Білий наліт після видалення зуба в лунці на яснах, профілактика

Білий наліт після видалення зуба часто спричиняє тривогу у пацієнтів, які перенесли екстракцію. У більшості випадків біла ясна після видалення зуба – фізіологічно обґрунтоване та безпечне явище: такий відтінок м'яким тканинам надає фібрин (білок системи згортання крові). Так, білий наліт у лунці після видалення зуба – ні що інше як захисний механізм, що запобігає попаданню інфекції в рану та розвитку запального процесу.

Патологічні причини

Проте побіліла лунка після видалення зуба може вказувати і порушення процесу загоєння рани. У стоматології прийнято вважати, що білий наліт на ясна свідчить:

  • про запальний процес (альвеоліт);
  • гострий край лунки;
  • що видалили зуб не повністю.

Корінь зубної одиниці зафіксований у лунці завдяки періодонтальній зв'язці, через отвір каналу в зубну порожнину заходить нерв, судини. Звільнила порожнину на яснах після видалення зуба заміщується згустком крові – він оберігає кісткові стінки від інфікування, служить джерелом формування нової кістки.

Слина містить спеціальну речовину, яка стабілізує білок системи згортання крові – фібрин. У процесі формування згустку крові частина білка виділяється поверхню, з'являється щось біле у лунці (наліт). Через 6-7 днів після екстракції, коли сформується природний епітеліальний бар'єр, біла пляма біля зуба на яснах самостійно зникне.

Білий наліт після видалення зуба в лунці на яснах, профілактика

Завдяки білку системи згортання крові – фібрину – у лунці віддаленого зуба з'являється захисний білий наліт, що оберігає рану від інфікування.

Альвеоліт

Запальний процес після видалення зуба мудрості розвивається з таких причин:

  • інфікування згустку крові в лунці з ротової порожнини при незадовільному гігієнічному стані такий або за наявності активного запалення в ЛОР-органах;
  • проникнення в альвеолу патогенних мікроорганізмів з періодонтального вогнища (має місце, коли під час екстракції був активний періодонтит);
  • відсутність кровотечі при використанні адреналіну з анестетиком;
  • під час їжі або полоскання “захисний” згусток крові розчинився, відірвався.

Альвеоліт заявляє про себе на 3-4 день після видалення зуба, набряклість ясна поступово посилюється, м'які тканини стають болючими, гіперемованими. Больовий синдром у рані посилюється при натисканні, під час їди.

Важливо! На відміну від фібрину, який має білий колір, при альвеоліті на місці віддаленого зуба з'являється характерний жовтувато-сірий наліт (плями) на яснах. У роті пацієнт відчуває присмак гною, виникає неприємний гнильний запах з рота.

Присутність гострого болю в порожній лунці при натисканні або під час їжі може вказувати на наявність залишкового осколка або розвиток запального процесу – альвеоліту. За відсутності згустку крові у лунці чи вимиванні його з лунки події розвиваються трохи інакше.

Гострий біль з'являється на 3-4 добу після екстракції, є почервоніння, набряк «постраждалої» ясна. Зубна лунка виглядає як поглиблення на альвеолярному відростку, оточена ясна, яка вкрилася білим нальотом. У рані є залишки згустку крові, а також інфікований сірувато-жовтий наліт (вказує на альвеоліт).

Важливо! Якщо на місці віддаленого зуба (мови) з'явився відповідний наліт, є біль, є набряклість і гіперемія ясен, рекомендується негайно звернутися за допомогою до стоматолога. Вибір лікувальної тактики залежить від причини розвитку запального процесу.

Так, при альвеоліті застосовують:

  • промивання розчинами антисептиків, місцеві аплікації із протизапальними складами, системні антибактеріальні препарати. Саму лунку часто обробляють розчинами з марганцівкою та перекисом водню. Піна, що утворюється при взаємодії цих рідин, вимиває з поглиблення бактерії і забезпечує прискорену регенерацію пошкодженої слизової оболонки.
  • Буває, що при альвеоліті практикують і оперативне втручання – інфіковані тканини січуть, рану промивають антисептиком, дома віддаленого зуба формується новий захисний згусток крові. В обов'язковому порядку таким пацієнтам показаний прийом антибіотиків.

Гострий край лунки

Здорове ранозагоювання передбачає присутність двох паралельно протікаючих процесів: утворення слизової оболонки та формування кістки. Остання обов'язково має бути захищена яснами або згустком крові. Якщо якась із стінок лунки має надмірно гострий (незакруглений) край, вона травмує (прорізає) навколишню слизову оболонку і виступає, залишаючись незахищеною, у ротовій порожнині.

Білий наліт після видалення зуба в лунці на яснах, профілактика

Кров'яний потік – захисний бар'єр, що оберігає порожню лунку від інфікування

Таке явище може призвести до альвеоліту чи формуванню так званого гострого краю. Після екстракції може пройти не один тиждень, а у лунці щось біле залишається досі. При пальпації заглиблення ущільнене, гостре.

Що робити, якщо утворився гострий кістковий край: у деяких випадках проблема вирішується самостійно і не потребує лікарського втручання, в інших – може знадобитися невелика операція. Так, під місцевою анестезією стоматолог відсуне край ясна у ділянці виступаючого фрагмента, видалить його щипцями чи бормашиною, за необхідності накладе післяопераційний шов.

Неповне видалення зуба

Найчастіше таке явище призводить до розвитку запального процесу в лунці віддаленого зуба, але при «здоровому» імунітеті та сприятливому гігієнічному стані ротової порожнини альвеоліт не утворюється. У першу добу поглиблення дома екстракції виглядає, як завжди, на 2–4 день формується біла фібринова плівка, ясна «відходить», стає помітним залишок зубного кореня.

Що робити: звернутися по допомогу до лікаря-стоматолога, щоб той завершив екстракцію. Для впевненості необхідно зробити рентгенівський знімок, щоб упевнитись, що лунка вільна і жодних фрагментів кістки в ній не залишилося.

Профілактика

Щоб сформувався кров'яний згусток і за рахунок фібрину побіліла ясна після видалення зуба, протягом деякого часу після завершення екстракції пацієнт повинен дотримуватися кількох нескладних правил:

  • відмовитися від їжі (напоїв) у перші години після процедури;
  • 3-4 дні вживати тільки м'яку не дуже гарячу (холодну) їжу;
  • утриматися від куріння та вживання спиртних напоїв на весь час ранозагоювань;
  • уникати протягом кількох тижнів посилених фізичних навантажень;
  • при вираженому больовому синдромі дома віддаленого зуба рекомендується прийняти знеболювальні таблетки;
  • якщо ясна набрякла, почервоніла, можна прикласти до неї кубик льоду.

Білий наліт після видалення зуба в лунці на яснах, профілактика

Якщо після екстракції частина зубного кореня залишилася в лунці – це привід для повторного оперативного втручання з метою видалення кісткової тканини.

Як бачимо, поява білого нальоту в лунці (на яснах) після екстракції може мати цілком здорове пояснення, але в той же час нерідко вказує на певні патологічні процеси. Наявність болю, гіперемії, набряклості та інших додаткових симптомів у поєднанні з появою такого нальоту має стати приводом для негайного звернення за допомогою до лікаря-стоматолога.

EuroMD
Додати коментар