Болить хребет між лопатками – характер болю та методи терапії

Ниючий, болісний або стріляючий біль у хребті між лопатками позбавляє рухливості, відпочинку, відволікає від роботи. Цей симптом може свідчити про серйозну патологію, в т. ч. про наближення інфаркту. Щоб уникнути фатальних наслідків, при болях у спині треба звернутися до терапевта, який визначить, якого фахівця вас направити.

Характер больових відчуттів

Хребетний стовп – основна частина осьового скелета людини. Він складається з 33-34 хребців, які вертикально з'єднані один з одним зчленування. Хребет виконує функцію опори, захисту, бере участь у рухах голови, рук, ніг, тулуба.

Лопатками називають дві широкі плоскі кістки пояса верхніх кінцівок, які з'єднують ключицю із плечовою кісткою. Розташовані вони з обох боків хребта, нещільно прилягаючи до задньої поверхні грудної клітки між II і VII ребрами. За допомогою сухожилля до кожної кістки прикріплено 17 м'язів, що відповідають за згинання ліктя, підтримання м'язового корсета спини, відведення рук убік.

Рухливість лопатці забезпечує оточуюча її сполучна тканина, яка за відсутності рухової активності стає жорсткою, руйнується. Робота лопатки тісно пов'язана з хребтом, від якого виходить велика кількість нервових закінчень. У разі їх пошкодження виникає больовий синдром.

Біль у спині може виявлятися у гострій чи хронічній формах. Її виникнення пов'язане з патологіями хребта або оточуючих органів.

Характер больових відчуттів багато в чому залежить від причини, що спровокувала появу неприємного симптому.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Ниючий біль у хребті між лопаток

Основними причинами тупого, ниючого болю між лопатками є такі захворювання:

Хвороба

Симптоми

Остеохондроз шийного та грудного відділу хребта

  • тупий, ниючий біль;
  • больовий синдром часто односторонній;
  • неприємне почуття виникає після сну, зростає після фізичного навантаження;
  • больовий синдром віддає у верхню частину спини, руку, голову;
  • запаморочення;
  • погіршення зору
  • гепатит;
  • грижа диска;
  • дискінезія;
  • ішемічна хвороба серця;
  • міжреберна невралгія;
  • м'язова напруга;
  • патології легень;
  • плечолопатковий періартроз;
  • протрузія;
  • сколіоз;
  • стенокардія;
  • спондилоартроз;
  • виразка 12-палої кишки;
  • холецистит
  • больовий синдром слабо виражений;
  • боляча, носить хронічний характер;
  • відчуття мурашок, заледеніння

Хвороби нирок

  • болить права лопатка та область нирок;
  • больовий синдром носить тупий, ниючий характер, може бути різної інтенсивності

Болить у грудях та між лопатками

Причиною неприємних відчуттів зверху спини і грудині можуть бути травми самої трикутної кістки, проблеми з серцем, легенями, остеомієліт, пухлина. Стрес, депресія, психологічні проблеми теж здатні спричинити неприємні відчуття. Біль може бути спровокований синдромом крилоподібної лопатки, який розвивається через параліч деяких м'язів після міопатії та нейроінфекції.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Гострі болючі відчуття

Причиною гострого болю в спині можуть бути проблеми із серцем, легкими, травною, нервовою системою. При цьому може хворіти ліва, права лопатка чи хребет між ними. Кожну патологію супроводжують різні симптоми:

Дислокація болю

Хвороба

Симптоми

У лівій лопатці

Виразкова хвороба шлунка

  • больовий синдром має сезонний характер;
  • дискомфорт виникає після трапези;
  • під час нападу больовий синдром наростає, слабшає після блювання.

Психологічні проблеми

  • відчуття печіння, закладеності, стиснення, тиску, поколювання, тяжкості;
  • жар у грудях;
  • біль у лопатці часто віддає праву руку, пах, шию, може хворіти вся спина;
  • почуття обливання серця кров'ю;
  • холодне тремтіння;
  • занепокоєння;
  • нестача повітря;
  • серце застигає;
  • страх

Інфаркт міокарда

  • неприємний, що вивертає, що крутить біль угорі спини;
  • больовий синдром віддає у ліву половину тіла: хребет, шию, руку, грудину;
  • дискомфорт не проходить після прийому валідолу та нітрогліцерину;
  • виникає на тлі фізичного навантаження чи сильного хвилювання

У правій лопатці

Жовчна або печінкова колька

  • сильний біль, який може віддавати в руку, плече, шию, щелепу;
  • болить уся спина;
  • напад часто трапляється у разі порушення дієти;
  • здебільшого неприємний синдром розвивається вранці чи вночі;
  • нудота блювота

Піддіафрагмальний абсцес

  • гострий, різкий біль;
  • може віддавати у праве плече;
  • підвищення температури

Хронічні болі у хребті

За відсутності лікування гострий біль може переходити до хронічного. Спина болить постійно, хоч і менш інтенсивно. Такий стан викликає депресію, погіршує якість життя, робить людину менш рухливою, знижує здатність витримувати фізичні навантаження.

Хронічна форма погано піддається лікуванню.

Прикладом хронічного захворювання, у якому болить між лопатками, є поліомієліт. Це патологія, коли віруси вражають нервову систему, ушкоджують спинний мозок, викликають параліч. Хвороба протікає довго та непомітно. Найчастіше зустрічається в дітей віком. Симптоми поліомієліту схожі на грип – нежить, мігрень, температура.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Захворювання, пов'язані з болем між лопатками

Під ребрами перебуває чимало структур, деструктивні процеси у яких можуть спровокувати дискомфорт у верхній частині хребта. Причиною можуть бути:

  • патології хребта;
  • переломи ребра;
  • проблеми з торакальною аортою (грудною частиною найбільшої кровоносної судини організму, куди серце викидає кров);
  • хвороби органів середостіння (стравохода, трахеї, діафрагми та ін.)
  • ураження м'язів між лопатками;
  • серцево-судинні патології;
  • хвороби легень.

Патології хребта

Викликати дискомфорт можуть усунення хребців, вивих, підвивих хребта, причиною яких є механічні травми (аварія, падіння з висоти). Такі пошкодження небезпечні, оскільки спричиняють значне зменшення рухової активності, аж до паралічу. Крім того, больовий синдром може бути наслідком таких патологій, як:

  • остеохондроз;
  • сколіоз;
  • протрузія дисків;
  • кіфоз грудного відділу хребетного стовпа (викривлення, що супроводжується появою горба);
  • спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта;
  • міжреберна невралгія;
  • плече-лопатковий періартроз.

Остеохондроз

Причина захворювання – пошкодження міжхребцевих дисків через їх запалення, деформацію або розшарування. Сприяє розвитку патології надмірне відкладення кальцію у суглобах хребта. В результаті зчленування втрачають рухливість, відбувається здавлювання та защемлення нервів, що викликає появу больового синдрому.

Остеохондроз може вразити будь-яку частину хребта. Найбільше вразливий шийний відділ, лопаткова область.

Зчленування шиї відрізняються великою рухливістю, тому існує можливість мікротравм, дегенеративних порушень. Симптоми шийного остеохондрозу:

  • запаморочення;
  • мігрень;
  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • порушення мозкового кровопостачання;
  • больовий синдром віддає у міжлопаткову область;
  • шия болить при поворотах голови, відчувається скутість.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Сколіоз

Коли людина постійно сидить або стоїть у неправильній позі, розвивається викривлення хребта у правий чи лівий бік. Часто сколіоз розвивається у дітей, оскільки їх м'язово-зв'язувальний апарат не здатний протистояти тиску, а хребет дуже гнучкий та податливий.

Викривлення хребта викликає перенапруження навколохребцевих м'язів, що призводить до їхнього спазму. М'язи починають тягнути кісткові структури вправо або вліво, що призводить до порушення постави. Перекоси з часом призводять до появи больового синдрому з боку перенапружених м'язів та передавлених нервових шляхів. Оскільки сколіоз часто розвивається у грудному відділі, болить у міжлопатковій ділянці.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Протрузія дисків

Випинання міжхребцевого диска за межі хребетного стовпа без розриву захисного кільця із сполучної тканини називають протрузією дисків. Це не самостійне захворювання, а одна із стадій остеохондрозу, що передує появі грижі.

Найчастіше протрузія спостерігається в поперековому чи шийному відділі хребта, іноді зустрічається у грудному. Її поява часто призводить до больового синдрому між лопатками. На ранньому етапі протрузія піддається консервативному лікуванню, пізніше потрібне оперативне втручання.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Інші хвороби хребетного стовпа

Неприємне почуття зверху хребта можуть спровокувати й інші хвороби хребта:

  • Кіфоз грудного відділу. Так називають сильне викривлення хребта, через яке з'являється кругла спина (сутулість), горб.
  • Кіфосколіоз – поєднання сколіозу з кіфоз.
  • Спондилоартроз грудного відділу – дегенеративні зміни суглобів хребта. Спочатку зміни зачіпають хрящі зчленувань. Вони стоншуються і з часом втрачають еластичність. Потім деструктивні зміни переходять на навколосуглобові частини кісток, що призводить до появи кісткових нарости. Причина больового синдрому – втрата рухливості, руйнування хрящової тканини, відкладення кальцію. Згодом кісткові нарости ушкоджують навколишні судини, нерви, через що дискомфорт посилюється.
  • Грижа міжхребцевого диска. Серед причин появи травми, сколіоз, вік, ожиріння, протрузія, остеохондроз. Утворюється через руйнування оболонки диска, внаслідок якого його вміст випинається назовні. Грижа – одна з найнебезпечніших хвороб опорно-рухового апарату. Причина болючого синдрому – передавлювання нервових волокон, втрата рухової здатності.
  • Радикуліт. Є наслідком усунення дисків, остеохондрозу, сколіозу. Причина дискомфорту між лопатками – подразнення, здавлювання, утиск або запалення нервових корінців у грудному відділі. Це спричиняє набряк, спазм м'язів спини.
  • Плечолопатковий періартроз. Так називають стан болючої скутості м'язів у верхньому плечовому поясі. Розвивається через дистрофічні ураження м'яких тканин, що оточують плечовий суглоб. Причина – ушкодження нервових корінців. Біль з'являється під час підняття руки, часто віддає в спину, шию. Часто синдром є наслідком шийного остеохондрозу, але може бути викликаний фізичним перенапругою, монотонними рухами, переохолодженням.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Захворювання органів середостіння

Болить спина в ділянці хребта між лопатками через хвороби органів середостіння. Так називають простір у середній частині грудної порожнини. Тут розташовані серце, стравохід, бронхи, дихальні шляхи, проходить безліч нервів, кровоносних судин. Умовно середостіння поділяють кілька частин. Хребет може хворіти через патологію будь-якого розташованого тут органу:

Частина середостіння

Які структури входять

Верхня

  • блукаючі нерви;
  • вилочкова залоза;
  • позаперикардіальна частина верхньої порожнистої вени;
  • грудна (лімфатична) протока;
  • діафрагмальні нерви;
  • дуга аорти і гілки, що відходять від неї;
  • нервові сплетення органів та судин;
  • стравохід;
  • плечеголовні вени;
  • симпатичні стовбури,
  • трахея

Нижня

Передня

Зона, обмежена перикардом (зовнішньою сполучнотканинною оболонкою серця), плечоголовними судинами та грудиною. Сюди входять:

  • внутрішні грудні артерії та вени;
  • передні медіастинальні лімфатичні вузли;
  • тимус (орган, що виробляє Т-лімфоцити)

Середня (центральна)

  • верхня та нижня порожнисті вени;
  • висхідний відділ аорти;
  • основні бронхи та його регіонарні лімфовузли;
  • діафрагмальні нерви;
  • дуга аорти;
  • легеневі артерії та легеневі вени;
  • плечеголовні судини;
  • серце;
  • трахея

Задня

Передньою межею є трахея та перикард, задньою – хребетний стовп. Сюди входять:

  • блукаючі нерви;
  • грудна частина низхідної аорти;
  • задні медіастинальні лімфатичні вузли;
  • лімфатична грудна протока;
  • стравохід;
  • напівнепарна та непарна вени

Туберкульоз

Спина між лопатками може хворіти через туберкульоз. Так називають інфекційне захворювання, спричинене паличкою Коха. Патологія часто вражає легені, але трапляється туберкульоз лопатки, хребта, кісток, суглобів та інших органів.

Раніше туберкульоз легень був відомий під назвою сухот і майже завжди приводив до смертельного результату. Наразі за допомогою своєчасного лікування антибіотиками та іншими препаратами можна зупинити захворювання. Патологія здатна довго не давати себе знати, протікати в хронічній формі. З цієї причини обов'язково треба звернути увагу на такі симптоми туберкульозу легень:

  • тривалий кашель із мокротою, на пізніх стадіях – із кровохарканням;
  • субфебрильна температура;
  • слабкість;
  • гарячка;
  • пітливість ночами;
  • поганий апетит, як наслідок – втрата ваги;
  • біль у грудях, спині.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Пневмонія

Спина між лопатками часто болить через пневмонію, особливо якщо запальний процес розташовується в задній частині легенів. При поєднанні кашлю з ломотою у спині слід звернутися до лікаря та пройти обстеження. Серед інших симптомів – температура, кашель з харкотинням, мігрень, першіння.

Запальні процеси

Викликати біль угорі хребта можуть інші патологічні процеси органів середостіння (медіастиніт):

  • відкриті травми органів середостіння (вогнепальне поранення);
  • травми стравоходу після медичних втручань, через пошкодження сторонніми тілами, спонтанного розриву;
  • ускладнення після операцій на серці;
  • ускладнення патологічних процесів у легенях, плеврі, трахеї, шиї, гортані, щитовидній залозі тощо.

Патологія може протікати у гострій та хронічній формах. Серед симптомів гострого медіастиніту – біль за грудиною, пропасниця, озноба, тахікардія, сильна інтоксикація. Хронічна форма проявляє себе кашлем, задишкою, проблемами із ковтанням. Несвоєчасне лікування може призвести до смерті.

Серцеві патології

Хребет між лопатками болить через ішемічну хворобу серця. Так називають ураження м'яза міокарда внаслідок погіршення постачання його кров'ю. ІХС здатна спровокувати інфаркт міокарда, раптову смерть, серцеву недостатність. Серед причин:

  • атеросклероз коронарних артерій, внаслідок якого відбулося звуження судин більше, ніж на 70%;
  • спазм коронарних артерій;
  • порушення циркуляції крові у міокарді;
  • підвищена згортання крові.

Серед симптомів патології – біль за грудиною, що віддає у спину, лопатки, нижню щелепу, ліве плече, кисть.

Больовий синдром різної інтенсивності носить давить, стискає, душить характер. Виникає при фізичному чи емоційному перенапрузі, триває від 30 сек. до 5 хвилин.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Чому болить спина в міжлопатковій ділянці у вагітних

Деякі жінки під час виношування малюка скаржаться на неприємні відчуття біля лопаток, особливо у другій половині вагітності. Це може бути гострий, пекучий біль, почуття вбитого в спину колу. Больовий синдром посилюється при поворотах тулуба, нахилах, може мати хронічний характер.

Поява неприємного синдрому пов'язане зі збільшеним навантаженням на хребетний стовп, з центром тяжкості тіла, що постійно змінюється.

Це викликає перенапруження спинних м'язів, що дається взнаки болем. Крім того, неприємні відчуття можуть бути викликані:

  • гормональними порушеннями;
  • зменшенням рівня кальцію в кістках та хребтовому стовпі;
  • розм'якшенням зв'язкового апарату малого тазу;
  • хворобою симфізу (лонного зчленування).

Найчастіше переживати не варто. Впоратися із ситуацією допоможуть масаж, фізіопроцедури, гімнастика. Для збереження правильного положення дитини в матці та розвантаження спини можна носити допологовий бандаж. Іноді лікарі прописують протизапальні пігулки та мазь.

Що робити при болі у хребці між лопатками

Щоб не допустити розвитку фатальних наслідків, необхідно звернутися до терапевта, який на підставі скарг пацієнтів направить до профільного лікаря. Якщо болить хребет між лопатками, може знадобитися обстеження ортопеда, невролога, кардіолога, травматолога, інфекціоніста.

Діагностика

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Для визначення причини болю вгорі хребетного стовпа можуть бути такі види обстеження:

  • Загальний аналіз крові та сечі – визначає рівень лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів. Їхнє відхилення від норми вказує на розвиток в організмі патологічного процесу, допомагає визначити, в якому напрямку призначити подальше обстеження.
  • Аускультація грудної клітки. Метод передбачає прослуховування бронхів та легень за допомогою стетофонендоскопу.
  • Дослідження мокротиння . Її поява пов'язана з патологічними процесами у дихальній системі. Аналіз допомагає встановити характер захворювання органів дихання.
  • Флюорографія, УЗД, МРТ, КТ, рентген хребетного стовпа та органів грудної клітки. Лікар за допомогою спеціального обладнання робить знімок, який допомагає оцінити стан хребта, легенів та інших структур середостіння.
  • Електронейрографія – оцінює швидкість проведення нервових імпульсів.
  • Електроміографія – оцінює стан м'язової тканини, нервів, нервово-м'язову передачу сигналу;
  • Електрокардіографія – досліджує стан серця.
  • Гастроскопія – дозволяє візуально оглянути стінки стравоходу, дванадцятипалої кишки, шлунка.

Лікування в домашніх умовах

Щоб позбавитися м'язового болю вдома, можна зробити гімнастику. Розтягнення м'язів зніме спазм та неприємний синдром, який він спровокував. По шість разів на кожний бік треба виконати такі рухи:

  • Кругові обертання плечима.
  • Зведення та розведення лопаток.
  • Стоячи чи сидячи обійняти себе руками, щоб лопатки розійшлися. Потім зробити глибокий вдих, затримати подих і повернутися у вихідне становище.

Зняти біль у м'язах допоможе масаж, зроблений самостійно. Потрібно правою або лівою рукою розім'яти доступні м'язи або використовувати аплікатор Кузнєцова.

Важливо: іноді масаж протипоказаний. Наприклад, при защемленні нерва треба прикласти до хворої ділянки лід – біль піде самостійно.

Якщо хребет болить через патологічні процеси в органах середостіння, необхідно зайнятися лікуванням основного захворювання. Для зняття больового синдрому та запалення можуть бути призначені протизапальні препарати (Ортофен, Диклофенак, Вольтарен), які слід приймати протягом 3-4 днів. Полегшити стан допоможуть мазі зовнішнього застосування – гідрокортизонова або індометацинова мазь, фастум-гель.

Болить хребет між лопатками - характер болю та методи терапії

Стаціонарне лікування

При туберкульозі, грижі, запаленні легень, ІХС та інших небезпечних хвороб лікування може вимагати перебування в стаціонарі. Крім основного лікування, для зняття болю у хребті лікар пропише нестероїдні протизапальні засоби (Німіка, Кетонал). Одночасно з лікарською терапією призначаються різні фізіопроцедури:

  • витяг;
  • лазерний вплив;
  • голкорефлексотерапія;
  • масажі;
  • магнітотерапія;
  • мануальна терапія;
  • електрофорез новокаїну та лідази;
  • ультразвукова терапія;
  • електротерапія;
  • бальнеологічне (санаторно-курортне) лікування.

На стадії ремісії обов'язково призначається лікувальна фізкультура. Найчастіше курс складається з десяти процедур. За цей час пацієнт освоїть вправи, які треба робити вдома щодня для профілактики.

Відео

EuroMD
Додати коментар