Надлишок тестостерону у жінок: внутрішні та зовнішні симптоми

Що таке надлишок тестостерону у жінок

Тестостерон часто називають чоловічим гормоном, але він присутній і в жіночому організмі, де виконує важливі функції. У нормі його концентрація приблизно в 25 разів нижча, ніж у чоловіків. Цей андроген необхідний для розвитку фолікулів, роботи кісткового мозку та статевої системи. Виробляється він переважно яєчниками.

Рівень тестостерону не є стабільним: він коливається протягом доби — найвищий вранці, а ввечері знижується. Також концентрація змінюється залежно від фази менструального циклу:

• 0,45–3,17 пг/мл — під час рясної менструальної кровотечі;
• 0,46–2,48 пг/мл — у період між овуляцією та менструацією;
• 0,29–1,73 пг/мл — після завершення менструації.

Такі коливання мають фізіологічний сенс: у дні, сприятливі для зачаття, підвищений тестостерон посилює сексуальну активність. Після овуляції його рівень знижується, що гальмує ріст нових фолікулів.

Окремо слід зазначити вагітність: у цей період надлишок тестостерону вважається нормою. Допускається збільшення показників у 3–4 рази порівняно зі звичайними значеннями. Максимальна концентрація спостерігається на 13–20 тижнях вагітності, причому у жінок, які очікують хлопчиків, рівень гормону вищий.

Для оцінки результатів аналізів використовують вікові норми тестостерону, які наведені в таблиці нижче.

Показники, що перевищують верхню межу норми, свідчать про гіпертестостеронемію — стан, який потребує уваги лікаря.

Симптоми підвищеного тестостерону у жінок

У жіночому організмі тестостерон впливає на роботу мозку, сальних залоз, настрій, будову скелета та м’язів, а також на формування фолікулів. При його надлишку змінюється емоційний, фізіологічний і психологічний стан жінки.

Важливо розуміти, що норма тестостерону індивідуальна. Одна жінка може почуватися добре при показниках на верхній межі, тоді як для іншої такий рівень буде надмірним. Тому симптоми відіграють ключову роль у діагностиці.

Прояви гіпертестостеронемії поділяють на зовнішні та внутрішні. Зовнішні ознаки не є специфічними і можуть виникати при інших гормональних порушеннях. Внутрішні зміни вважаються більш небезпечними, оскільки вказують на порушення роботи внутрішніх органів.

Зовнішні ознаки

Оскільки тестостерон є чоловічим статевим гормоном, його надлишок поступово надає жінці чоловічих рис. Ці зміни помітні неозброєним оком:

• швидкий набір ваги або нездатність її скинути;
• акне, хронічні висипання на обличчі;
• кістозні вугри, особливо на підборідді;
• оволосіння за чоловічим типом, волосся стає жорстким;
• підвищена жирність волосся;
• формування фігури за чоловічим типом у підлітковому періоді;
• сильне збільшення клітора;
• жирові відкладення на животі;
• пітливість із специфічним запахом;
• облисіння за чоловічим типом.

Ці симптоми можуть проявлятися поступово, тому жінка не завжди одразу помічає зміни. Однак їх поява — привід звернутися до лікаря.

Внутрішні зміни

Найбільше навантаження при гіпертестостеронемії зазнає репродуктивна система. Підвищений рівень андрогену пригнічує овуляцію, що може призвести до проблем із зачаттям.

Крім фізіологічних порушень, надлишок тестостерону впливає на психіку. Жінка може стати дратівливою, тривожною, схильною до депресії. Часто виникають кошмари, хронічний стрес, безсоння.

Основні внутрішні ознаки надлишку тестостерону:

• відсутність менструації або мізерні місячні;
• зниження тембру голосу;
• посилене сексуальне бажання;
• проблеми із зачаттям;
• збільшення фізичної сили;
• депресія, дратівливість, часті зміни настрою, тривога.

Що робити при появі симптомів

При виявленні перелічених ознак необхідно звернутися до терапевта або гінеколога. Основний метод діагностики гіпертестостеронемії — аналіз крові на рівень тестостерону. Його проводять на 6–10 день менструального циклу, коли гормональний фон найбільш стабільний. Якщо менструації нерегулярні, дату аналізу визначає лікар.

Для точності результатів напередодні дослідження слід відмовитися від куріння, алкоголю, гормональних препаратів, інтенсивних фізичних навантажень і статевих контактів. Забір крові здійснюють зранку натще.

Додатково можуть бути призначені:

• обстеження яєчників;
• УЗД щитовидної залози та кори надниркових залоз;
• аналізи на інші гормони.

Небезпека надлишку тестостерону

Гіпертестостеронемія не лише змінює зовнішність, але й серйозно впливає на здоров’я. Жінка може втратити привабливість, що призводить до психологічних розладів, непередбачуваної та агресивної поведінки. Усе це пояснюється впливом високих концентрацій чоловічих андрогенів на жіночий організм.

У тяжких випадках можливі такі ускладнення:

• артеріальна гіпертензія;
• ішемічні хвороби серця;
• розширення плечового пояса;
• мимовільний аборт, завмирання вагітності;
• онкологія статевих органів та молочних залоз;
• полікістоз яєчників;
• міоми та поліпи в порожнині матки;
• патологічні порушення роботи серця та судин;
• цукровий діабет 2 типу.

Тому важливо вчасно діагностувати стан і розпочати лікування, щоб уникнути серйозних наслідків для здоров’я.