Дистрофія – класифікація, симптоми та як лікувати

Нормальне функціонування органів прокуратури та тканин можливе лише за умови повноцінного клітинного харчування. Процеси асиміляції, дисиміляції, синтезу та розпаду регулюються трофікою. При збої у роботі розвивається хронічне захворювання – дистрофія.

Що таке дистрофія

Дистрофія - класифікація, симптоми та як лікувати

У перекладі з латинської dystrophia означає розлад харчування тканин, що виник у результаті порушення обміну речовин. При захворюванні втрачається здатність клітин до саморегуляції, змінюється їх структура, ушкоджується міжклітинна речовина. Уражений орган поступово руйнується.

Механізми розвитку дистрофії:

  1. Трансформація. Поживні речовини, що надходять, перетворюються на інші, схожі за будовою і складом.
  2. Інфільтрація. Тканини та клітини отримують надлишок поживних речовин, які не можуть переробити, або внаслідок зниження активності не справляються з їх нормальним обсягом.
  3. Декомпозиція. При розпаді клітинних структур руйнуються ліпідно-білкові комплекси, продукти метаболізму концентруються у тканинах.
  4. Збочений синтез. У тканинах утворюються нехарактерні їм речовини, які потрібні організму.

Дегенеративні зміни виражаються у критичному зменшенні чи збільшенні маси тіла. Розвитку патологічного процесу схильні особи будь-якого віку та статі. Більшість хворих діти раннього віку (з народження до 3 років).

Чим небезпечне порушення трофіки

Захворювання дитини призводить до затримки фізичного, розумового розвитку. Знижується опірність організму до простудних захворювань, інфекцій. Недоношені діти входять у групу ризику.

При вродженій дистрофії з ураженням тканин центральної нервової системи смерть настає протягом першого року життя.

Зміни метаболічних процесів у дорослих торкаються життєво важливих органів – серця, печінка, нирки, мозок. Запаси корисних речовин виснажуються, страждає імунна система. Наслідками є параліч, туберкульоз, пневмонія, дизентерія. Не виключений летальний результат на тлі серцевої недостатності, що розвинулася, або інфекцій.

Види дистрофії

Дистрофія - класифікація, симптоми та як лікувати

Внаслідок тривалого вимушеного чи усвідомленого голодування у дорослих розвивається аліментарна дистрофія. Вона характеризується загальним виснаженням організму, порушенням всіх обмінних процесів, викликає тяжкі соматичні та психічні захворювання, безпліддя у жінок.

Дистрофія в дітей віком має кілька різновидів. При перегодовуванні новонародженого, переважання в раціоні харчування вуглеводів та нестачі білка виникає паратрофія. Вона виявляється у надмірній масі тіла стосовно його довжини. Ще один вид дистрофії – гіпостатура – відрізняється відставанням зростання та нестачею ваги щодо віку.

Найпоширеніший тип дегенеративної зміни – гіпотрофія. Вона характеризується дефіцитом ваги до довжини тіла, становить небезпеку для дитини. Може розвиватися як і пренатальний, і у постнатальний період.

М'язова дистрофія – спадкове захворювання.

Дегенерації піддається мускулатура, що підтримує кістковий скелет. Хвороба характеризується частковою чи повною втратою рухових здібностей, атрофією м'язів. Цілком вилікувати її не можна. Жирова дистрофія руйнує печінку. Виявити захворювання складно через відсутність симптомів. Часто діагноз ставиться на стадії формування цирозу. Викликають його гормональні порушення, цукровий діабет, зловживання алкоголем.

Для виявлення причин та боротьби із захворюванням розроблена велика система класифікацій:

  1. За походженням: первинна патологія виникає внаслідок нестачі енергетичних речовин, вторинна протікає і натомість інших захворювань.
  2. За часом освіти: вроджена дистрофія обумовлена генетикою чи шкідливим впливом плід період розвитку. Отримана розвивається під впливом зовнішніх та внутрішніх факторів.
  3. За масштабом поширеності: дистрофія може локалізуватися в 1 органі (місцева) або охоплювати весь організм (загальна).
  4. Залежно від цього, які процеси обміну речовин порушені: білкова, жирова, вуглеводна, мінеральна.
  5. Виходячи з локалізації: паренхіматозний процес протікає в клітинах, мезенхімальний розвивається в сполучній тканині, змішаний зачіпає одночасно клітини та тканини.

Симптоми дистрофії

Дистрофія - класифікація, симптоми та як лікувати

Прояви хвороби залежать від її виду та тяжкості. Гіпотрофія зазнає 3 стадії розвитку:

  1. 1 стадія. Дефіцит маси тіла близько 10-20% норми. Тургор шкіри трохи знижений. Відзначаються дратівливість, втрата апетиту.
  2. 2 стадія. Втрата ваги до 30%, знижені рухова активність та м'язовий тонус. Підшкірна жирова клітковина витончена. Розвивається гіповітаміноз, порушується робота серцево-судинної системи. Спостерігається чергування проносу та запору.
  3. 3 ступінь. Дефіцит маси тіла більше 30% від норми, підшкірна жирова клітковина відсутня. Температура тіла та артеріальний тиск знижені, пульс рідкісний та слабкий. Спостерігається повна атрофія м'язів, дитина відчуває апатію, байдужість до всього. Організм зневоднений внаслідок проносу та блювання.

Ознаки дистрофії зі збільшенням маси тіла дещо інші: першому плані виходять анемія, розлади кишечника, дисбактеріоз. Часто розвиваються алергічні реакції. У дітей у шкірних складках спостерігаються подразнення, попрілості. Дитина стає млявою, виникають головні болі, задишка.

Гіпостатура може визначатись конституційною низькорослістю, протікати без симптомів дистрофії.

При стійких порушеннях в ендокринній та нервовій системах спостерігаються сухість та блідість шкірних покривів, зниження тургору тканин. Опірність організму до інфекцій низька.

Аліментарна дистрофія у дорослих характеризується такими ознаками:

  1. 1 стадія. Посилення апетиту, спраги, часті позиви до сечовипускання. З'являється потяг до солоної їжі.
  2. 2 стадія. Погіршується самопочуття, виникають набряки на ногах, знижується температура тіла. Виникають м'язова слабкість, втома, втрата працездатності. З'являються порушення психіки.
  3. 3 стадія. Кахексія, зникнення підшкірної жирової клітковини, м'язова атрофія. Шкіра стає сухою, як пергамент. Розвиваються тяжкі ускладнення (серцева та печінкова недостатність, анемія).

Чому порушуються метаболічні процеси у клітинах

Причини, які провокують порушення трофіки у пренатальному та постнатальному періоді, різні. Уроджене захворювання розвивається в утробі матері під впливом негативних факторів, що порушують гармонійний розвиток плода. Отримана дистрофія викликається патологіями внутрішніх органів прокуратури та систем чи несприятливими обставинами.

Причини набутої дистрофії

Дистрофія - класифікація, симптоми та як лікувати

Зовнішні фактори, що провокують розвиток хвороби:

  1. Харчовий. Недолік чи надлишок поживних речовин, у раціоні.
  2. Токсичний. Харчові отруєння, інтоксикація на фоні ліків. Погана екологія.
  3. Соціальний. Стреси, що виникають у важких життєвих ситуаціях, психічні відхилення.

Внутрішні причини набутої дистрофії:

  • розлади ендокринної системи;
  • онкологічне захворювання;
  • запальні процеси у шлунково-кишковому тракті;
  • патології центральної нервової системи

Чинники ризику розвитку вродженої патології

Причини пренатальної дистрофії:

  • рання чи пізня вагітність;
  • токсикоз;
  • стреси, шкідливі звички;
  • порушення ендокринної системи, хвороби серця, інфекції;
  • внутрішньоутробна гіпоксія плода

Діагностика

З клінічних симптомів, притаманних захворювання, ставиться діагноз. Враховуються:

  • співвідношення ваги щодо зростання людини;
  • кількість та розташування жирової підшкірної клітковини;
  • тургор тканини;
  • поріг толерантності до їжі;
  • опірність організму до інфекційних хвороб.

Для визначення стадії гіпотрофії проводяться лабораторні дослідження крові та сечі, секреції шлунка. При симптомах гіпостатури дається направлення на рентгенограму кісток, щоб унеможливити інші хвороби, які характеризуються уповільненим фізичним розвитком.

Спадкові захворювання діагностуються з допомогою генетичної експертизи чи біопсії м'язи.

Лікування дистрофії

Дистрофія - класифікація, симптоми та як лікувати

Залежно від форми та ступеня тяжкості захворювання підбирається комплекс терапевтичних заходів. Якщо дистрофія має вторинний характер, лікується патологія, що спричинила її. При первинному розвитку приділяється увага корекції харчування за допомогою дієти, яка поєднується з медикаментозним лікуванням, масажем, гімнастикою. Проводиться санація хронічних інфекцій. Для гіпотрофії 1 стадії госпіталізація не є обов'язковою.

При критичній втраті маси тіла, важких формах лікування проводиться у стаціонарі.

Хворий ізолюється у боксі, де підтримуються оптимальна температура, вологість, забезпечується захист від зовнішніх подразників.

Дієтотерапія

Мета методу – відновлення дефіциту поживних речовин. Лікувальне харчування призначається з огляду на поріг толерантності хворого до їжі. Годування проводиться часто, маленькими дрібними порціями (7-10 разів на день). Об'єм їжі поступово збільшується.

У щоденнику харчування записуються її кількість і якість, зміни випорожнень, частота сечовипускання.

Дієта при дистрофії складається з 3 етапів:

  1. Адаптаційний. Відновлює функцію системи травлення, дозволяє вивести продукти розпаду, визначити переносимість до їжі. Для цього зменшується її добова норма на 30-60% залежно від стадії захворювання протягом 2-7 днів. Їжа приймається через кожні 2-3 години.
  2. Репараційний. Переводить організм на нормальний режим харчування. Обсяг їжі поступово збільшується, до складу входить необхідна кількість білків, жирів, вуглеводів. Частота їди зменшується на 1-2 рази. Етап триває близько трьох тижнів.
  3. Завершальний. Триває до відновлення травної функції, нормальної ваги. Частота трапези скорочується ще раз, порції збільшуються, калорійність продуктів підвищується.

Медикаментозне лікування

Дистрофія - класифікація, симптоми та як лікувати

Терапія лікарськими препаратами спрямована на відновлення метаболічних процесів:

  • для засвоюваності їжі призначаються ферменти Мезім, Фестал, Креон;
  • внутрішньовенно вводяться розчини білкових гідролізаторів – Альбумін або Левамін;
  • призначаються курси вітамінів груп В та С, прийом біологічних добавок з мікроелементами, імуностимуляторів ;
  • при тяжких формах аліментарної дистрофії проводиться переливання крові .

Прогноз та профілактика

Дистрофія на початкових стадіях виліковна. Виняток становлять уроджені спадкові порушення, у яких в організмі відбуваються незворотні процеси.

Хвороба на останній стадії часто призводить до голодної коми та смерті навіть при наданні медичної допомоги.

Профілактика вродженої форми дистрофії полягає у здоровому способі життя під час вагітності, у відмові від шкідливих звичок, збалансованому харчуванні, обмеженні фізичних навантажень та стресів. Для того щоб не допустити розвитку хвороби у дитини в постнатальний період, рекомендуються грудне вигодовування, правильний вибір молочної суміші для підгодовування, зміцнення імунітету.

Дорослим потрібно раціонально харчуватися, відмовитися від низькокалорійних дієт, уникати стресів, переохолодження, важкої фізичної напруги. Не можна запускати перебіг хронічних захворювань та зловживати спиртними напоями.

Відео

EuroMD
Додати коментар