Болить у хребті після епідуральної анестезії: причини

Для проведення низки медичних процедур необхідною умовою є проведення особливого виду анестезії – епідуральної. Така методика знеболювання часто використовується в гінекології, при проведенні косметичних або пластичних операцій. Нерідко у пацієнтів болить хребет після епідуральної анестезії, що може бути викликано різними факторами, наприклад досвідом анестезіолога, індивідуальними особливостями організму, реакцією на препарат. Зі показаннями та протипоказаннями до проведення процедури, правилами виконання ви зможете ознайомитися нижче.

Що таке епідуральна анестезія

Під час різного роду хірургічного втручання використовується епідуральна анестезія – це методика місцевого знеболювання органів малого тазу або хребта, яка полягає у введенні у міжхребцеву порожнину препарату, що анестезує, з використанням катетера. Проведення процедури має відразу два ефекти: зниження або повна втрата хворобливих відчуттів, зниження чутливості або розслаблення м’язів. Після введення анестезуючого препарату, блокуються нервові закінчення і всі болючі імпульси в організмі.

Болить у хребті після епідуральної анестезії: причини

Процедура епідуральної анестезії не зовсім безпечна і неправильне проведення може призвести до незворотних наслідків. Погоджуючись на такого роду знеболювання, потрібно бути повністю впевненим у кваліфікованості фахівця, оскільки пошкодження мозкової оболонки може спровокувати сильний біль у хребті, що заважає нормальній життєдіяльності.

Показання до процедури знеболювання

Епідуральне знеболювання може використовуватись при конкретних хірургічних операціях. Часто анестезія застосовується під час оперативного втручання на вирішення гінекологічних, урологічних проблем, видалення грижі та інших операцій. У будь-якому випадку перед початком операції лікар повинен запропонувати альтернативний варіант, вказати всі нюанси використання того чи іншого варіанту знеболювання і лише отримавши згоду (усну та письмову) приступати до процедури. До основних показань до проведення відносяться:

  • Розродження шляхом кесаревого розтину (на дитину, як правило, таке знеболювання не впливає).
  • Тривалі чи передчасні пологи, низький больовий поріг жінки.
  • Підвищений кров’яний тиск.
  • Хвороби серцево-судинної системи (знижує навантаження на серцевий м’яз).
  • Цукровий діабет, коли здебільшого протипоказаний загальний наркоз.
  • Виношування багатоплідної вагітності.
  • Операція на хребті.
  • Проведення косметичних міні-операцій, наприклад, видалення варикозних вен.
  • Грижа поперекового відділу хребта.

Причини болю після епідуральної анестезії

У багатьох пацієнтів болить хребет після проведення епідуральної анестезії, що викликає невдоволення хворих, заважає нормальній життєдіяльності та порушує звичний спосіб життя. Невдоволені клієнти звинувачують у болях неправильне обране місце проколу, неточне введення голки, низьку кваліфікацію спеціаліста та малий досвід з проведення процедури, але часто біль виникає через незалежні від лікарів фактори. Розглянемо причини та природу виникнення хворобливих відчуттів після проведення епідурального знеболювання:

Болить у хребті після епідуральної анестезії: причини

  • Періодичні болі, які носять короткочасний характер і виникають у місці уколу через механічну дію голки, знаходження катетера, що подразнює навколишні тканини.
  • Розвиток інфекційних процесів може провокувати біль, наприклад, гнійний епідурит.
  • Загострювати біль (особливо в ділянці попереку) може наявність міжхребцевої грижі.
  • Виникнення болю спричинене роздратуванням нерва препаратом.
  • Помилка анестезіолога при проколі міжхребцевого простору може спровокувати розвиток тривалого болючого синдрому.
  • Пошкодження нервових закінчень може спричинити різного роду проблеми зі здоров’ям та спровокувати біль у хребті та спині. Локалізація та характер больових відчуттів залежить від місця проколу.
  • Випадкове пошкодження зв’язок хребта.
  • Розвиток больового синдрому в результаті психологічного самонавіювання, що часто зустрічається у надмірно недовірливих людей.

Протипоказання

Проведення процедури епідуральної анестезії є вкрай складним, оскільки є великий ризик пошкодження спинного мозку, при малому досвіді лікаря-анестезіолога і не завжди достовірно відомий вплив препарату на організм людини, встановити достовірну реакцію. Крім можливих наслідків проведення знеболювання, існує низка протипоказань, коли проведення анестезії категорично протипоказано:

  • Наявність алергічної реакції на препарат у цілому або на один із складових. Це відбувається через неправильно проведене або неповноцінне обстеження.
  • Протікання запального процесу у організмі.
  • Захворювання спинного мозку та периферичної нервової системи.
  • Погана, повільна згортання крові.
  • Наявність бактерій у крові пацієнта.
  • Розвиток захворювань шкірних покровів у місцях, де необхідно робити укол, оскільки з ін’єкційним проколом інфекція може потрапити до хребта та спровокувати складне захворювання.
  • Захворювання хребта, що призводить до його деформації чи викривлення, наприклад, сколіоз.
  • Підвищений тиск внутрішньочерепного пацієнта.

Наслідки

Найчастіше проведення процедури знеболювання немає негативних наслідків, слабкі хворобливі відчуття проходять за кілька днів. У деяких часто болить хребет після ведення епідуральної анестезії, це пов’язано з фізичним проколом шкіри та міжхребцевого простору. Вкрай рідко трапляються випадки, коли знеболювання не має очікуваного ефекту, викликано це може бути епідуральною гематомою. В результаті невдало проведеної анестезії або об’єктивних факторів, процес знеболювання може спричинити такі наслідки:

Болить у хребті після епідуральної анестезії: причини

  • Головний біль, який виникає через попадання цереброспінальної рідини в епідуральну область.
  • Внесення інфекції через місце проколу для введення епідуральної анестезії, що може спровокувати біль у спині. Причиною цього може бути тривале перебування катетера в спині та недотримання медичним персоналом санітарно-гігієнічних норм.
  • Посилення болючих відчуттів після епідуральної анестезії можливе, якщо є хребетна грижа у пацієнта.
  • Непередбачувана реакція організму на ліки.
  • Біль у хребті, як результат неправильного проведення процедури, лікування чи реабілітації.
  • Іноді трапляються ситуації, коли хворого мучить фантомний біль, який виникає в результаті самонавіювання, психологічного стану.
EuroMD
Додати коментар