Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

У кістках черепа людини є повітроносні порожнини. Вони мають дві синонімічні назви – придаткові пазухи та синуси. Коли вони запалюються, у людини діагностують синусит. Це загальна назва, але залежно від пазух захворювання ділиться різні види, яких відносять і этмоїдит.

Що таке етмоїдит

До придаткових відносять кілька приносових пазух: клиноподібну, верхньощелепну, лобову і гратчасту. Останні мають ніздрювату структуру, що складається з безлічі дрібних порожнин, через що їм надали одну загальну назву – лабіринт.

Коли запалюються ґратчасті синуси, у пацієнта діагностують етмоїдит.

Він найчастіше є вторинним, оскільки у багатьох діагностується на тлі інших патологій дихальних шляхів. Гратчастий синус складається з верхніх та задніх пазух, які можуть запалюватися разом або окремо.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Механізм розвитку етмоїдиту

Гратчаста пазуха через невеликі отвори повідомляється з носовими ходами. Слизова оболонка, що вистилає осередки зсередини, має безліч залоз, покритих миготливим епітелієм. Вони виробляють слиз, а за рахунок руху вій сприяють її виведенню в носові ходи.

Якщо описаний процес порушується, то ексудат починає накопичуватися усередині осередків. Звідти відбувається його стікання на стінках носових ходів. На тлі цього розвивається інфекція, яка спричиняє подальше запалення або навіть нагноєння. Фактори ризику розвитку етмоїдиту:

  • гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), грип;
  • хронічні запальні захворювання носа, включаючи риніт;
  • активне чи пасивне куріння;
  • аденоїди або поліпи у носі;
  • хронічні запалення мигдаликів;
  • часті застуди або нежить;
  • алергічний риніт;
  • знижений імунітет;
  • травмування особи.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Класифікація

Види етмоїдиту, що виділяють з урахуванням локалізації запального процесу:

  • правобічний;
  • лівосторонній;
  • двосторонній.

Залежно від клінічної картини виділяють гостру та хронічну форму захворювання. У першому випадку симптоми виникають раптово, що найчастіше виявляють у дітей та підлітків.

Хронічний етмоїдит – поширене явище за недолікованої гострої форми.

Іноді захворювання стає ускладненням запалень інших приносових синусів. У таких випадках діагностують:

  • Риноетмоїдит – запалення слизової оболонки одночасно гратчастих синусів та порожнин носа.
  • Фронтоетмоїдит – ураження лабіринту та лобових придаткових пазух.
  • Гаймороемідіт – запалення гайморових і решітчастих пазух.
  • Сфеноетмоїдит – ураження клиноподібних синусів та лабіринту.

За характером виділення виділяють такі види етмоїдиту:

  • гнійний;
  • набряково-катаральний;
  • поліпозний;
  • катаральний.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Загальні симптоми запалення решітчастої пазухи

Перші ознаки етмоїдиту можуть бути непомітними, оскільки запалення частіше починається на тлі інших патологій. Це призводить до “накладання” симптомів один на одного. Усі характерні ознаки захворювання поділяються на дві групи:

  • Місцеві. Вони виявляються у області носа. Місцеві симптоми супроводжують обидві форми захворювання: гостру та хронічну.
  • Загальні . Подібні ознаки характерні лише гострої форми. Що стосується хронічної вони з'являються при рецидивах, а решта відсутні або виражені негаразд сильно.

Місцеві ознаки запального процесу

Головний симптом етмоїдиту – біль, який за відгуками пацієнтів знаходиться «глибоко у переніссі». Вона значно посилюється, коли голова нахиляється вниз чи вперед. На тлі болю виникають інші симптоми:

  • світлобоязнь;
  • проблеми з зором;
  • сльозогінність;
  • утруднене дихання;
  • погіршення нюху;
  • закладеність носа;
  • виділення із носа.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Симптоми інтоксикації

На загальне інфікування організму вказують такі ознаки:

  • підвищення температури тіла до 375-385 градусів;
  • погіршення апетиту;
  • безсоння;
  • порушення випорожнень;
  • Загальна слабкість;
  • дратівливість;
  • почервоніння, набряклість повік.

Прояви гострого етмоїдиту

У хворого набрякає спочатку верхню, а потім нижню повіку. Через це око повністю закривається або залишається трохи відкритим. У запущених випадках у очному яблуку можна побачити дрібні крововиливи. Кон'юнктива стає червоною, різко набрякає.

У гострій формі найчастіше протікає катаральний етмоїдит, який пов'язаний з інфекційними захворюваннями, тому у пацієнта проявляються симптоми основної патології. Приміром, при скарлатині можна побачити висипання на шкірі, малиновий язик і блідий носогубний трикутник і натомість почервонілих щік.

Людина різко збільшується температура, швидко погіршується загальний стан.

Якщо гостру форму не почати лікувати, то прогресуючи, вона почне вражати оточуючі тканини. Це небезпечно розвитком остеомієліту та інших ускладнень усередині черепа.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Ознаки хронічної форми етмоїдиту

Затяжний характер захворювання набуває, якщо не було проліковано до кінця. Про таку форму говорять, коли ознаки зберігаються протягом 12 і більше тижнів. Частіше таке відбувається при риноемоїдиті, фронтіті, гаймороемідіті, постійному нежиті, частих інфекціях ЛОР-органів і при зниженому імунітеті.

Хронічний етмоїдит протікає приховано. Захворювання має стадії ремісії та загострення, які відрізняються якраз симптомами та ступенем їх виразності. Це відрізняє хронічну форму від гострої, коли він ознаки виникають раптово і відразу виявляються дуже яскраво. Таким часто стає поліпозний етмоїдит, що розвивається на тлі тривалого нежитю.

Період загострення

На стадії рецидиву захворювання усі симптоми посилюються. Біль носить пульсуючий характер, відчувається в області кореня носа. На її тлі у пацієнта з'являються інші симптоми:

  • погіршення нюху;
  • температура 37 градусів;
  • рясні виділення з носа із запахом;
  • млявість та слабкість;
  • відчуття розпирання в області перенісся;
  • припухлість верхньої повіки;
  • болючість під час руху очей.

Ремісія

Після стихання загострення симптоми самоусуваються. Характер захворювання млявий. Іноді пацієнт може відчувати лише головний біль. Вона носить розлитий характер і виражена не надто сильно. Симптоми загальної інтоксикації під час ремісії можуть зберігатись. Періодично з'являються убогі виділення з носа, підвищується температура.

Як проявляється етмоїдит у дітей

У новонароджених захворювання протікає особливо тяжко. Причина в тому, що у них носові ходи набагато вужчі, ніж у дорослих. Так, на етмоїдит у новонародженого вказують такі ознаки:

  • неспокійна поведінка;
  • відмова від їжі;
  • часті відрижки, оскільки їжа погано засвоюється;
  • різке підвищення температури до 38 градусів;
  • гіпертонус м'язів;
  • збільшення пульсу;
  • щільно зімкнуті повіки;
  • дихання через рот;
  • набряклі і почервонілі повіки.

У дітей молодшого віку захворювання дуже швидко набуває гнійної форми. У цьому спостерігається різке підвищення температури до 40 градусів. Швидко наростають і симптоми інтоксикації, включаючи безперервне блювання, що призводить до зневоднення. У підлітковому віці найчастіше діагностують комбіновані форми захворювання: гайморо-, фронто- або риноемоїдит.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Ознаки ускладнень етмоїдиту

Якщо пацієнт не отримує відповідного лікування, то захворювання може перейти на стадію ускладнень. Гнійні маси прориваються у сусідні тканини, що викликає такі наслідки:

  • дистопію очного яблука назовні (порушення погляду);
  • звуження зорових полів;
  • абсцес або флегмону очниці з екзофтальмом (зміщенням очного яблука);
  • гнійний менінгіт;
  • енцефаліт;
  • емпієму (скупчення гною) і руйнування решітчастої кістки;
  • абсцес мозку.

Кожна патологія має специфічні ознаки. Запідозрити розвиток ускладнень можна за погіршенням стану навіть на тлі лікування. Це може бути наростання набряку повік і підвищення температури до 39 і більше градусів.

Що робити при появі симптомів етмоїдиту

Пацієнт повинен виключити продукти, які провокують алергію. Житло необхідно регулярно провітрювати, а зволожувати повітря. Хворому важливо пити багато рідини, вживати більше овочів фруктів, нежирного м'яса, бобових. Не менш корисні відвари з трав та ягід.

З появою ознак етмоїдиту необхідно звернутися до отоларинголога.

Спочатку лікар проводить зовнішній огляд виявлення симптомів захворювання. На його підтвердження призначаються:

  • ендоскопічне дослідження порожнини носа;
  • Комп'ютерна томографія;
  • рентгенографія приносових пазух;
  • загальний аналіз крові.

Етмоїдит – симптоми гнійного, катарального та поліпозного.

Принципи лікування гострого та хронічного етмоїдиту схожі між собою. Основні напрямки терапії такі:

  • Усунення алергічної реакції за допомогою антигістамінних препаратів.
  • Зменшення набряку слизової оболонки за допомогою судинозвужувальних крапель.
  • Промивання додаткових пазух розчинами антибіотиків.
  • Застосування антибактеріальних препаратів як таблеток чи ін'єкцій.
  • Ендоскопічне видалення ексудату через носові ходи. Проводиться, коли консервативна терапія не дає результату.

Відео

EuroMD
Додати коментар