Хвороба Шейєрмана-Мау – юнацький кіфоз хребта

У міжнародному довіднику класифікації хвороб МКБ-10 під номером М42 є захворювання Шейєрмана-Мау або юнацький дорсальний кіфоз. Хвороба характеризується зменшенням висоти хребців у передній частині, через що вигин хребта перевищує 45 градусів і у пацієнта утворюється горб.

Причини

Хвороба Шейєрмана-Мау вважається юнацькою патологією. Захворювання хребта фіксується у 1% дітей щороку. Основною причиною появи кіфозу вважається генетична схильність, але як пускові механізми можуть виступати й інші порушення:

  • травми спини;
  • розвиток остеопорозу;
  • неправильний розвиток м'язів грудного або попереково-грудного відділу;
  • розростання кісткової тканини;
  • некроз (омертвіння) замикаючих пластинок хребців;
  • низька фізична активність;
  • захворювання ендокринної системи;
  • відкладення солей кальцію у зв'язковому апараті хребта;
  • порушення кровопостачання;
  • тривале надмірне перенапруження м'язів грудей.

Хвороба Шейєрмана-Мау - юнацький кіфоз хребта

Сприятливі фактори

Вважають, що розвитку хвороби сприяє неправильна постава дитини, викривлене становище хребта під час сидіння. Серед сприятливих факторів кіфозу додатково виділяють:

  • пристрасть до шкідливих звичок;
  • перенесений раніше рахіт;
  • надмірно низька маса тіла (виснаження);
  • неправильне харчування, нестача кальцію, вітамінів, мінералів;
  • безконтрольний прийом лікарських засобів матір'ю під час вагітності;
  • вроджені патології сполучної чи кісткової тканини;
  • гормональний дисбаланс, що розвинувся у пубертатному періоді.

Ознаки хвороби Шейєрмана-Мау

Юнацький кіфоз може мати грудну (коли уражаються середні та нижні хребці) або попереково-грудну форму (порушення відзначаються з боку нижніх грудних та верхніх поперекових хребців). Симптоми синдрому Шейєрмана-Мау можуть відрізнятися залежно від стадії захворювання:

Стадія хвороби

У якому віці розвивається

Основні ознаки

Початкова (латентна)

8-14 років.

Клінічна картина стерта. Всі симптоми мають вторинний характер, зазначаються:

  • збільшення кута грудного кіфозу;
  • обмеження рухливості при нахилах тулуба вперед;
  • при бічному огляді спостерігається виражене дугоподібне викривлення спини;
  • постійна сутулість;
  • дискомфорт при тривалому фізичному навантаженні.

Рання

15-20 років.

  • Виражені болі в грудному та поперековому відділі;
  • утворення міжхребцевих гриж;
  • защемлення нервових закінчень;
  • дугоподібна спина;
  • втрата чутливості у кінцівках;
  • задишка за низької фізичної активності;
  • дискомфорт, тяжкість у спині;
  • порушення дихальної функції;
  • розлад стільця.

Пізня (запущена)

У пацієнтів віком понад 20 років.

  • Остаточне викривлення постави – горбатість;
  • незграбність у рухах;
  • кульгавість;
  • тугорухливість хребта;
  • порушення сну;
  • постійні ниючі болі в спині;
  • сколіоз;
  • порушення серцевого ритму;
  • постійна задишка;
  • швидка стомлюваність;
  • розвиток спондилоартрозу.

Методи лікування

З появою перших ознак юнацького кіфозу слід звернутися до лікаря-ортопеда. Лікування тривале і трудомістке, включає заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК), фізіотерапевтичні процедури, масаж. Медикаментозна терапія потрібна лише у занедбаних випадках. Для зміцнення кісткового корсету призначають гормональні препарати, ліки з урахуванням кальцію. Вибір медикаментів займається лікар.

Крім того, людям із захворюванням Шейєрмана-Мау дають рекомендації щодо вибору правильних меблів для роботи сну та відпочинку. Перевагу варто віддати жорстким стільцям із високою спинкою, спеціальним ортопедичним матрацам. Показанням для хірургічного втручання є кіфоз із кутом понад 75 градусів, наявність сильних болів, порушень дихання або серцевої діяльності. Для витягування хребта пацієнту імплантуються металеві гвинти чи гачки, спеціальні стрижні.

Лікувальна гімнастика

ЛФК призначають з відновлення нормальної постави. Лікар підбирає комплекс вправ, показує та розповідає про правильну техніку їх виконання.

Протягом перших 3 місяців займатися гімнастикою потрібно щодня, потім через день.

Стандартно ЛФК включає п'ять блоків вправ:

  • для зміцнення м'язів грудного відділу хребта;
  • на розслаблення м'язів шиї та попереку;
  • для зміцнення м'язів сідниць;
  • на розтяг грудних м'язів;
  • для нормалізації дихання.

Корисними будуть і заняття звичайною фізкультурою, але при цьому варто врахувати, що спорт із обтяженням при синдромі Шейєрмана Мау категорично протипоказані. Заборонено накачувати грудні м'язи, не рекомендується вибирати такі види спорту, під час занять якими створюється хвилинне навантаження на м'язовий корсет (стрибки, баскетбол, волейбол).

Хвороба Шейєрмана-Мау - юнацький кіфоз хребта

Масаж та фізіотерапія

При синдромі Шейєрмана-Мау корисно раз на півроку проходити 8-10 сеансів лікувального масажу. Ця процедура покращує кровообіг, активізує обмін речовин, покращує трофіку тканин і робить м'язову тканину еластичнішою.

З фізіотерапевтичних процедур частіше рекомендується грязелікування. Суть методу полягає у прийомі грязьових ванн чи проходженні кількох сеансів обгортань. Грязелікування проводять 2 рази на рік. Один блок фізіопроцедур включає 15-20 сеансів.

Якщо пацієнту прописано медикаментозне лікування, окрім прийому пігулок призначають електрофорез – метод введення лікарських розчинів під шкіру за допомогою електричного струму. Методика допомагає вгамувати болі, нормалізує метаболізм у клітинах, покращує кровообіг. Кількість сеансів електрофорезу варіюється від 10 до 15 процедур.

Хвороба Шейєрмана-Мау - юнацький кіфоз хребта

Прогноз та можливі ускладнення

Синдром Шейєрмана-Мау або юнацький кіфоз має сприятливий прогноз для пацієнта лише у разі своєчасного виявлення проблеми та правильного лікування. Частіше вдається повністю усунути процес і нормалізувати правильну поставу. Інакше хвороба може призвести до розвитку:

  • міжхребцевих гриж;
  • мієлопатії (ураження спинного мозку);
  • спондильозу (появі шиповидних наростів на хребцях);
  • радикулоневропатії (запалення спинномозкових корінців);
  • формуванню горба;
  • порушень роботи нирок, кишківника, серця, органів дихання;
  • повної інвалідності.

Відео

EuroMD
Додати коментар