КТ гайморових пазух для дітей та дорослих

Для діагностики гаймориту застосовуються сучасні методи дослідження. Один із них – КТ придаткових пазух носа. Процедура допомагає виявити ранні ознаки хвороби, так і оцінити ступінь хронічного ураження приносових пазух. Це необхідно для правильного призначення терапії, запобігання розвитку ускладнень захворювання.

Зміст

Що таке КТ пазух носа

Існує багато методів апаратної діагностики гаймориту – МРТ, рентген, ендоскопія. До них належить і комп’ютерна томографія приносових придаткових пазух (КТ). Це пошарове дослідження верхньощелепних кісток та синусів за допомогою рентгенівських променів.

Зараз метод удосконалено і зветься МСКТ – мультиспіральна комп’ютерна томографія, яка дозволяє зробити знімок зі зрізами тканин товщиною 1 мм.

Результатом процедури є об’ємне (тривимірне) зображення придаткових пазух у двох проекціях – коронарної та аксіальної. КТ та МСКТ показує:

об’ємні освіти (кісти, поліпи, онкологію);
тотальне та субтотальне затемнення носових пазух у сагіттальному зрізі;
ускладнення синуситу, структуру та стан носових співусть;
кісткову деформацію (нориці, тріщини);
запальне вогнище з визначенням щільності вмісту приносових приносних пазух.

Дослідження гайморових синусів проводиться із введенням контрастної речовини або без неї. Це від того, є у пацієнта алергія на йод чи ні, т.к. із нього складається контраст. Речовину вводять внутрішньовенно, вона накопичується в придаткових пазухах носа. Вони стають зручнішими для візуалізації, при скануванні чітко визначаються деформації кісток, осередок запалення.

Зараз читають:Уробіліноген у сечі — що це означає, нормальний рівень у дорослої та дитини, причини підвищення

Період виведення контрастної речовини організмом становить 12-24 години.

Плюси і мінуси

Спіральна комп’ютерна томографія носа – високоефективний метод рентгенодіагностики, який можна порівняти з МРТ. Його переваги:

велика кількість зрізів для точної діагностики;
нетривала процедура;
високоякісне тривимірне зображення;
безболісна, неінвазивна процедура;
мінімальне опромінення;
чітке виявлення параметрів гайморових пазух

Обладнання для проведення МСКТ коштує недешево, тому пройти обстеження безкоштовно не вдасться. Недоліки методики:

висока вартість процедури, але дешевша ніж МРТ;
рекомендована кількість досліджень за рік – не більше 2-х;
медичний поліс не покриває вартість процедури, що проводиться лише платно.

Коли потрібна комп’ютерна томографія гайморових пазух

Рентгенівське сканування призначається за певних умов. Показання до КТ носа:

наявність запального процесу, що не піддається медикаментозному лікуванню;
головний біль неясного походження, що іррадіює в зуби, що викликає закладеність носа;
підтвердження чи спростування рентгенологічного дослідження гайморових синусів;
отримання травм носоглотки, особи чи черепа;
патології слізних проток (дакріоцистит);
необхідність точного дослідження поліпів, метастазів, кіст, пухлин визначення методів хірургічного лікування;
обстеження перед проведенням ендоскопічної операції на гайморових пазухах;
проблема частих носових кровотеч без підвищення артеріального тиску;
підозра на поліпозний синусит;
наявність патологій розвитку, що спричинили гайморит;
знаходження стороннього тіла в носовій порожнині (зуба мудрості).

Зараз читають:УЗД для визначення вагітності у жінок

Підготовка до дослідження

Спіральна КТ приносових пазух без контрасту проводиться без попередньої підготовки. Єдиною умовою перед обстеженням є зняти з тіла всі металеві предмети. Використання контрастної речовини вимагає попередньої підготовки:

Проведення тестів для визначення алергії на йодовмісні засоби.
Утримання від їди за 6 годин до обстеження.
Вживання після КТ із контрастом великої кількості рідини для швидкого виведення йоду з організму.

Як роблять томографію пазух носа

Методика проведення КТ не складна та займає 3-10 хвилин. Покроковий алгоритм процедури:

Пацієнт проходить до приміщення з томографом, роздягається.
Медсестра робить внутрішньовенну ін’єкцію з контрастною речовиною. Людина може відчувати нудоту, жар та запаморочення, але це пройде через 2-3 хвилини.
Лікар укладає пацієнта на стіл томографа на спину, руки вздовж тіла. Голова фіксується спеціальними ременями, тому що рухатися під час процедури не можна.
Стіл томографа разом з пацієнтом в’їжджає в кільце, що сканує. Воно починає обертатися та видавати шум.
Датчики кільця томографа фіксують інформацію про сканування носових пазух рентгенівськими променями. Далі дані передаються на комп’ютер в іншій кімнаті, де і знаходиться лікар.
Під час дослідження можуть виникнути почуття дискомфорту, страху. Хворий повинен сказати про це фахівця за допомогою гучного зв’язку.
Після закінчення процедури пацієнт одягається, залишає приміщення і чекає на результати обстеження.

Зараз читають:УЗД органів малого тазу - показання та підготовка до дослідження, проведення у жінок та дівчаток

Розшифровка результатів

Дані сканування перетворюються на тривимірне зображення. Воно показує такі параметри:

обсяг та симетрію синусів;
розташування кісток та перегородки носа;
наявність деформації, запалення, новоутворень;
ступінь наповненості гайморових пазух повітрям.

Якщо обстеження показує наявність горизонтальної смуги, збільшення товщини слизової оболонки, велика кількість рідини в порожнині носа, то гайморит, як діагноз, підтверджується. Опис ознак інших патологій носа:

зміни розмірів та форми синуса, зниження його легкості – риногенна кіста;
утворення неоднорідної структури з чіткими контурами – поліпи;
дефекти кісток, ущільнення приносової приносової пазухи — одонтогенна кіста через карієс.

Протипоказання

Томографія гайморових пазух заборонена у дитячому віці. Виняток робиться, якщо у дитини серйозна патологія (пансинусит, остеомієліт). Протипоказання до комп’ютерної томограми гайморових синусів: