Лікування макулярної дистрофії сітківки ока – препарати, фізіотерапія та операція

При макулярній дистрофії відбувається «відмирання» центральних або периферичних тканин сітківки ока, що веде до прогресуючого зниження зору. Швидкість його погіршення залежить від виду захворювання. Макулодистрофія вважається віковою патологією, оскільки найчастіше зустрічається у віці 45-50 років. Без лікування захворювання веде до сліпоти.

Лікування макулодистрофії сітківки ока

Основною ознакою макулодистрофії є спотворення сітки на спеціальному тесті Амслера, коли погляд сфокусований на центральній точці. Повністю вилікувати макулярну дистрофію не можна. Тому терапія при такому захворюванні є симптоматичною. Мета лікування – призупинити розвиток дегенеративних змін сітківки. Принципи терапії в залежності від форми макулодистрофії:

  • При сухій формі потрібна нормалізація обмінних процесів у сітківці. Це досягається за допомогою курсів антиоксидантної терапії.
  • При вологій формі лікування спрямовано придушення зростання аномальних судин.

Зверніть увагу, що вікова макулярна дегенерація може рецидивувати навіть якщо лікування було успішним. Тому хворий повинен постійно спостерігатись у офтальмолога.

Основні методи лікування макулодистрофії:

  • Консервативні. Сюди відносяться прийом медикаментів, курси фізіотерапії, народні засоби та деякі малоінвазивні процедури.
  • хірургічні. Передбачають оперативне втручання залежно від клінічної картини захворювання.

Медикаментозне лікування

При макулодистрофії використовують ліки у вигляді пігулок, очних крапель, внутрішньоочних ін'єкцій, які роблять безпосередньо у склоподібне тіло. Фармакологічні групи застосовуваних медикаментів:

Група препаратів

Механізм дії

Найменування препаратів

Ціна, рублів

Антиагреганти

Перешкоджають утворенню тромбів у судинах.

Ацетилсаліцилова кислота

15

Клопідогрів

440

Ангіопротектори та вазодилататори

Сприяють зміцненню та розширенню судин.

Папаверін

18

Но-шпа

440

Аскорутін

35

Гіполіпідемічні

Допомагають знизити рівень холестерину.

Симвастатин

50

Метіонін

120

Аторвастатин

60

Поліпептиди

Поліпшують проникність судин, відновлюють роботу сітківки.

Ретиналамін

4400 за 10 шт.

Кортикостероїди

Купірують запальний процес.

Дексаметазон

88

Внутрішньоочні ін'єкції

Перешкоджають розвитку нових кровоносних судин у сітківці ока.

Луцентіс

47500

Eylea

44000

Лікування макулярної дистрофії сітківки ока - препарати, фізіотерапія та операція

Вітаміни

Прийом вітамінних комплексів при макулярній дистрофії сітківки необхідний відновлення її функціонування. Для очей корисні вітаміни групи А, В, Е. Вони допомагають покращити живлення очних тканин та уповільнити прогресування макулодистрофії. Забезпечити організм цими вітамінами допоможуть такі комплекси:

  • Чорниця-Форте;
  • Окювайт-лютеїн;
  • Вітрум Віжн;
  • Лютеїн-інтенсив Евалар;
  • Комплівіт Офтальмо.

Лікування макулярної дистрофії сітківки ока - препарати, фізіотерапія та операція

Фізіотерапія

Зміцнити м'язи ока та сітківки допомагають фізіотерапевтичні процедури. Їх призначають у поєднанні з медикаментозними препаратами. Фізіотерапія допомагає зменшити неприємні симптоми макулярної дистрофії. До ефективних процедур при такому захворюванні можна віднести:

  • Терапія ультразвуком. Це методика лікування за допомогою ультразвукових хвиль, які покращують обмін речовин у очних тканинах.
  • Електрофорез. У ході процедури до організму за допомогою електричного струму надходять ліки. При макулодистрофії застосовують Гепарин, Ношпу, Нікотинову кислоту.
  • Внутрішньовенне лазерне опромінення крові. Це очищення системного кровотоку за рахунок дії світлової енергії.
  • Фонофорез. Суть процедури – акустична дія коливаннями ультрависокої частоти з одночасним застосуванням лікарських засобів.
  • Магнітотерапія. Дія магнітного поля на організм допомагає нормалізувати функціонування основних біологічних рідин.
  • Фотостимуляція сітківки ока. Це процедура, коли на очі подають світлові сигнали, які тренують сітківку.
  • Електростимуляція клітковини. Полягає у зміцненні рухових м'язів ока за рахунок подачі імпульсного електричного струму.

Лікування макулярної дистрофії сітківки ока - препарати, фізіотерапія та операція

Коагуляція лазером

Вартість курсу лазерної коагуляції при макулярній дистрофії може відрізнятися залежно від місця проведення. Середня вартість становить 5-30 тис. рублів. Суть процедури – вплив на сітківку ока променем лазера: криптоновим, діодним чи аргоновим. Він стимулює антиоксидантну активність очних тканин, допомагає вивести їх продукти розпаду.

Після процедури зменшується набряк тканин в області жовтої плями та руйнуються мембрани, утворені новими судинами. Показання для проведення лазерної коагуляції:

  • Неексудативна форма макулярної дистрофії, за якої відсутні великі ретинальні друзи.
  • Ексудативна макулодистрофія.
  • Ексудативно-геморагічна макулодистрофія.

Лікування макулярної дистрофії сітківки ока - препарати, фізіотерапія та операція

Хірургічне лікування

Якщо консервативні методи лікування тривалий час не дають позитивного результату, лікар приймає рішення про оперативне втручання. Лікування вікової макулярної дегенерації проводиться за допомогою вазореконструктивних та реваскулязуючих операцій. Перші припускають відновлення нормального мікросудинного русла ока, другі повне знищення аномальних судин. Основні види операцій, що призначаються:

  • Вітректомія. Це часткове або повне видалення склоподібного тіла для отримання доступу до сітківки. У ній лікар видаляє субретинальні мембрани, що порушують зір. Тканини склоподібного тіла замінюють спеціальною рідиною чи газом. Ціна – 50-75 тис. нар.
  • Ретинотомія. Це операція з видалення субретинальних крововиливів. Після розрізу сітківки лікар видаляє кров, що вилилася під неї. Згустки усувають за допомогою запровадження спеціальних препаратів. Ціна – близько 15 тис. нар.
  • Зміна положення макули. Виготовляється за допомогою субтотальної вітректомії та кругового розрізу на сітківці. Потім її відшаровують для усунення в потрібному напрямку. Ціна операції може змінюватись від 10 до 60 тис. р.

Лікування макулярної дистрофії сітківки ока - препарати, фізіотерапія та операція

Народні засоби

Оскільки вікова дегенерація макули – серйозне захворювання, що може призвести до сліпоти, народні засоби використовують лише як доповнення до основного лікування. Судячи з відгуків, хороший ефект приносять такі рецепти:

  • Залити 1 ст. л. кмину склянкою окропу, томити кілька хвилин на маленькому вогні. Далі додати|добавляти| 1 ч. л. волошкового кольору, дати повністю охолонути. Процідити відвар, закапати у вічі по 2 краплі. Проводити процедуру вранці та ввечері.
  • Залити 1 ст. л. сухого чистотілу 0,5 ст. води, поставити на вогонь, прокип'ятити протягом кількох хвилин. Дати охолонути, після чого процідити. Закопувати у вічі по 3 краплі 3 р./сут. упродовж 1 місяця.
  • Взяти домашнє козяче молоко, розбавити наполовину водою. Закопувати у вічі по 1 краплі 2 р./сут. Курс лікування триває 1 тиждень.

Лікування макулярної дистрофії сітківки ока - препарати, фізіотерапія та операція

Відео

EuroMD
Додати коментар