Макулодистрофія (вікова макулярна дистрофія, або дегенерація, ВМД) – захворювання, у якому спостерігається ушкодження центрального чи периферичних відділів сітківки ока. Це призводить до погіршення зору. Патологія найчастіше зустрічається у людей старше 50 років та у вагітних, поширеність – 15 випадків на 1 тис. осіб.
Лікування дистрофії сітківки ока
Мета лікування при такому захворюванні – уповільнення розвитку дистрофії сітківки ока.
Тим самим вдається призупинити прогресування макулодистрофії. Діти хвороба зустрічається рідко. Лікування незалежно від віку відбувається за такими схемами:
| Форма вікової дистрофії сітківки | Особливості | Методи консервативного лікування | Методи оперативного лікування |
| Суха (неексудативна) |
|
|
|
| Волога (ексудативна) |
|
|
Реваскуляризуючі та вазореконструктивні операції. |
Препарати для лікування вікової макулярної дегенерації
Терапія вікової дистрофії сітківки проводиться комплексно. Лікарі призначають препарати як таблеток, ін’єкцій, очних крапель. Деякі ліки вводять безпосередньо у склоподібне тіло. Основні групи застосовуваних препаратів:
| Група препаратів | Механізм дії | Приклади ліків |
| Вазодилатори та ангіопротектори | Розширюють та зміцнюють кровоносні судини. | Но-шпа |
| Папаверін | ||
| Аскорутін | ||
| Поліпептиди | Нормалізують роботу сітківки, відновлюють проникність судин. | Ретиналамін |
| Краплі для очей з вітамінами та біологічними речовинами | Сприяють репарації та покращенню обміну речовин. | Тауфон |
| Емоксипін | ||
| Покращують мікроциркуляцію | Поліпшують кровопостачання сітківки. | Пентоксифілін |
| Трентал | ||
| Антиагреганти | Зменшують тромбоутворення у судинах. | Клопідогрів |
| Ацетилсаліцилова кислота | ||
| Антихолестеринові | Знижують рівень холестерину. | Метіонін |
| Симвастатин | ||
| Аторвастатин | ||
| Кровоспинні | Розсмоктують крововилив у око. | Амінокапронова кислота |
| Проурокіназа | ||
| Етамзилат |
Вітаміни
Лікування макулодистрофії сітківки ока обов’язково включає вітаміни. Вони необхідні для нормального функціонування органів зору, покращення живлення їх тканин та уповільнення прогресування дистрофічних змін. При такому захворюванні корисні вітаміни А, Е, В. Для насичення ними організму можна використовувати такі препарати:
- Лютеїн Комплекс;
- Вітрум Віжн;
- Комплівіт Офтальмо;
- Лютеїн-інтенсив Евалар.
Уколи в очі
Щоб запобігти розвитку нових кровоносних судин в органі, спеціальні препарати вводять безпосередньо в склоподібне тіло. Процедуру проводить лікар-офтальмолог. Вона займає всього кілька хвилин і, судячи з відгуків, не викликає болючих відчуттів. Після ін’єкцій патологічні судини починають розпадатися, а аномальна рідина розсмоктується.
За статистикою, у 30% пацієнтів після такої терапії відновлюється певна частина втраченого зору. Для внутрішньоочних ін’єкцій використовуються такі препарати:
| Найменування препарату | Спосіб застосування | Протипоказання |
| Lucentis (Луцентіс) | Вводиться ін’єкційно 0,05 мл 1 раз на місяць. За один сеанс препарат вводять лише одне око. |
|
| Eylea | Вводять у склоподібне тіло по 50 мкл розчину протягом 3 місяців. Далі роблять ін’єкції по 1 кожні 8 тижнів. |
|
Фізіотерапія
Вікова макулярна дегенерація дещо сповільнюється після проходження курсів фізіотерапії. Ефективними вважаються такі процедури:
- Електрофорез . Проводиться з Ношпою, Гепарином, Нікотинової кислотою.
- Фотостимуляція органу . Це подача світлових сигналів на кожне око, які забезпечують їхнє тренування.
- Внутрішньовенне лазерне опромінення крові . Передбачає вплив світлової енергії на системний кровотік очного яблука.
- Магнітотерапія . Дія магнітного поля нормалізує хімічний склад усіх біологічних рідин.
- Електростимуляція клітковини . Імпульсний електричний струм зміцнює рухові м’язи ока, покращує нервово-м’язову передачу.
Лікування лазером
Основна перевага лазеротерапії – можливість впливати на уражені ділянки, не торкаючись здорових тканин ока. З мінусів виділяється можливість розвитку алергічної реакції, що призводить до запалення та набряку кон’юнктиви. Види лазеротерапії:
- Лазерна стимуляція клітковини . За рахунок дії лазером відбувається активізація обмінних процесів клітковини. Курс такої стимуляції може на тривалий термін призупинити макулодистрофію.
- Лазерна коагуляція . Полягає у запаянні проблемного району сітківки. Внаслідок цього він ізолюється, що уповільнює прогресування захворювання.
Хірургічне лікування
Показання до хірургічного лікування – неефективність консервативної та лазеротерапії. Всі операції, що виробляються при віковій дистрофії клітковини, поділяються на 2 види:
| Методи | Опис |
| Реваскуляризуючі | Операції з повного знищення аномальних та максимального розкриття нормальних судин. |
| Вазореконструктивні | Це операції з відновлення нормального мікросудинного русла ока за допомогою трансплантатів. |
Лікування дистрофії сітківки ока народними засобами
Вікова дистрофія сітківки ока – це тяжке захворювання, тому народні засоби можуть застосовуватися лише як додатковий метод терапії. До немедикаметозного лікування відносять дотримання дієти з великою кількістю овочів і фруктів. З народних засобів ефективними вважаються рецепти:
- У 10 мл соку алое розчинити 50 г муміє. Зберігати отриманий розчин у холодильнику. Закопувати в очі щодня по кілька крапель, попередньо нагріваючи розчин до кімнатної температури. Лікування триває 9 днів.
- Домашнє козяче молоко змішати навпіл з водою. Закопувати в кожне око по 1 краплі протягом 1 тижня.
- Змішати лушпиння цибулі, ягоди шипшини і хвою в пропорції 2:2:5. Залити літром води, кип’ятити 10-15 хв, дати настоятися. Пити щоденно по 1 ст. 2 рази.
