Щеплення АКДС – типи вакцин, наслідки та ускладнення

Вакцинація – простий та ефективний метод профілактики захворювань. Однією з перших щеплень, що вводяться дитині, є АКДП. Ця вакцина захищає людину від таких смертельно небезпечних патологій, як кашлюк, дифтерія, правець.

Що таке щеплення АКДС

Вакцина АКДП – це комбінований препарат, після введення якого в організмі людини створюється захист від небезпечних хвороб. До її складу входять клітини збудників кашлюку, очищені дифтерійний та правцевий анатоксини (речовини, отримані з токсину мікроорганізму).

кашлюковий компонент є основним джерелом побічних проявів, т.к. містить цілі клітини збудника.

Через це він виключається зі складу деяких щеплень. До таких аналогів (безклітинних вакцин) відноситься АДС (проти правця і дифтерії).

За законом, деякі щеплення є обов'язковими для всіх малюків, АКДС – одне з них. Без такої довідки про імунізацію дитини можуть не взяти в дитячий садок або усунути від занять у школі. Слід також знати про прояви патології:

  • Коклюш – захворювання заразне. Воно небезпечне ускладненнями з боку дихальної системи. Виснажливий кашель з конвульсіями (судомами) може призвести до зупинки дихання у немовлят.
  • Дифтерія – дитяче інфекційне захворювання, що протікає з тяжким ураженням органів дихання. Плівки, що утворюються в гортані, ставали причиною високої смертності (від задухи).
  • Правець вражає нервову систему, у 85% випадків призводить до летального результату. Мікроб потрапляє до організму при пошкодженні шкіри. Захворювання характеризується судомами, порушенням тонусу м'язів.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Коли роблять АКДС

Графік імунізації визначається національним календарем щеплень. Проводиться вона неодноразово, а протягом усього життя з певним інтервалом. На кашлюк, дифтерію, правець хворіють не тільки діти, а щеплення має термін дії.

Дані про щеплення записуються на картку чи сертифікат.

Дітям

Щеплення АКДС дітям проводиться у віці:

  • 3 місяці;
  • 4,5 місяці;
  • 6 місяців;
  • 18 місяців;
  • 6-7 років;
  • 14 років.

До 3 місяців життя організмі дитини ще зберігаються антитіла до захворювань, передані від матері. Тому початок імунізації збігається із цим періодом. Проведення щеплення може бути зміщене з важливих причин (хвороба). Але вона має бути виконана відразу після одужання малюка.

Перші три введення становлять основний блок вакцинації.

При його проведенні важливо дотриматися максимального інтервалу від 30 до 45 днів між ін'єкціями. Після цих уколів вакцинація вважається завершеною, а імунітет від кашлюку, дифтерії, правця сформованим.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Такий захист поступово сходить на «ні», для його підтримки потрібна ревакцинація АКДС. Тому проводиться 4-те введення препарату. Воно здійснюється вакциною АКДР, а далі вже складом з безклітинної кашлюкової складової (АДС). Якщо дитина почала щеплюватися пізніше трьох місяців, то вакцина АКДС з коклюшною складовою вводиться їй тричі, а четвертий – через 1 рік після останньої ін'єкції.

Вакциною АКДС можна щепити дітей лише до 4-х років. Після досягнення цього віку незакінчений курс імунізації завершується вакциною без коклюшної складової.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Дорослим

Щеплення АДС дорослим проводиться за наступним графіком:

  • 24 роки;
  • 34 роки;
  • 44 роки;
  • 54 роки;
  • 64 роки;
  • 74 роки.

Якщо у дитинстві профілактичні ін'єкції не були зроблені, то дорослим роблять три щеплення: два – з інтервалом в один місяць і третє – через рік. Далі ревакцинація раз на 10 років. Більшість населення Росії (більше 75%) не проходить повторну імунізацію після 14-річного віку і навіть не підозрює про її необхідність.

Найвагомішим аргументом за ревакцинацію є наявність у щепленні протиправцевого компонента.

Це захворювання є смертельно небезпечним навіть у світі.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Протипоказання

На сьогоднішній день заборон щодо введення вакцини від кашлюку, дифтерії, правця практично немає. Тимчасовими протипоказаннями для цього є:

  • Респіраторна інфекція. Діти, які тільки перенесли цю інфекцію, можуть щеплюватися. Навіть залишкові прояви застуди (нежить, почервоніння зіва, соплі) не є відведенням.
  • Активні алергічні патології. Згасання симптомів дає привід ін'єкції АКДС.
  • Загострення бронхіальної астми, хронічні хвороби печінки, нирок, серцево-судинні захворювання. У період ослаблення перебігу хвороби дітям слід щепитися. Коклюш, дифтерія, правець на тлі перелічених захворювань призводять до тяжких наслідків (запалення та набряку легень, паралічу дихальних м'язів).

Хибними протипоказаннями є:

  • недоношеність;
  • прорізування зубів у малюків;
  • низький рівень розвитку.

Абсолютними протипоказаннями для вакцини АКДП є:

  • нервові хвороби;
  • стійкий імунодефіцит;
  • тяжкі наслідки щеплень.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Як роблять щеплення АКДС

Щеплення проводиться внутрішньом'язово. Такий спосіб забезпечує надходження препарату до тієї концентрації, яка потрібна для створення імунітету. АКДС можна вводити в один день з іншими вакцинами, які йдуть згідно з графіком щеплень. Винятком є БЦЖ та препарати для екстреної імунізації (наприклад, протигрипозні вакцини).

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Перед ін'єкцією дитина повинна бути оглянута педіатром, при необхідності проведено аналізи крові та сечі. Обов'язковим є дозвіл на щеплення від невролога. Загальні правила підготовки дитини:

  • відсутність вірусних захворювань;
  • попереднє спорожнення кишечника;
  • проводиться натще;
  • при наявності у дитини алергії за 1-2 дні перед та 2 дні після щеплення дають антигістамінний препарат (Феністіл, Еріус).

Після вакцинації важливо:

  • Протягом 30-50 хвилин перебувати поруч із поліклінікою – погуляти, на випадок виникнення реакції на щеплення.
  • Дати дитині жарознижувальний препарат (Ібупрофен, парацетамол).
  • Вимірювати температуру тіла дитині один-два рази на день вакцинації, збивати її у разі підйому вище 380С. На 3-й день температура повинна нормалізуватись, якщо ні – викликати педіатра.
  • Протягом доби давати дитині більше рідини, не годувати рясно, не давати нових продуктів.
  • Місце ін'єкції не мочити протягом доби, не терти і не розчісувати.

Малюкам щеплення роблять у переднезовнішню поверхню стегна.

У сідницю його робити не можна. Через великий шар жирової тканини велика ймовірність розвитку абсцесу. Надходження діючих компонентів з жирового прошарку відбувається повільніше, що може призвести до місцевих змін. АДС-М школярам та дорослим вводять у верхню третину плеча.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Реакція

Склад вакцини обумовлює специфічну відповідь організму людини на її введення. Після щеплення АКДС у 80% випадків такі наслідки помітні вже за кілька годин. Місцеві реакції можуть зберігатися від 1 до 3 діб, до них відносяться:

  • Почервоніння, ущільнення (шишка). Спостерігаються у 15% щеплених.
  • Болючість у місці уколу. Відбувається через подразнення голкою нервових закінчень. Біль може спровокувати у малюка кульгавість на одну ніжку, яка з часом проходить.

Системні реакції на вакцину виникають у 20% щеплених. Вони виникають протягом 2 годин після щеплення і проходять не пізніше 3-х діб. Виражаються у:

  • загальне нездужання (зниження апетиту, слабкості, блідості шкіри, блювоті);
  • тривалий пронизливий крик, плач дитини, що з'являється через кілька годин після ін'єкції;
  • пропасниці (до 38,50С).

У разі сильної реакції на препарат, з підвищенням температури тіла до 400С, використання вакцини припиняють, і подальша імунізація проводиться вже АДС анатоксином (АДС-М). Бурхлива реакція на щеплення АКДС зустрічається не частіше 1% серед усіх щеплених. Гарячковий стан після введення вакцини – нормальне явище. Воно виникає при утворенні у крові захисних антитіл.

Наслідки вакцинації найчастіше спостерігаються за первинного застосування, т.к. організм 3-х місячної дитини вперше контактує з чужорідними агентами.

Алергічні реакції частіше проявляються при 3, 4 щеплення, так як організм малюка вже має антитіла до компонентів адсорбованої вакцини.

Можливі ускладнення

На жаль, усі вакцини потенційно небезпечні. Але фахівці визнають перевагу їхніх корисних властивостей у порівнянні з можливими реакціями. Можуть спостерігатися такі ускладнення після щеплення АКДП:

  • Алергічні прояви (кропив'янка, висипання, анафілактичний шок, набряк Квінке). Тяжкі наслідки вимагають термінового медичного втручання, але більшість із них у дітей та дорослих нейтралізуються прийомом протиалергічних засобів. Їхнє дозування визначає лікар.
  • Постінь'єкційний абсцес. Виникає він у разі грубого порушення правил асептики. У клітковину у місці введення вакцини потрапляють бактерії, розвивається гнійник. Лікується хірургічним шляхом.
  • Неврологічні реакції (енцефалопатії, судомний синдром). Вони можуть з'являтися за високої температури (вище 390С). Виникнення судом при нормальній температурі тіла говорить про поразку нервової системи, яке було помічено перед щепленням. Проявляється енцефалопатію (затримку розумового розвитку) фахівці пов'язують з перенесеною тяжкою реакцією на введення АКДП.
  • Гіпотонічний синдром. Розвивається в дітей віком перших двох років життя. Стан починається з лихоманки, яка переходить у сонливість, дихання набуває поверхневого характеру, шкіра стає блідою. Таке заціпеніння триває до 6 годин і безслідно минає.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

Ціна

Вітчизняне щеплення АКДС робиться дітям безкоштовно, згідно з державним календарем щеплень. Але, за відгуками педіатрів, зокрема популярного Комаровського, батьки невиправдано бояться ускладнень. Це штовхає їх використання коштів закордонного виробника.

Щеплення АКДС - типи вакцин, наслідки та ускладнення

З імпортних аналогів АКДС поширені:

  • Пентаксим. Цей препарат виготовлений у Франції, доповнений компонентом проти поліомієліту та гемофільної палички. Ціна 1100-1500 рублів.
  • Тетракок – французький препарат, який доповнений складником проти поліомієліту. Частота реакції на засіб можна порівняти з вітчизняною АКДС. Коштує від 800 до 1200 рублів.
  • Інфанрікс – бельгійський безклітинний засіб. У складі відсутні мертіолят, формальдегід і клітинна кашлюкова складова, що максимально знижує ймовірність розвитку проявів у відповідь. Ціна не більше 1000-2000 рублів.

Складнощі у проведенні вакцинації імпортними вакцинами:

  • дорожнеча препарату;
  • алергія на компоненти засобу;
  • сумісність вакцинації з графіком щеплень;
  • Перевезення препарату.

Недоліками препарату АКДС вітчизняного виробництва є:

  • велика ймовірність реакції у відповідь;
  • не використовується для вакцинації дітей старше 4 років та дорослих.

Відео

EuroMD
Додати коментар