Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Скарлатина – це інфекційне захворювання, яке викликає стрептокок групи А. Хворобу дізнаються по дрібному червоному висипу на тілі. У 80% випадків скарлатина виникає у дітей віком до 10 років, а основна група ризику – 5–15 років. Дорослі хворіють рідше і менше страждають від тяжких ускладнень: пневмонії, ревматизму. Раніше скарлатина була смертельно небезпечною. Сьогодні, якщо вчасно розпочати лікування, людина повністю одужує.

Факти про скарлатину

Захворювання зустрічається рідко, але залишається небезпечним для дорослих та дітей. Декілька важливих фактів:

  • Скарлатину розпізнають за характерною висипкою на шкірі та лихоманці.
  • Єдиний ефективний спосіб лікування – антибіотики.
  • Збудник скарлатини – це та сама бактерія, яка викликає ангіну.
  • Після зараження людина може не захворіти: якщо у пацієнта міцний імунітет, він буде лише переносником інфекції.

Симптоми

Ознаки хвороби виникають через 1–4 дні після зараження. Спочатку червоніє горло та зростає температура. Далі виникає висипання по тілу. За легкої течії скарлатини це єдиний симптом хвороби. В інших випадках з'являються:

  • головний біль;
  • нудота;
  • втрата апетиту;
  • біль в животі;
  • шкірний свербіж;
  • білий наліт яскраво-червоною мовою.

Ознаки скарлатини у дітей майже такі, як у дорослих, але до загального списку додаються:

  • озноб;
  • нудота та блювання;
  • м'язові болі;
  • відмова від їжі;
  • збільшені шийні лімфовузли.

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Висип

Цей характерний симптом скарлатини утворюється через 1-2 дні після перших ознак. Висип викликають токсини, які виділяють стрептококи. Багато дрібних червоних крапок, як при алергії на сонці, з'являється на шкірі:

  • вух;
  • шиї;
  • ліктів;
  • грудей;
  • спини;
  • області паху.

На обличчі висипання з'являються рідко. Найчастіше у хворого червоніють щоки, а трикутник навколо губ блідне. Якщо натиснути на висип, вона стає білою. Шкіра груба, схожа на наждачний папір. Висипання з'являються спочатку на шиї та вухах, потім спускаються по тілу. Через 6 днів вони починають пропадати. Після того, як висип зникне, шкіра з рук і ніг злізатиме до 6 тижнів.

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Запалення горла

У першу добу хворому важко ковтати. Горло стає яскраво-червоним, з'являються дрібні білі або жовті гнійні осередки. Болі є навіть за повного спокою, гланди збільшуються. Мова при скарлатині малинова, покрита нальотом ближче до кореня, на 2-4-й день стає шорсткою з дрібними пухирцями.

Температура

Через кілька днів після зараження температура зростає до 38-38,3 градуса. У дітей вона може піднятися вище. Її супроводжують озноб та загальні ознаки інтоксикації: головний біль, слабкість, нудота, блювання. Температура при скарлатині вказує на ступінь тяжкості хвороби:

  • За легкої форми – тримається 1-3 дні, не піднімається вище 38,5 градуса.
  • При середньотяжкій – вище 39 градусів, зберігається до 4 днів.
  • Тяжка скарлатина зустрічається рідко та небезпечна ускладненнями. Температура зростає до 40 градусів.

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Шляхи зараження

Збудник скарлатини живе на слизовій носоглотці і виділяється в повітря при кашлі або чханні. Звідси він потрапляє в організм здорової людини трьома шляхами:

  • Разом із зараженим повітрям на вдиху – так інфекція передається при великому скупченні людей.
  • Через посуд, яким користувався хворий.
  • З предметами побуту та особистої гігієни. Коли здорова людина торкається них, а потім стосується слизових носа або рота, стрептокок проникає в організм.

Рідко здорова людина заражається від хворого імпетиго (гнійничками на шкірі) такими способами:

  • через тісний контакт;
  • з використанням загальних предметів гігієни.

Фактори ризику

Симптоми хвороби виникають у людей, які мають проблеми із загальним чи місцевим імунітетом. Загальні фактори ризику:

  • ВІЛ-позитивний статус та аутоімунні порушення.
  • Хронічні хвороби носоглотки: тонзиліт, фарингіт.
  • Довгий прийом антибіотиків та кортикостероїдних препаратів.

У дорослих

Скарлатина часто розвивається у тих, хто частіше контактує з хворими дітьми та носіями: батьків, вчителів, педіатрів, вихователів. Інші фактори ризику у дорослих:

  • Проживання у гуртожитку, армії.
  • Робота у великому колективі або з постійними контактами з багатьма людьми. Часто хворіють доглядальниці в будинку для людей похилого віку.
  • Літній вік – імунітет слабшає, не може протистояти інфекції.

У дітей

У віці до 3 років малюки частіше і важче хворіють на скарлатину, тому що їх імунітет не сформований повністю, організм не стійкий до інфекції.

Діти 5-15 років теж перебувають у групі ризику, тому що багато часу проводять у дитячому садку чи школі.

Великий колектив підвищує можливість передачі інфекції. Інші фактори ризику у дітей та підлітків – гуртки, студії та секції, школи-інтернати.

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Діагностика

Лікар оглядає пацієнта, збирає скарги та історію хвороби. З цього ставлять первинний діагноз, оскільки скарлатина має характерні симптоми. Щоб уточнити збудника інфекції, роблять швидкий тест на стрептокок: беруть мазок із горла. Рідко призначають аналіз крові, який вкаже запалення в організмі.

Лікування

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Дітей із температурою вище 39 градусів та інфекцією у тяжкій формі забирають до лікарні. Скарлатина з легким перебігом проходить за тиждень. Для домашнього лікування призначають:

  • Антибіотики внутрішньо курсом на 10 днів, щоб знищити стрептокок.
  • Жарознижуючі ( Панадол, Нурофен ), щоб збити високу температуру. Їх застосовують, коли вона не падає від антибіотиків у першу добу, або при пропасниці у дітей (39 градусів і вище).
  • Антигістамінні ( Зодак, Кларітін ) призначають дітям разом з антибіотиками, щоб послабити побічні ефекти від основного лікування.

Симптоми скарлатини проходять до кінця першого тижня, але загальні ознаки інфекції зберігаються 10-14 днів. Полегшують стан при болях у горлі пастилки для розсмоктування ( Стрепсілс, Доктор МОМ ). Можна полоскати рот настоєм ромашки (1 ч. л. квітів на склянку води). Хворий не заразний вже через добу після початку лікування антибіотиками, але карантин триває, доки температура не повернеться до норми.

Антибіотики при скарлатині

Для більшості хворих використовують ліки із групи пеніцилінів у таблетках або капсулах: Аугментин, Амоксиклав.

Дітям віком до 3 років призначають Флемоксин Солютаб.

Антибіотики вбивають збудника та запобігають ускладненням скарлатини. У першу добу після їхнього прийому температура знижується, але курс потрібно пройти повністю. Якщо стан не покращився за 4-5 днів лікування, зверніться до лікаря.

Інші групи антибіотиків від скарлатини:

  • Макроліди (Ерітроміцин, Азитроміцин) призначають людям, які не переносять пеніциліни.
  • Цефалоспорини (Цефтріаксон) застосовують, коли інші антибіотики не дають результату.

Аугментин

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Препарат із групи пеніцилінів широкого спектру дії часто призначають дітям з 3 місяців (у вигляді порошку для суспензії) при будь-яких стрептококових інфекціях. Бактерії не виробляють стійкості до активного компонента та не руйнують його завдяки клавуланової кислоти у складі. Аугментин можна використовувати лише 5 днів. Діти препарат переносять добре, рідко виникають діарея та кандидоз у роті. Ціна за 20 таблеток (500 мг) – 370 грн.

Азітроміцин

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Антибіотик із групи азалідів зупиняє розвиток та розмноження бактерій, а у високих дозах – вбиває їх.

Ефект зберігається до 5-7 діб після завершення курсу лікування, а терапію проводять 3-5 днів.

При скарлатині препарат призначають дітям та дорослим замість ліків пеніцилінового ряду. Азитроміцин переноситься легше, рідко викликає шкірні висипи, нудоту, здуття живота. Препарат не рекомендований під час вагітності. Ціна за 6 капсул (250 мг) – 40 грн.

Цефуроксим

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Ліки з групи цефалоспоринів 2 покоління використовують для ін'єкцій (уколів або крапельниці) тільки при тяжкому перебігу скарлатини та розвитку пневмонії. Цефуроксим зупиняє розмноження бактерій, починає працювати через 15-60 хвилин. Після 2-3 діб ін'єкцій призначають ті ж ліки у таблетках.

Препарат не підійде людині, яка не переносить пеніциліни та цефалоспорини.

Можливі побічні реакції: судоми, блювання. Ціна порошку (10 флаконів) – 1300 грн.

Допомога дитині в домашніх умовах

На додаток до основного лікування дотримуйтесь наступних рекомендацій:

  • Забезпечте дитині постільний режим, доки температура не знизиться.
  • Щоб швидше вивести інфекцію з організму, давайте дитині більше теплої рідини: води, компоту без цукру, відвару шипшини, ягідного морсу. У першу добу напої замінюють їжу.
  • Якщо апетит не пропав, давайте дитині рідку та м'яку їжу: овочевий суп, каші на молоці (бажані рисова та вівсяна), картопляне пюре. Такі страви не дратують хворе горло та заспокоюють запалену слизову оболонку.
  • Якщо температура дитини невисока, можна приготувати курячий бульйон.
  • При сильному свербіні обробляйте шкіру дитини лосьйоном Каламін: він охолоджує та заспокоює.
  • Грудничку спиляєте нігті, щоб він не розчісував висип: так можна занести інфекцію.

Можливі ускладнення

Стрептокок отруює кров і викликає алергічну реакцію, але якщо вчасно почати лікувати скарлатину і пройти весь курс антибіотиків, важких наслідків не буде. Ризик ускладнень вищий у дітей віком до 3 років, літніх та осіб з імунодефіцитом, тому що їх організм ослаблений.

Всі наслідки скарлатини ділять на 2 групи:

  • Короткострокові – виникають у перші дні після того, як хворому стає кращим.
  • Довгострокові – розвиваються через 2-3 тижні після зникнення симптомів хвороби.

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Короткострокові

Інфекція з носоглотки при неправильному або розпочатому пізнім лікуванні часто розноситься в розташовані поруч органи і викликає:

  • отит (запалення вуха – частіше середнього);
  • кровотечі (через те, що підвищується крихкість судин);
  • синусит (запалення пазух носа);
  • шкірні інфекції;
  • стоматит (виразки у роті);
  • абсцеси (гнійники) біля мигдаликів.

Довгострокові

Якщо інфекція разом із кров'ю потрапила до інших органів, можуть розвинутися тяжкі стани та патології:

  • пневмонія (запалення легенів);
  • артрит;
  • ревматизм суглобів чи серця (запалення його стінки чи оболонок);
  • гостре запалення бруньок;
  • збільшення шийних лімфатичних вузлів;
  • менінгіт (запалення оболонок мозку);
  • токсичний шок;
  • остеомієліт (ураження кісток).

Рідкісне ускладнення – рецидив скарлатини.

У перші 3-4 тижні після одужання імунітет ще слабкий, тому повторне зараження знову призводить до хвороби.

Після організм може виробити антитіла до токсину стрептокока, тому людина не захворіє або перенесе легше інфекцію.

Що таке скарлатина – ознаки у дітей та дорослих, інкубаційний період

Профілактика

Заходи захисту від скарлатини та інших інфекцій однакові:

  • Мийте руки з милом, коли приходьте з вулиці, щонайменше 20 секунд. Промивайте носові ходи.
  • Якщо в будинку є хворий, виділіть йому окремий посуд та білизну. Щодня мийте та стирайте їх у гарячій воді із засобами побутової хімії.
  • При кашлі та чханні прикривайте нижню частину обличчя паперовою серветкою. Викиньте її одразу після використання.
  • Уникайте контакту з людьми, які мають виразки імпетиго на шкірі.
  • Тримайте під рукою антибактеріальні серветки або гель для ситуацій, коли ви не можете помити руки.
  • При епідемії скарлатини у громадських місцях носите захисну пов'язку. Змінюйте її кожні 2-3 години.

Відео

EuroMD
Додати коментар