Симптоми гідронефрозу – прояви хвороби, способи терапії.

Розширення чашково-мисливської системи нирки називається гідронефрозом. Це захворювання лікарі називають «мовчазним вбивцею». Пацієнт може довго не відчувати сильного болю, а іншим ознакам просто не надавати значення. Симптоми захворювання залежать від його стадії та форми.

Стадії захворювання

На тривалість стадій гідронефрозу впливає тяжкість захворювання. Кожен етап розвитку має особливості. Усього протягом гідронефрозу виділяють три стадії:

Стадія захворювання

Особливості клінічної картини

Початкова

Збільшується чашково-лоханкова система, але сам орган має нормальні розміри, його функції збережені. Можливі симптоми та ознаки:

  • ниючий біль у попереку;
  • гематурія;
  • незначне підвищення білка;
  • еритроцити у сечі при гематурії.

Рання

Збільшується сама брунька. Функція органу знижується на 30–40%. Ознаки та симптоми ранньої стадії:

  • протеїнурія;
  • збільшення кількості сечовини та креатиніну в крові;
  • підвищення артеріального тиску;
  • ниркові набряки вранці.

Термінальна

Орган збільшено майже вдвічі, його функцію знижено на 60-70%. Спостерігається атрофія паренхіми. Її складають великі порожнини, наповнені рідиною. Інші ознаки цієї стадії:

  • резистентна артеріальна гіпертензія;
  • постійно підвищений тиск;
  • кількість білка досягає 3 г/л;
  • великі набряки по всьому тілу.

Ознаки гідронефрозу нирки

Частіше пацієнт скаржиться на болі приступоподібні в попереку, схожі на ниркову коліку. Вони поширюються сечоводом. Віддає в пахвинну ділянку, стегна або геніталії. На тлі болю з'являються інші симптоми:

  • прискорене сечовипускання;
  • біль при сечовиділенні;
  • затримка сечі;
  • нудота блювота;
  • кров у сечі;
  • хронічна втома;
  • підвищення артеріального тиску без причини.

Симптоми гідронефрозу – прояви хвороби, способи терапії.

Це загальні ознаки, які діагностують більшість пацієнтів. Специфічні симптоми гідронефрозу у дорослих та дітей залежать від локалізації патологічного процесу. З урахуванням цього критерію виділяють різні форми захворювання:

  • Правосторонню та лівосторонню. Розширення чашково-мисливської системи відбувається у правій чи лівій нирці. В урології частота правобічного ураження становить 40%, лівостороннього – 60%.
  • Двосторонню. Таку форму діагностують у 5-9% пацієнтів. Частіше вона має вроджений характер.

Ранні симптоми

На ранній стадії ознаки бувають слабкими. Це одна із причин, чому хворобу діагностують пізно. На початковій стадії переважають симптоми основного захворювання, що спричинило ниркові проблеми. До ранніх ознак самого гідронефрозу можна віднести:

  • біль у попереку за типом ниркової коліки;
  • здуття живота;
  • зниження кількості сечі після нападів кольки;
  • різкий гострий біль у процесі сечоводів, якщо причиною є сечокам'яна хвороба;
  • припухлість в області ураженої нирки у худорлявих людей.

Гідронефротична трансформація

Для правобічного гідронефрозу характерний безсимптомний перебіг тривалий час. Іноді у пацієнта виникає тупий помірний біль у ділянці попереку праворуч. Больовий синдром часто супроводжують нудота, слабкість та незначно підвищена температура.

Клінічна картина може нагадувати апендицит або ниркову кольку. При обструкції балії або перегині сечоводу виникає різкий, гострий біль. Потрібна негайна госпіталізація. На правосторонню поразку вказують ще кілька симптомів:

  • гематурія;
  • збільшення тиску;
  • підвищення температури;
  • зниження добового діурезу до 500 мл за норми 1500 мл.

Симптоми гідронефрозу – прояви хвороби, способи терапії.

Лівостороння поразка

Клінічна картина лівостороннього гідронефрозу практично та сама, що при правосторонньому. У пацієнта виникає тупий ниючий біль у ділянці попереку, але вже ліворуч. Вона також нагадує ниркову кольку. Через біль пацієнт не може знайти собі місце, постійно кидається. Людина не виходить витримати одну позу хоча б пару секунд.

Стан схожий на клінічну картину різкого стискання сечоводу або міграції каменю вниз по уретрі. Лівосторонній гідронефроз викликає такі симптоми:

  • підвищення тиску;
  • зменшення добового обсягу сечі;
  • кров в уріні;
  • підвищення температури.

Двосторонній гідронефроз

Якщо у пацієнта уражені обидві нирки, то є високий ризик розвитку ниркової недостатності. Відмова обох органів може призвести до років. При двосторонньому гідронефрозі хворого терміново госпіталізують. На кінцеву стадію захворювання вказують такі симптоми:

  • підвищений артеріальний тиск;
  • поява білка у сечі;
  • сильні набряки;
  • характерні запахи сечовини від пацієнта;
  • яскраво виражений біль у ділянці обох нирок;
  • нудота та блювання.

Ускладнений гідронефроз нирки

Захворювання є небезпечним тим, що призводить до погіршення функції нирок. Причина ускладнень – невчасна діагностика чи неадекватна схема лікування. До частих ускладнень при гідронефроз відносяться:

  • розвиток бактеріальної інфекції;
  • поява твердих утворень;
  • артеріальна гіпертензія;
  • ниркова недостатність;
  • пієлонефрит.

Симптоми гідронефрозу – прояви хвороби, способи терапії.

Через погіршення функції нирок токсини не виводяться з організму. Ви можете померти через інтоксикацію продуктами обміну. Важливо вчасно помітити ознаки розвитку ускладнень:

  • підвищення температури до 39-40 градусів;
  • постійна болючість нирок;
  • озноб;
  • головний біль;
  • посилене потовиділення;
  • сухий язик;
  • підвищений пульс;
  • прискорене дихання.

Відео

EuroMD