Аналіз РПГА – підготовка та розшифровка результатів

Абревіатура РПГА розшифровується як реакція пасивної гемаглютинації. Аналіз допомагає виявити у сироватці крові специфічні антитіла до збудника сифілісу – трепонеми (pallidum treponema). Дослідження також використовується для підтвердження неспецифічних тестів на венерологічні та інфекційні захворювання.

Показання до проведення

Основна мета аналізу – виявити збудників сифілісу у крові. Дослідження призначають під час обстеження:

  • пацієнтів із клінічними симптомами сифілісу;
  • тісно контактують із хворим осіб;
  • людей, які здають кров на донорство;
  • осіб, які оформлюють медичну книжку;
  • пацієнтів перед операцією;
  • хворих перед госпіталізацією.

Аналіз РПГА - підготовка та розшифровка результатів

Тест РПГА призначається при плануванні вагітності для підтвердження чи виключення імунодефіцитних, інфекційних та інших захворювань. Аналіз допомагає виявити:

  • осередкову або дифузну алопецію (облисіння);
  • ВІЛ-інфекцію, СНІД;
  • різні форми гепатиту;
  • туберкульоз;
  • кір;
  • сальмонельоз;
  • кліщовий бореліоз;
  • дифтерію;
  • інфекційний мононуклеоз.

Переваги методу

Реакція РПГА – чутливий спосіб діагностики. Тест допомагає із ймовірністю до 86% виявити первинний сифіліс. При вторинній та третинній стадіях хвороби чутливість зростає до 95–100%. Методика має і низку інших переваг:

  • Для проведення тесту пацієнту необхідно лише здати венозну кров.
  • Вивчення біоматеріалу не займає багато часу. Результат видається на руки за 24 години.
  • Діагностика не потребує спеціального обладнання.
  • Здати РПГА на сифіліс можна безкоштовно, отримавши направлення у поліклініці за місцем прописки. У приватних клініках вартість аналізу варіюється від 250 до 1000 рублів.

Аналіз РПГА - підготовка та розшифровка результатів

Підготовка

У багатьох поліклініках забір біоматеріалу проводиться строго вранці натще. Після видачі направлення лікар порекомендує дотримуватися низки правил:

  • Перед здаванням крові пити виключно мінеральну воду без газу невеликими обсягами.
  • Виключити їжу пізніше 10-12 годин до відвідування лабораторії.
  • За 2-3 години до дослідження відмовитись від куріння.
  • За дві доби до здачі венозної крові не вживати алкогольних або спиртових напоїв.
  • Відмовитися від прийому будь-яких медикаментів. Якщо це зробити неможливо, попередити лікаря.
  • Про погіршення самопочуття необхідно повідомити медсестру.

Як проводиться аналіз

Забір крові проводиться у поліклініці чи умовах стаціонару. Процедура складається з кількох етапів:

  1. Лаборант готує та маркує пробірки.
  2. Пацієнт займає сидяче становище, закочує рукав.
  3. Під лікоть підкладається клейчастий валик.
  4. В області середньої третини плеча накладається джгут.
  5. Лаборант просить пацієнта кілька разів стиснути та розтиснути кулак. Це забезпечить заповнення вени кров'ю.
  6. Ліктьовий згин кілька разів обробляється дезінфікуючим розчином. Щоразу ватку міняють.
  7. У наповнену кров'ю вену працівник лабораторії вводить голку.
  8. У шприц набирається необхідна кількість біоматеріалу.
  9. Джгут розв'язується. На місце пункції прикладається ватка, змочена у спирті.
  10. Голка акуратно виймається з вени.
  11. Щоб зупинити кров, пацієнту рекомендують зігнути лікоть на 1-2 хвилини.

Отриманий біоматеріал доставляють у лабораторії. У кров додають спеціальну сироватку з антитілами до збудника сифілісу та під мікроскопом відстежують процес аглютинації (склеювання) еритроцитів. Результат РПГА готовий за 30 хвилин після здачі аналізу. У деяких випадках процедура може тривати від 2 до 4 днів.

Аналіз РПГА - підготовка та розшифровка результатів

Розшифровка аналізу крові РПГА

Результат діагностичного дослідження представлений як титру антитіл. Він заноситься в бланк напряму і може мати 3 варіанти значень:

  • 0,9 – 1,1 – сумнівний, рекомендується повторна діагностика через 10–14 днів;
  • >1,2 – результат позитивний.

Реакція пасивної гемаглютинації буде негативною, якщо дослідження було призначено зарано. Антитіла до збудника починають вироблятися лише на 2-4 тижні після інфікування. У пацієнтів, які раніше перенесли сифіліс, РПГА завжди буде позитивною, тому діагностику не використовують для відстеження динаміки лікування.

Приблизно в 2,5% випадків дані лабораторії бувають хибнопозитивними. Низькі показники титру можливі відразу після вакцинації та за наявності:

  • системних захворювань сполучної тканини;
  • гострого інфаркту міокарда;
  • вагітності;
  • менструації;
  • ослаблення імунітету;
  • гепатиту різних форм;
  • онкології;
  • інфекційних захворювань – ГРВІ, грипу, віспи.

Відео

EuroMD
Додати коментар