Бактеріальний менінгіт – шляхи зараження, ознаки, прояви та методи терапії

Інфекційне захворювання, спровоковане бактеріальними мікроорганізмами, спричиняє запалення оболонок головного, спинного мозку. При менінгіті відбувається ураження центральної нервової системи. За відсутності своєчасного лікування захворювання нерідко закінчується настанням смерті.

Причини

Бактеріальні менінгіти розвиваються при попаданні патогенних мікроорганізмів ззовні від носія інфекції або як запальних процесів, що відбуваються в організмі.

Захворювання викликають такі бактерії:

  • золотистий стрептокок;
  • ентеробактерії;
  • менінгококи;
  • гемофільна паличка;
  • пневмококи;
  • флавобактерії;
  • туберкульозна паличка;
  • тонкі спірохети;
  • кишкова паличка;
  • хламідії.

Провокуючими факторами розвитку запалення мозкових оболонок стають:

  • слабкий імунітет;
  • черепно-мозкові травми;
  • хронічне захворювання;
  • цукровий діабет;
  • операції, що проводяться на голові, органах черевної порожнини;
  • хірургічне втручання на спинному мозку;
  • серцево-судинні патології;
  • бактеріальні інфекції;
  • імунодефіцитний стан;
  • вживання наркотиків;
  • недоношеність немовлят;
  • туберкульоз;
  • алкоголізм.

Бактеріальний менінгіт - шляхи зараження, ознаки, прояви та методи терапії

Як передається

Менінгококовий менінгіт та хвороби, спричинені іншими бактеріями, нерідко розвиваються як ускладнення запущених патологій. Заразитися інфекцією можна кількома способами. Збудник захворювання передається:

  • повітряно-краплинним шляхом при спілкуванні з носієм хвороби під час кашлю, чхання, розмови;
  • контактним способом – використанням спільного з хворим посуду, предметів побуту;
  • від матері, що має приховані інфекції, до дитини через плаценту, під час пологів.

Класифікація

Для точної діагностики, опису хвороби, призначення лікування при менінгіті, спричиненому бактеріальними збудниками, медиками прийнято класифікацію інфекції. Вона включає кілька параметрів:

Класифікація

Вид патології

Особливості

По локалізації

Місце поразки

Лептоменінгіт

Тверда мозкова оболонка

Пахіменінгіт

М'яка, павутиноподібна оболонка

Базальний

Базальні ядра головного мозку

Спінальний

Оболонки спинного мозку

Конвексітальний

Великі півкулі

Тотальний

Великі області поразки

За типом збудника

Стрептококовий

Пневмококовий

Стафілококовий

Неуточнений

Обумовлений неясною етіологією

За характером перебігу

Блискавичний

Гострий

Підгострий

Хронічний

За типом протікання

Гнійний

Серозний

Без утворення гною

Симптоми бактеріального менінгіту

Інкубаційний період інфекції може тривати від двох діб до 14 днів. Перші симптоми схожі на прояви інших бактеріальних інфекцій. У пацієнта можуть спостерігатися такі ознаки менінгіту:

  • підвищення температури тіла до 38 градусів;
  • головний біль;
  • збільшення чутливості зубів;
  • запалення слизових рота;
  • відрижка у немовлят;
  • закладеність носа;
  • нудота;
  • сильний озноб;
  • блювання.

У міру розвитку запального процесу відбувається різке підвищення температури, з'являються менінгеальні симптоми:

  • ригідність потиличних м'язів;
  • при нагинанні голови вниз згинання та підтягування ніг до живота;
  • болісна чутливість до звуків;
  • світлобоязнь;
  • психомоторне збудження;
  • судоми;
  • висипання на шкірі;
  • психічні розлади;
  • втрата свідомості;
  • млявість;
  • сонливість;
  • ступор;
  • маячня;
  • непритомність.

У дітей

Менінгіт, що має бактеріальну етіологію, відрізняється стрімким розвитком у маленьких дітей. Потрібне негайне звернення до лікаря з появою таких симптомів:

  • вибухання, пульсування джерельця у новонароджених;
  • закидання голови, підтягування ніг до грудей, якщо взяти немовля за пахви;
  • часті відрижки;
  • судоми;
  • гарячка;
  • блювота фонтаном;
  • раптові вигуки;
  • косоокість;
  • блідість шкірних покривів;
  • відмова від їжі;
  • примхливість.

Бактеріальний менінгіт - шляхи зараження, ознаки, прояви та методи терапії

Діагностика

Для призначення правильного лікування важливо визначити збудник інфекції. Необхідна диференціальна діагностика бактеріальної форми захворювання від вірусної, грибкової, протозойної, які потребують іншої схеми терапії. Відвідування лікаря починається з опитування пацієнта чи батьків дитини. При підозрі на менінгіт, що має бактеріальну природу, використовують:

Вид діагностики

Розв'язуване завдання, що визначає

Неврологічне обстеження

Менінгеальні симптоми

Загальний аналіз крові

Наявність запалення

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР)

Вид та тип збудника

Біохімічний аналіз крові

Порушення кислотно-лужного балансу

Бакпосів на живильні середовища

Висівання збудника, визначення його чутливості до антибіотиків

Пункція цереброспінальної рідини

Запальні зміни

Серодіагностика

Антитіла, що виробляються організмом проти бактерій

Електроенцефалографія

Зміни у роботі структур мозку

Рентгенографія

Наявність набряку

Комп'ютерна томографія (КТ)

Синдром підвищення внутрішньочерепного тиску, зміни мозкових оболонок

Лікування

Оскільки захворювання стрімко розвивається, до виявлення збудника інфекції призначають антибіотики широкого спектра дії – Канаміцин, Ампіцилін. Після проведення діагностики тактика терапії при менінгіті, спровокованому бактеріальними мікроорганізмами, включає використання таких антибактеріальних препаратів:

  • Пеніцилін;
  • Цефтріаксон;
  • Цефотаксим;
  • Ванкоміцин;
  • Тетрациклін.

Схема лікування менінгіту передбачає застосування лікарських засобів у формі таблеток та ін'єкцій, що знімають запалення, усувають симптоми патології:

Група

Дія

Ліки

Протизапальні

Знімає наслідки інфекції

Дексаметазон

Сечогінні

Усуває набряк головного мозку

Фуросемід

Протисудомні

Діазепам, Реланіум

Ноотропні

Поліпшують обмінні процеси у мозку

Ноотропіл, Пірацетам

(Для дітей, дорослих)

Імуномодулятори

Підтримують імунітет

Гіперімунная плазма, внутрішньовенно

Жарознижуючі

Зниження температури

Ацетамінофен, парацетамол

Цитопротектори

Захист клітин мозку

Цитофлавін

Дезінтоксикаційні

Зняття інтоксикації

Гемодез

Знижуючі внутрішньочерепний тиск

Маннітол

Вітаміни

Активізують обмінні процеси

1, 6

Наслідки

Якщо своєчасно не розпочати лікування менінгіту, можливий розвиток набряку мозку. Поширення інфекції з кровотоком викликає ураження суглобів, кісткової тканини, структури нервів. Бактеріальна поразка небезпечна наслідками:

  • епілептичні напади;
  • затримка розумового розвитку;
  • порушення психіки;
  • гнійний артрит;
  • ендокардит;
  • глухота;
  • косоокість;
  • тромбози;
  • паралічі;
  • гідроцефалія;
  • сліпота;
  • недоумство;
  • кома;
  • летальний кінець.

Бактеріальний менінгіт - шляхи зараження, ознаки, прояви та методи терапії

Профілактика

Щоб уникнути розвитку менінгіту, спричиненого бактеріальними збудниками, важливо вчасно провести вакцинацію дітей. Як заходи профілактики слід використовувати такі заходи:

  • Дотримуватися особистої гігієни.
  • Уникати спілкування із хворими людьми.
  • Підвищувати імунітет.
  • Не купатися у невідомих водоймах.
  • Є овочі та фрукти лише митими.
  • Пити якісну воду.
  • Проходити профілактичні огляди у лікаря.
  • Вилікувати хронічні захворювання.

Відео

EuroMD