Лікування алкогольного абстинентного синдрому – немедикаментозні методи

Після тривалого вживання спиртних напоїв на 2 та 3 стадії алкоголізму у людини виникає комплекс патологічних станів, які називаються алкогольним абстинентним синдромом. Скасування прийому етанолу супроводжується соматичними, психічними та неврологічними порушеннями. Абстинентний синдром небезпечний своїми ускладненнями, а іноді призводить до смерті пацієнта.

Чим небезпечна алкогольна абстиненція

Абстинентний стан буває двох видів: з делірієм біла лихоманка, з божевіллям і непсихотичний синдром. За відсутності своєчасного лікування у затятих алкоголіків сильно ушкоджується мозок, а посталкогольний процес затягується надовго. Перебуваючи у делірії, пацієнт може завдавати собі механічної шкоди: ламати предмети, битися головою об стіни, різати тіло. У хворих із яскраво вираженим синдромом може виникати зупинка дихання та серцевої діяльності, тому лікування форм патології рекомендується проводити у наркологічних клініках.

Ступені тяжкості абстиненції

Існує кілька класифікацій абстинентного синдрому з величезним переважанням різних ознак. Лікарі розрізняють 3 ступеня тяжкості патології, залежно від виразності симптоматики:

  1. При переході з 1 стадії алкоголізму на 2 з'являється перший ступінь алкогольного синдрому. Виявляється вона при короткочасних запоях 3 дні. У пацієнта переважають порушення вегетативної нервової системи, астенічна симптоматика.
  2. На піку другої стадії алкоголізму спостерігається другий ступінь абстинентного синдрому. Виявляється стан після 3-10 діб запою. Неврологічні розлади приєднуються до вегетативних порушень.
  3. При переході з 2 стадії алкоголізму на 3 з'являється третій ступінь захворювання. Розвивається запоями, які тривають від 7-10 днів. Соматичні та вегетативні симптоми зберігаються, але є вторинними. На перший план виходять психічні порушення, що супроводжуються білою лихоманкою.

Лікування алкогольного абстинентного синдрому – немедикаментозні методи

Особливості розвитку синдрому

Для вибору тактики лікування важливо визначити характер розвитку синдрому. Залежно від переважаючої симптоматики з боку різних систем та органів, розрізняють 4 варіанти перебігу патологічного стану:

  1. Нейровегетативне. Найбільш варіант, основа решти проявів. Супроводжується порушенням сну, відсутністю апетиту, слабкістю, прискореним серцебиттям, тремтінням рук, сухістю у роті, набряклістю обличчя.
  2. Церебральний. Симптоми з боку вегетативної нервової системи супроводжуються інтенсивним головним болем, запамороченнями, непритомними станами, підвищеною чутливістю до звуків.
  3. Вісцеральне (соматичне). Клініка алкогольного синдрому формується із порушень роботи внутрішніх органів. У пацієнта спостерігається здуття живота, жовтушність склер, нудота, блювота, діарея, задишка, аритмія, рясне потовиділення, біль у серці та епігастральній ділянці.
  4. Психопатологічний. Посталкогольний синдром супроводжується психічними порушеннями: зміною настрою, тривожністю, страхом, короткочасними слуховими чи зоровими галюцинаціями. У хворого погіршується орієнтація у часі та просторі, виникають думки про суїцид, спроби самогубства.

Тактика лікування

Абстинентний сидром лікують фахівці у галузі наркології. Хворий з легкими формами захворювання може отримувати допомогу нарколога амбулаторно або вдома.

Показанням для госпіталізації є сильне зневоднення, виснаження, галюцинації, епілептичні напади, порушення свідомості.

Стаціонарне лікування показано при таких станах:

  • шлунково-кишкова кровотеча;
  • тяжка печінкова недостатність;
  • бронхіт, пневмонія;
  • шизофренія;
  • алкогольна депресія;
  • маніакально-депресивний психоз

Програма допомоги включає медикаментозну терапію, спеціальну дієту і немедикаментозні способи (плазмаферез та інші). Схема лікування включає внутрішньовенне вливання сольових розчинів, детоксикацію активованим вугіллям, вітамінотерапію.

Лікування алкогольного абстинентного синдрому – немедикаментозні методи

Медикаментозна терапія

Найдієвіший метод лікування абстинентного синдрому – медикаментозна терапія. Призначаються наркологом групи препаратів для усунення патологічного стану:

  • Транквілізатори бензодіазепіни та антидепресанти. Вони пригнічують збудливість нейронів, а також впливають на гіпофіз, гіпоталамус, надниркові залози, знижуючи вироблення адреналіну. Препарати призначаються перорально, тривалість прийому та дозування визначається індивідуально.
  • >Бета-адреноблокатори. Застосовують у формі таблеток за наявності таких ускладнень, як тремор рук, безсоння, виражений ністагм, для нормалізації симптоматичної нервової системи.
  • Антагоністи кальцію. Призначають зниження гіперактивації нервової діяльності. Спосіб прийому пероральний.
  • Препарати магнію. Сприяють нормалізації обмінних процесів, прибирають симптоматику, що виникає внаслідок нестачі магнію. Магнезіальна терапія показана у вигляді внутрішньом'язового введення.
  • Антиконвульсанти. Призначають у формі пігулок для перорального прийому за наявності у хворого на епілептичні напади.
  • Глюкокортикостероїди. Застосовують у разі розвитку гепатиту, який виникає внаслідок інтоксикаційного пошкодження печінки продуктами розпаду етанолу. Застосовуються плазмозахисні розчини (внутрішньовенно, внутрішньом'язово, інфузійним способом), гепатопротектори (перорально).

Немедикаментозні методи

Медикаментозне лікування абстинентного стану пов'язане із проявами побічних ефектів. Альтернативним підходом до терапії алкогольного синдрому є екстракорпоральна детоксикація, що реалізується за допомогою таких методів, як:

  • Лікворособація. Екстракорпоральна санація ліквору (спинномозкової рідини) з використанням активних сорбентів.
  • Гемосорбція. Очищення крові через фільтри з іонообмінними смолами або адсорбентами з метою видалення токсинів.
  • Плазмаферез. Очищення організму шляхом фільтрації крові за допомогою спеціальних препаратів.

Дієта

Під час лікування абстинентного синдрому важливо дотримуватись спеціальної дієти. Хворому потрібен легкий, збалансований раціон із низьким вмістом жирів. Необхідно дотримуватися питного режиму – до 2 літрів очищеної води на добу. Щоб набратися сил, рекомендується дрібне харчування маленькими порціями. Під час їжі потрібно стежити за реакцією організму на той чи інший продукт харчування. Якщо виникає негативна відповідь, то краще відмовитись від неї зовсім. Рекомендовані продукти при лікуванні абстинентного синдрому:

  • овочеві/фруктові салати;
  • нежирні бульйони;
  • картопляне пюре;
  • каші;
  • кислі щі;
  • різні страви із яєць.

Лікування алкогольного абстинентного синдрому – немедикаментозні методи

Допомога алкоголіку в домашніх умовах

Алкогольна абстиненція лише на першій стадії піддається лікуванню вдома. Головна допомога – не давати хворому приймати алкоголь, не допустити нового запою. Зняти алкогольну абстиненцію допоможуть народні засоби, безрецептурні лікарські засоби. Основні методи домашнього лікування:

  • Активоване вугілля. Добова доза – 1 таблетка на 10 кг маси тіла. Курс лікування – 3 доби.
  • Валеріана. Застосовується усунення тривожності, страху. Приймати по 1-2 таблетки 3-4 десь у день до усунення симптоматики.
  • Гепабене. Використовують для нормалізації роботи печінки та підшлункової залози. Дозування препарату – 1 капсула 3 рази на день протягом 3 місяців.
  • Тіамін, аскорбінова кислота. Вітамінотерапія швидше допоможе хворому позбутися алкогольної абстиненції. Приймати вітаміни потрібно окремо в різний час в індивідуальному дозуванні, вказаному лікарем.
  • Відвар вівса зі звіробою. Необхідно залити 400 г вівсяних зерен і жменю сухих квіток рослини літром води, поставити варитися на 30 хвилин. Після остудити, процідити, приймати по півсклянки за 20 хвилин до кожного їди щодня до поліпшення стану.

Відео

EuroMD