Болі при місячних – причини у підлітковому віці та приводи для звернення до лікаря

У 80% здорових жінок під час місячних фіксуються болючі відчуття різної інтенсивності. Важливо знати, що це нормальне фізіологічне явище. Тягнутий, ниючий біль внизу живота триває 2-3 дні, проходять самостійно. Вони викликані активним скороченням матки, що відторгає ендометрій. Нестерпні болі потребують лікарської консультації.

Причини хворобливих місячних у дівчат-підлітків

Сильні болючі відчуття в нижній частині живота – головна ознака альгоменореї (болючої менструації). Симптом проявляється у 1-й день місячних або за 10-12 годин до нього. Відчуття можуть бути колючі, смикаючі, ниючі, що віддають у поперек, сечовий міхур, пряму кишку. Нудота, порушення травлення, тривожність, зниження якості сну, дратівливість – додаткові прояви патологічного стану.

У період від появи перших місячних (менархе) і півтора року менструальні болі класифікують як первинні. Чинники, що їх викликають:

  • ендокринні порушення (неправильна секреція простагландинів);
  • механічні перешкоди для виведення вмісту маткової порожнини під час менструації;
  • статевий інфантилізм (м'язовий шар матки недорозвинений);
  • психоемоційні (депресії, стрес, переживання змінюють правильну роботу головного мозку, що відбивається на регуляції менструальної функції, сприйнятті болю).

У деяких пацієнток причина місячних хворобливості залишається нез'ясованою. Обстеження не виявляє органічних та функціональних патологій. Такі випадки вважають індивідуальною нормою, пов'язаною із низьким порогом чутливості. Усі причини, які викликають первинні менструальні болі у підлітковому віці, можна класифікувати як психогенні, спазмогенні та есенціальні. Розлад менструальної функції притаманний дівчатам з астенічною статурою, емоційною нестабільністю, вираженим передменструальним синдромом.

Клінічна картина альгоменореї має три ступені виразності:

  1. Легка. Болі помірні та короткочасні. Спостерігається легке нездужання, яке не відбивається на звичному ритмі життя.
  2. Середня. Виражені болючі відчуття, зниження працездатності, часті сечовипускання, озноб, головний біль. Спостерігаються депресія, дратівливість, негативні реакції на світло та звуки. Цей стан потребує медикаментозної терапії.
  3. Важка. Сильні менструальні болі внизу живота та в попереку, загальна слабкість. Виявляються головні болі, непритомність, біль у серці, нудота, блювання, діарея, підвищується температура тіла. Знижується звична активність. Ці симптоми здебільшого пов'язані з вродженими аномаліями органів статевої системи.

Болі при місячних – причини у підлітковому віці та приводи для звернення до лікаря

За течією альгоменорея у підлітків буває:

  • компенсована – сила та тривалість больових відчуттів не змінюються протягом усього періоду менструальних кровотеч;
  • декомпенсована – болючість має наростаючий характер.

Існує ще одна класифікація, в основі якої є додаткова симптоматика. На основі цього принципу альгоменорея буває двох типів:

  • Адренергічний. Виникає при підвищеній концентрації гормонів адреналіну, норадреналіну, дофаміну. Збій у роботі ендокринної системи викликає збільшення частоти серцевих скорочень, підвищення температури, порушення сну. Виявляється характерна зміна кольору шкірних покровів – синюшність на руках та ногах, блідість на обличчі та тілі.
  • Парасимпатичний. Пов'язаний із високим рівнем серотоніну. Для нього характерні блювання, діарея, гіпортермія (знижена температура тіла), брадикардія (уповільнення серця). Має місце поява алергічних реакцій на шкірі, набряки обличчя та кінцівок, збільшення маси тіла.

Провокуючі фактори

Первинна альгоменорея – діагноз, який пояснює, чому болить живіт під час місячних дівчат-підлітків. Провокують патологічний стан такі фактори:

  • дисплазія розвитку сполучної тканини;
  • генітальний туберкульоз;
  • неврологічні порушення;
  • аномалії розвитку матки (перегини, дворога, двопорожнинна, гіпоплазія).

Болі при місячних – причини у підлітковому віці та приводи для звернення до лікаря

У жінок

Після 30 років болючі місячні мають вторинне походження. В анамнезі у таких пацієнток:

  • пологи;
  • аборти;
  • використання внутрішньоматкової спіралі;
  • хірургічне втручання.

Інші непатологічні причини болю при місячних – це хронічні стреси, перевтома. Вторинна альгоменорея має внутрішню класифікацію залежно від симптомів. Вони пов'язані з такими факторами, як:

  • психоемоційні порушення (зміна апетиту, порушення нюху та смаку, депресія, дратівливість);
  • вегетосудинні патології (запаморочення, тахікардія, нудота, оніміння кінцівок);
  • обмінні реакції (сильна слабкість, блювання, свербіж шкіри, болі в суглобах).

Болі при місячних – причини у підлітковому віці та приводи для звернення до лікаря

Патологічні причини

Альгоменорея вторинного походження виникає як наслідок гінекологічних захворювань. Найпоширенішими факторами виникнення хворобливих місячних є:

  • ендометріоз (розростання внутрішньої слизової оболонки матки);
  • міома матки (доброякісна пухлина);
  • злоякісні пухлини репродуктивних органів;
  • інфекційно-запальні процеси, головне ускладнення яких – спайковий процес;
  • тазовий неврит;
  • варикозне розширення вен малого тазу.

Відео

EuroMD
Додати коментар