Під демпінг-синдромом розуміють патологічний стан, при якому шлунковий вміст прискорено евакуюється у тонкий кишечник без належної переробки. Він розвивається у 10-50% пацієнтів, які перенесли гастроктомію або резекцію шлунка. У деяких випадках з такою патологією стикаються здорові люди.
Симптоми легкої форми демпінг-синдрому
На розвиток демпінг-синдрому вказує цілий комплекс симптомів – шлунково-кишкові, вазомоторні та загальні ознаки. При легкому демпінг-синдромі напад трапляється після вживання молочної, солодкої або високовуглеводної їжі.
Криз відрізняється невисокою інтенсивністю, а тривалість його становить близько півгодини. Частота нападів – 1-2 рази на протязі місяця, тому якість життя пацієнтів залишається на тому ж рівні. Не страждає і на працездатність пацієнтів. Легкий демпінг синдром після резекції шлунка виникає при видаленні його пілоричного відділу. У такому разі травлення відбувається у 12-палій кишці. Людина має скарги на такі симптоми:
- почастішання пульсу;
- неінтенсивне запаморочення;
- слабкість;
- відчуття жару зверху тіла;
- піт;
- слабкі симптоми диспепсії;
- стомлюваність;
- втрати ваги до 5 кг;
- головний біль;
- занепокоєння.
Середнього ступеня тяжкості
Більше виражену інтенсивність має патологія середнього ступеня тяжкості. Її може провокувати вживання вже будь-якої їжі. Тривалість нападів збільшується до 1,5 год, а трапляються вони 2-4 рази протягом тижня. Ознаки вщухають, коли людина набуває горизонтального положення. При синдромі середнього ступеня тяжкості спостерігаються такі симптоми:
- посилене потовиділення;
- відчуття сильної слабкості;
- шум у вухах;
- холод кінцівок, що змінюється сильним жаром;
- канцерофобія;
- позиви до дефекації;
- метеоризм;
- активна перистальтика кишківника;
- страхи, нервозність;
- швидка перевтома;
- тахікардія, за якої пульс збільшується на 20–30 уд./хв.;
- прийняття їжі може відбуватися в положенні сидячи або лежачи при вираженій втомі до 2 годин;
- втрата ваги до 10 кг;
- підвищений тиск;
- порушення сну.
Тяжка форма
Демпінг-синдром після гастректомії або резекції шлунка може протікати у важкій формі. Людина страждає від нападів після будь-якого прийому їжі. Криз сильно виражений, триває близько 2-3 годин. Приступи відбуваються щодня. Основні симптоми тяжкої форми:
- стрибки артеріального тиску на 20-30 мм рт. ст.;
- колаптоїдний стан, що триває до 10-15 хв;
- різка тахікардія чи брадикардія;
- втрата ваги до 10 кілограмів;
- проливний піт;
- неможливість приймати їжу сидячи;
- втрати свідомості;
- вимушене лежаче положення до 3-4 годин;
- безсоння;
- знемогу;
- фобії, страх;
- непритомність;
- запальність, розбитість, дратівливість;
- головні болі;
- відрижка;
- діарея;
- блювання з жовчю;
- спрага;
- сухість слизової оболонки у роті;
- посилене слиновиділення;
- часте випорожнення кишечника.
Симптоми демпінг-атаки різного типу
За однією з класифікацій демпінг-синдром поділяється на види, залежно від того, які симптоми переважають у конкретного пацієнта. З урахуванням цього фактора відзначаються 2 форми цієї патології:
Вид демпінг-синдрому |
Симптоми |
Симпато-адреналовий |
|
Ваго-інсулярний |
|