Хибна аменорея – симптоми та прояви хвороби, способи терапії, наслідки

Розлад менструальної функції, або хибна аменорея, з'являється у жінок віком 16-45 років, характеризується відсутністю місячних протягом півроку або більше. Це не самостійне захворювання – вона є симптомами генетичних, фізіологічних, біохімічних змін. За неї овуляція зберігається, вагітність можлива.

Причини помилкової аменореї

При аменореї помилкового типу в яєчниках та матці зберігаються зміни періодичності циклу та вироблення гормонів, але менструальні виділення відсутні через анатомічну перешкоду. Ними служать розвинені лише на рівні ембріона пороки зовнішнього вигляду статевих органів (піхви, матки, незайманої пліви).

Залежно від причини аменореї кров, що йде при менструації, може накопичуватися у трубах, порожнині матки, піхві.

Причинами розвитку патологічного порушення в організмі є:

  • генетичні, анатомічні чи психоемоційні фактори;
  • синдром Тернера (недорозвинення залоз статевої секреції через ненормальний розвиток хромосом);
  • загальна затримка розвитку (зайва худорлявість, нестача ваги, не до кінця розвинені груди, надто вузька для норми таз);
  • зараження піхвового каналу, незайманої пліви;
  • стреси, тяжкі потрясіння, анорексія (внаслідок харчових органів або дуже тяжких спортивних, фізичних навантажень);
  • полікістозна поразка яєчників (симптомами служать гірсутизм, наявність вугрів на обличчі, збій ліпідного обміну);
  • гіперпролактинемія (підвищення рівня гормональної речовини пролактину у плазмі крові);
  • рання менопауза (на фоні затяжного стресу).

За відсутності місячних понад півроку треба виключити вагітність та терміново звертатися до лікаря. Якщо менструація відсутня через скупчення крові та анатомічної перешкоди, то це загрожує розвитком абсцесу, зараженням крові і навіть летальним результатом. Лікар-гінеколог при оцінці стану пацієнтки враховує харчові обмеження, фізичні та психічні навантаження, спадковість, ріс, вагу, норму гормонів.

Жінка здає аналіз крові на рівень пролактину, естрогену, гестагену, каріотину, статевого хроматину, їй роблять дослідження органів малого тазу за допомогою ультразвуку, визначають стан ендометрію. Береться цитологічний мазок заднього склепіння піхви, проводиться тест на «симптом зіниці» (при природному перебігу циклу з 6 по 20 дні діаметр розташованого зовні зіва шийки матки заповнюється слизом, збільшується, при аменореї слизу мало, зів розкривається незначно).

Методи лікування

Лікар встановлює причину розвитку патології, від якої залежить лікування аменореї. Якщо це атрезія пліви, то робиться дугоподібний розріз гімена, якщо зарощення шийки або труби, то проводиться хірургічне втручання відновлення цілісності органу і протоки менструальної крові. В інших випадках показано:

  1. При синдромі Тернера – довічна замісна гормонотерапія естрогенами.
  2. При затримці фізичного, гормонального розвитку дієта з нарощуванням м'язів і жирової маси, гормони для стимулювання місячних.
  3. При емоційній нестійкості – зміцнення нервової системи, нормалізація режиму харчування, відпочинку та роботи.
  4. При синдромі полікістозних яєчників – лапароскопічна діатермокоагуляція тканин органів, гормональні контрацептиви.
  5. При гіперпролактинемії – прийом агоністів дофаміну.
  6. При передчасній менопаузі іноді використовують метод екстракорпорального запліднення з донорською яйцеклітиною або ембріоном.

Хибна аменорея - симптоми та прояви хвороби, способи терапії, наслідки

Відео

EuroMD
Додати коментар