Діагностика ендометріозу: методи обстеження при ознаках

Гормональнозалежне розростання клітин ендометрію за межами внутрішнього шару стінки матки називається ендометріозом. З появою характерних симптомів захворювання обов'язково потрібно пройти обстеження, щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень: безпліддя, кіст яєчників, спайкових процесів у малому тазі.

Ознаки ендометріозу

Характерна ознака ендометріозу – біль унизу живота. Вона виникає за пару діб до менструації та під час неї.

Локалізація

Симптоми

Тіло матки

  • темно-коричневі виділення із піхви за 2-5 днів до менструації;
  • болючі місячні;
  • рясні менструації, виділення чорного кольору зі згустками крові;
  • тривалі менструації.

Шийка матки

  • болючість та дискомфорт при статевому контакті;
  • темні мажучі виділення з піхви напередодні місячних;
  • коричневі виділення у другій половині менструального циклу.

Піхви та промежини

  • мажуть коричневі виділення з піхви;
  • виражений біль унизу живота напередодні місячних;
  • болючість при статевих контактах.

Яєчників

  • біль, що віддає в пах, поперек;
  • посилення больового синдрому при статевому акті та фізичному навантаженні;
  • болючість внизу живота, яка залежить від менструального циклу.

Маточні труби

  • біль унизу живота, що наростає перед менструацією, при статевому акті;
  • гострий біль при фізичному навантаженні.

Діагностика ендометріозу: методи обстеження при ознаках

Діагностика ендометріозу у жінок

Мета діагностики – виявлення розташування ендометріоїдних вогнищ. При підозрі певну їх локалізацію використовують різні методи обстеження. Перший етап діагностики – збирання анамнезу. Лікар виявляє чинники ризику цього захворювання.

При ендометріозі тіла матки

Цей вид ендометріозу розвивається, коли клітини ендометрію переміщуються углиб стінки матки. Підтвердити патологію допомагають такі процедури:

Метод діагностики

Ціль застосування

УЗД органів малого тазу

Проводиться виявлення эндометриоидных вогнищ.

Огляд у гінекологічному кріслі

Огляд порожнини піхви та зовнішньої частини шийки матки за допомогою дзеркал для виявлення вогнищ розростання залізистих тканин.

Гістероскопія

Оцінка стану матки для виявлення ендометріозу та проведення малоінвазивних операцій.

Цистоскопія

Огляд сечового міхура ендоскопічною камерою при підозрі на проникнення ендометріоїдних клітин у цей орган.

Рентгенологічне дослідження статевих шляхів (гістеросальпінгографія)

За рахунок введення в порожнину матки та маткових труб контрастних речовин вдається виявити патологію.

Діагностика ендометріозу: методи обстеження при ознаках

Шийки

Найчастіше зустрічається ендометріоз шийки матки, оскільки вона більш схильна до механічних пошкоджень при гінекологічних процедурах. Для підтвердження захворювання проводяться такі процедури:

Метод діагностики

Ціль застосування

Цервіскопія

Огляд каналу шийки матки, виявлення у ньому гетеротопії – атипової локалізації клітин та тканин.

Гінекологічний огляд

Виявлення ендометріоїдних вогнищ у шийці матки.

Роздільне вишкрібання з біопсією

Виявлення у забраному біоматеріалі ендометріоїдних тканин.

Піхви

Ендометріоїдні вогнища у піхві з'являються частіше після їх виникнення у шийці матки. Щоб підтвердити наявність розростання залізистої тканини, лікарі проводять такі дослідження:

Метод діагностики

Ціль застосування

УЗД органів малого тазу

Уточнення локалізації та розмірів ендометріоїдних утворень.

Гінекологічний огляд

Огляд піхви, паркан матеріалу з ендометріоїдних вогнищ для дослідження.

Діагностика ендометріозу: методи обстеження при ознаках

Яєчників та маткових труб

Розвиток ендометріозу яєчників може бути пов'язане з розростанням ендометрію в маткових трубах. Через них залізисті клітини зі струмом крові поширюються далі. Ендометріоїдна ураження маткових труб призводить до безпліддя, оскільки вогнища тканини, що розрослася, здавлюють їх і заважають заплідненню яйцеклітини. Методи діагностики зазначених захворювань однакові:

Метод діагностики

Ціль застосування

Діагностична лапароскопія

Огляд поверхні маткових труб, виявлення локалізації ендометріоїдних вогнищ.

УЗД органів малого тазу

Визначення розмірів вогнища розростання ендометрію та зразкового розташування.

Аналізи крові при ендометріозі

Додатково використовуються лабораторні аналізи при ендометріозі. Жінці призначають дослідження крові:

  • На пухлинні маркери СА-125, СА 19-9, РЕА. Їхні показники значно збільшуються при ендометріозі.
  • Клінічний. Цей аналіз на ендометріоз виявляє підвищений рівень лейкоцитів, тромбоцитів, ШОЕ.
  • на гормони. Аналіз виявляє нестачу прогестерону, підвищення естрогену та чоловічих статевих гормонів.

Відео

EuroMD
Додати коментар