Кашель при ГРВІ – чому з'являється і скільки триває, лікування препаратами, інгаляціями та профілактика.

Різні види кашлю під час респіраторних вірусних захворювань необхідно лікувати із застосуванням певних препаратів. Неправильно підібрана схема лікування не просто не полегшує стан хворого, але може погіршити ситуацію, спровокувати розвиток серйозних ускладнень, аж до запалення легенів. Замість самопризначень необхідно обов'язково звертатися по лікарську допомогу.

Чому виникає кашель при ГРВІ

У міру розвитку запального процесу під час ГРВІ уражаються спочатку слизові оболонки носоглотки та ротової порожнини, потім – трахея та бронхи. Роздратування спеціальних кашлевих рецепторів, розташованих уздовж дихальних шляхів (у носоглотці, гортані, голосових зв'язках, бронхах) викликає безумовний рефлекс – кашель. Це форсований видих через рот, що провокується скороченням м'язів.

Кашель є захисним механізмом, основна функція якого – очищення дихального шляху забезпечення нормального дихання, виведення з організму надлишкового патологічного секрету (слизу) при запаленні органів дихальної системи. Кашльова реакція – це рефлекторний захист організму від проникнення чужорідних частинок та мікроорганізмів, спрямовану відновлення дихальної функції.

Причини

Групу вірусних запалень, у яких уражаються слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, лікарі відносять до гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). Ці захворювання морфологічно та клінічно схожі, їх збудниками є пневмотропні віруси парагрипу, риновіруси, аденовіруси та ще близько 200 підтипів шкідливих мікроорганізмів.

Джерелом поширення вірусу ГРВІ є людина, що заразилася, з моменту завершення інкубаційного періоду до моменту припинення лихоманки. Основний шлях передачі захворювань – повітряно-краплинний, під час спілкування, при чханні та кашлі носія вірусу. Існує невелика ймовірність контактно-побутового варіанта зараження, через предмети повсякденного побуту, через рукостискання чи обійми.

Кашель при ГРВІ - чому з'являється і скільки триває, лікування препаратами, інгаляціями та профілактика.

Супроводжуючі симптоми

Клінічні ознаки ГРВІ можуть бути різними залежно від типу збудника інфекції. У всіх випадках розвивається кашель, катаральні ознаки (пов'язані із запаленням слизових оболонок), наступна характерна симптоматика:

  • короткочасна сухість у носі, яка спочатку змінюється рясним сплетенням, а потім закладеністю, спровокованої набряком слизових оболонок;
  • збільшення лімфатичних вузлів (шийних та підщелепних);
  • різь в очах, сльозотеча;
  • першіння та біль у горлі;
  • порушення сну;
  • симптоми загальної інтоксикації – біль у м'язах, відчуття ломоти у суглобах, відсутність апетиту, відчуття слабкості, розбитості, млявості, озноб, біль голови;
  • лихоманковий синдром, підвищення температури тіла.

Різновиди

Кашель, що виникає під час ГРВІ, диференціюють за декількома ознаками. За ступенем виділення бронхіальних секретів розрізняють такі його типи:

  • Непродуктивний (сухий). Розвивається через 3-5 днів після зараження. При цьому вигляді кашляння не відбувається відходження мокротиння та слизу, оскільки на початковому етапі захворювання патологічні секреції ще не виробляються у достатній кількості.
  • Малопродуктивний. Відділення та вихід мокротиння слабо виражені. Такий кашльовий рефлекс свідчить про прогресування запального процесу, що триває 2-3 доби.
  • Вологий (мокрий). Спостерігається рясний вихід секрецій, це перша ознака початку одужання.

Сухий

Початку захворювання супроводжує сухий кашель, він розвивається у перші дні хвороби. Процеси, що відбуваються в дихальних шляхах, подразнюють слизові оболонки, кашель у цьому випадку є рефлекторним процесом, непродуктивним з точки зору боротьби з патологією. Він може викликати захриплість голосу, провокує розвиток запалення гортані та трахеї (трахеїт). При такому кашлянні лікарі рекомендують приймати протикашльові засоби комбінованої дії, які одночасно пригнічують дію кашльових рецепторів та активізують продукцію та відходження мокротиння.

Мокрий

Продуктивне кашляння, що супроводжується виділенням слизу та мокротиння (мокре), починається на останньому етапі захворювання і свідчить про фінальну стадію запального процесу. У цей період головним завданням терапії стає розрідження мокротиння та виведення її з дихальних шляхів. Вологий кашель після ГРВІ у дитини може тривати від двох до трьох тижнів, протягом цього часу може спостерігатись періодичне підвищення температури та загострення іншої симптоматики захворювання.

Чим небезпечний кашель при застуді

Небезпека кашлю при застудах та ГРВІ полягає у можливому розвитку небезпечних ускладнень. Патологічний процес у своїй посилюється як за відсутності лікування, а й за застосуванні неправильних схем терапії. Поширеними вторинними захворюваннями після вірусної респіраторної інфекції є:

  • синусит (запалення носових пазух);
  • бронхіт, пневмонія (при опусканні інфекції у нижні відділи дихальних шляхів);
  • бактеріальні інфекції, що приєдналися (наприклад, ангіна);
  • отит;
  • загострення хронічних захворювань дихальної чи інших систем організму.

Кашель при ГРВІ - чому з'являється і скільки триває, лікування препаратами, інгаляціями та профілактика.

Лікування кашлю при ГРВІ

Основними завданнями терапії є: полегшення болісної симптоматики (при сухому кашлі, що гавкає), переведення непродуктивної форми кашлю в продуктивну, профілактика поширення інфекції в нижні відділи дихальних шляхів і розвитку ускладнень. Лікування кашлю при ГРВІ у дорослих проводиться з використанням медикаментозних препаратів системної дії, місцевих процедур (інгаляцій, полоскань, промивань), засобів та методів народної медицини.

Лікування кашлю при ГРВІ у дітей молодшого дошкільного віку проводять за аналогічною схемою, із застосуванням рослинних засобів, що мають менший рівень системного впливу на організм. У профілактиці ускладнень важливу роль відіграє дотримання постільного режиму, рясне питво. Під час лікування потрібно зволожувати повітря в кімнаті, де знаходиться хвора дитина, та регулярно провітрювати приміщення. Основна схема лікування кашлю під час ГРВІ:

  1. На початковій стадії ГРВІ застосовуються відхаркувальні речовини та противірусні препарати.
  2. Якщо заснути неможливо, допустимо приймати кошти, що пригнічують кашель, наприклад, із вмістом кодеїну.
  3. За відсутності мокротиння під час активного запалення призначаються таблетки-блокатори кашльового рефлексу.
  4. При приєднанні бактеріальної інфекції, появі гною в харкотинні та інших ознак ускладнень, до основної терапії можна додати антибіотик.

Препарати

Медикаментозна терапія кашлю під час ГРВІ включає прийом препаратів із трьох фармакологічних груп. Відповідно до типу кашлю призначаються такі засоби:

  • Протикашльові. Механізм дії цих засобів полягає у пригніченні діяльності кашльових рецепторів.
  • Муколітики. Це препарати, що розріджують густе мокротиння для полегшення та прискорення процесу її виведення.
  • Відхаркувальні. Такі засоби активізують процес виведення патологічних секретів.
Зараз читають:Нежить при алергії

Сухий кашель при ГРВІ є показанням до прийому протикашльових засобів, які перестають використовувати відразу після початку процесу відділення мокротиння (через 2-3 дні). Спільне застосування протикашльових та муколітичних препаратів протипоказане. У цьому випадку слиз, що накопичується, не виводиться з організму, і запальний процес поширюється по всій дихальній системі. Вологий нападоподібний кашель при постінфекційному синдромі вимагає прийому відхаркувальних засобів тільки при занадто густому мокроті.

Найпопулярнішими засобами для лікування різних стадій кашлю під час ГРВІ у дітей та дорослих є Кодеїн, Синекод, Стоптуссін, Мукалтін, Бронхіпрет та Амбробене. Ознайомтеся з особливостями прийому цих медикаментів:

Показання до застосування

Назва медикаменту

Форма випуску

Спосіб застосування, дозування

Протипоказання

Для блокування сухого кашляння

Кодеїн

Пігулки

10-20 мг на прийом, 2-4 рази на добу для дорослих. Тривалість лікування – 2-3 дні

Дитячий вік до 1 року, вагітність, бронхіальна астма та інші форми пригніченого дихання

Синьокод

Краплі

Добова доза від 2 до 12 місяців – 10 крапель 4 рази на добу перед годуванням. Від 12 місяців до 3 років – по 15 крапель 4 рази на добу до їди

Підвищена чутливість до компонентів препарату

Для переведення сухого кашлю у продуктивну форму

Стоптуссін

Пігулки

Добова доза залежить від маси тіла людини: при вазі 50-70 кг – по 1 таблетці 3 рази на добу, при 70-90 кг – по 2 таблетки, вище 90 – по 3 таблетки тричі на добу, протягом 5-7 днів

Дитячий вік до 12 років, перший триместр вагітності, міастенія.

Мукалтін

Пігулки

Перед застосуванням таблетку розчиняють у воді. Добова доза в період з 1 року до 3 років становить 0,5-1 таблетку 3 рази на добу, старше трьох років – по 1 таблетці три рази на добу

Виразкова хвороба, індивідуальна непереносимість компонентів

Для розрідження мокротиння

Бронхіпрет

Сироп, краплі для перорального прийому

Дорослим пацієнтам потрібно по 40 крапель кожні 4-6 годин, дітям віком від 12 років – по 27 крапель. Тривалість терапії – 7-14 діб

Сироп – до віку 3 місяці; краплі – до шестирічного віку.

Амбробені

Сироп на основі речовини амброксол

Від народження до 2 років – 2 рази на добу по 2,5 мл на прийом. Від 2 до 6 років – по 2,5 мл 3 рази на добу

Мальабсорбція сахарози-глюкози, мальабсорбція глюкози-галактози, непереносимість фруктози

Інгаляції

При лікуванні сухого або вологого залишкового кашлю після ГРВІ призначають інгаляції із застосуванням небулайзера або способом вдихання пари над трав'яним відваром, лікувальним розчином. Процедура прискорює процес одужання та перешкоджає розвитку ускладнень. Під час інгаляції хворий вдихає збагачене лікарськими сполуками повітря. На різних стадіях ГРВІ для інгаляцій показані такі розчини:

  • муколітичні (з Амбробене, Флуімуцилом);
  • протикашльові (з Туссамагом);
  • анестетики (розчин Лідокаїну);
  • відхаркувальні або засоби комбінованої дії (з бронхолітіном).

Кашель при ГРВІ - чому з'являється і скільки триває, лікування препаратами, інгаляціями та профілактика.

Народні засоби

Під час ГРВІ застосування народних засобів полегшує загальний стан пацієнта, пом'якшує симптоматику, допомагає впоратися із патологічним процесом. Лікарі рекомендують використовувати наступні рецепти:

  • Тепле молоко з малиною, вершковим маслом та медом. Пом'якшує сухий кашель, сприяє відходженню мокротиння при вологому. Приймати засіб необхідно по одній склянці на добу, увечері (за 1,5-2 години до сну), до одужання.
  • Розтирання із жиром. Рекомендується козячий або борсучий жир. Після натирання тіла в ділянці грудей та верхній частині спини шкіра накривається вощеним папером, хворий укутується ковдрою. Тривалість процедури – 1,5-2 години, проводити один раз на два дні.
  • Зігріваючий спиртовий компрес або гірчичник. Розведений водою медичний спирт або горілку (пропорції 2:3) підігріти до 40°C. Змочену в рідині марлю або бинт згорнути в кілька шарів, прикласти до грудей або спини (в області грудного відділу хребта). Прикрити компрес вощеним папером, накласти пов'язку, що зігріває, і залишити на 2-3 години. Після процедури змастити шкіру олією евкаліпта, повторювати сеанси через день до закінчення лихоманкового синдрому.
  • Чай із квітів липи. 1 ч. л. сухої рослинної сировини залити склянкою окропу, витримати на водяній бані 20-30 хвилин, остудити та процідити. Пити чай у теплому вигляді двічі на добу по 200 мл щодня, на початок процесу відходження мокротиння.
  • Відвар із калини. На 250 г сировини (плодів, листя, кори) потрібно 500 мл води. Суміш довести до кипіння, потім витримати на повільному вогні 10-15 хвилин після наполягати протягом 2-3 годин. Розчин процідити, додати|добавляти| 2 ст. л. меду, приймати вранці та ввечері по 50 мг трохи підігрітого відвару, до початку відходження мокротиння.
  • Сік чорної редьки з медом. На тертці натерти м'якуш одного коренеплоду середнього розміру, віджати сік через марлю, додати 2 ст. л. меду. Приймати засіб до закінчення лихоманки по 1 ст. л. 6 разів на день, незалежно від їжі.

Профілактика

Під час сезонних епідемій вірусних інфекцій профілактичні заходи спрямовані на підвищення опірності організму, дотримання правил безпеки для зниження ризиків зараження. Профілактика кашлю включає наступні заходи:

  • Зміцнення імунітету – загартовування, фізичні навантаження, повноцінний раціон харчування, підвищення опірності стресам, дотримання режиму роботи та відпочинку та ін.
  • Відмова від шкідливих звичок (куріння).
  • Підтримка здорового водного балансу в організмі (норма випитої за добу простої води – 2,5 л).
  • Уникнення переохолодження.
  • Дотримання правил гігієни (регулярне миття рук), носіння марлевої пов'язки у громадських місцях під час епідемії.
  • Регулярне провітрювання робітників та домашніх приміщень, вологе прибирання.

Відео

EuroMD
Додати коментар