Риніт вагітних алергічний, вазомоторний, гострий і хронічний – ознаки, прояви та чим лікувати

У період виношування дитини жінці важливо стежити за своїм здоров'ям. Риніт часто не сприймають як серйозну хворобу, а тим часом він є причиною утрудненого дихання, що веде до недостатнього насичення крові киснем і може зашкодити дитині. Нічний відпочинок майбутньої мами стає неповноцінним, бо стала закладеність носа заважає нормально спати. За статистикою, риніт зустрічається у 30% вагітних і може тривати до пологів. У такому положенні потрібне особливе лікування, яке не становитиме небезпеку для дитини та мами.

Що таке риніт вагітних

У медицині існує спеціальний термін визначення закладеності носа в жінок становищі – риніт вагітних. Це стан, у якому набрякають слизові оболонки носових проходів, унаслідок чого в майбутньої мами порушується подих і відбувається постійний дефіцит кисню. Багато жінок не надають особливої уваги цій проблемі, припускаючи, що риніт пройде сам собою. Тим часом закладеність носа у вагітних вимагає лікування для того, щоб запобігти можливим ускладненням.

Розрізняють гострий та хронічний риніт при вагітності. Нежить у жінок класифікується за видами. До них відносяться:

• Вазомоторний або гормональний риніт розвивається на тлі гормональних змін в організмі вагітної жінки.
• Алергічний риніт – запалення епітеліальних тканин слизової оболонки носа при контакті з алергеном. Цей вид нежитю ділиться на сезонний та цілорічний (хронічний).
• Інфекційний риніт – виникає через переохолодження чи під впливом вірусів, бактерій.

Причини

Риніт вагітних часто виникає у другому триместрі та може продовжуватися до народження малюка. Непоодинокі випадки, коли нежить не минає і після пологів. Основною причиною дискомфортного стану є розбудова гормонального тла жінки. Підвищення рівня естрогену та прогестерону, що виробляються плацентою, впливає на судини: їх стінки стають менш міцними, а кровопостачання посилюється. З цієї причини виникає набряк слизової оболонки носа, підвищена вироблення секрету. Так розвивається вазомоторний чи гормональний риніт.

Алергічний нежить при вагітності спостерігається частіше за інші види. Це пов'язано з ослабленням імунних сил організму жінки та можливістю постійного контакту з ймовірним алергеном. Наслідком є розвиток респіраторної алергії. Даний стан спостерігається у кожної третьої вагітної на початку періоду виношування дитини.

Виходячи з перерахованого вище, можна встановити причини розвитку риніту жінки в положенні. До них відносяться:

• гормони;
• алергени (продукти, ліки, побутова хімія, пил, шерсть);
• патології носової перегородки;
• несприятливі кліматичні умови (переохолодження, сухе повітря);
• зниження імунітету;
• інфекції верхніх дихальних шляхів (ГРВІ, грип, ГРЗ);
• загострення хронічних захворювань (синусит, гайморит);
• поліпи, аденоїди;
• порушення психоемоційного стану (стреси, перепади стану);
• карцинома (новоутворення у порожнині носа).

Симптоми риніту вагітних

Ознаки нежиті дозволяють визначити вид захворювання. Гормональний риніт який завжди супроводжується виділеннями з носа. Основними симптомами є:

• закладеність носових ходів унаслідок набряклості;
• утруднене дихання, що посилюється в положенні лежачи або за фізичних навантажень;
• відчуття сверблячки, прискорене чхання;
• пересихання слизової оболонки, утворення скорин у носовій порожнині;
• ринорея (рясні виділення прозорого секрету);
• підвищена стомлюваність;
• зниження апетиту;
• погіршення нюху;
• головні болі;
• поява хропіння під час сну.

Якщо вагітна спостерігається підвищення температури тіла, першіння або біль у горлі, м'язові болі – це інфекційний риніт, який триває 5–10 днів. Поява кашлю, почервоніння очей, сльозогінності, постійного чхання свідчить про розвиток алергічного нежитю, який може спостерігатись у жінки тривалий час. Усунення алергену викликає зникнення ознак риніту, чого не можна сказати про гормональний нежить.

Чим небезпечний риніт при вагітності

Нежить у період виношування може бути небезпечним як для матері, так і для майбутнього немовляти. Важливо не допустити появи та розвитку хвороби у першому триместрі, тому що в цей час у плода відбувається формування важливих систем організму. Якщо у вагітної при вступі до пологового будинку присутні яскраво виражені симптоми риніту, то жінку поміщають в окремий бокс. Відбувається зниження якості життя вагітної. Постійно утруднене дихання порушує сон – розвивається втома, знижується імунітет.

Риніт небезпечний фізіологічними наслідками. До них відносяться такі стани:

1. Гіпоксія плода. Утруднене дихання провокує нестачу кисню у матері та дитини. Наслідком може бути поява аномалій внутрішньоутробного розвитку плода.
2. Підвищення ризику інфекційних та вірусних захворювань. Повітря, що вдихається ротом, не прогрівається і може стати причиною ГРВІ.
3. Можливі ускладнення. Хронічний риніт провокує розвиток синуситу, гаймориту, фарингіту, тонзиліту, токсикозу, гестозу.

Діагностика

Якщо риніт не проходить більше 7 днів, вагітною необхідно звернутися до лікаря. Він проведе такі діагностичні заходи:

• Аналіз скарг пацієнтки на з'ясування природи нежитю (житлові умови, вплив погоди, інших зовнішніх чинників).
• Огляд із визначенням основних симптомів захворювання.
• Напрямок на здачу алергічних спроб при підозрі на риніт, викликаний алергенами.
• Проведення риноскопії – огляд носових ходів з допомогою дзеркал-розширювачів.
• Напрямок на додаткові дослідження (аналіз крові, посів із носоглотки).

Лікування риніту при вагітності

У період виношування дитини жінці слід утримуватись від прийому медичних препаратів. З цієї причини лікування риніту має симптоматичний характер і спрямоване на полегшення стану хворої. З цією метою застосовуються інгаляції, промивання, масаж пазух носа. Можна робити спеціальну дихальну гімнастику, яка полягає в поперемінному втягуванні повітря кожної ніздрі, затримці дихання на 5 секунд і видиху. Лікувати риніт із використанням гірчичників або нагріванням ніг при вагітності категорично забороняється.

Для полегшення носового дихання треба дотримуватись певних правил. До них відносять:

• Сон і відпочинок краще проводити у піднесеному положенні. Це полегшить подих.
• Слід промивати слизову оболонку носа сольовим розчином, мінеральною водою, відваром шавлії або використовувати аптечні засоби на основі морської води (Аквамарис, Аквалор).
• Обов'язково провітрювати кімнату і підтримувати рівень вологості 50-55% (за допомогою зволожувача або розвішуючи мокрі рушники).
• Необхідно щедро пити – не менше 2 л/д.
• Варто застосовувати ароматерапію з ефірними екстрактами олій.

Препарати

Фахівці зійшлися на думці, що використання судинозвужувальних препаратів для лікування риніту під час вагітності є небезпечним. Це пояснюється властивостями ліків впливати на капіляри не тільки в носі, а й у плаценті, через що порушується приплив кисню та поживних речовин до плода. Найчастіше використовуються гормональні засоби – вони містять глюкокортикоїдні стероїди, які не всмоктуються у кров.

Якщо лікар вважає за необхідне застосування судинозвужувальних препаратів, то вони призначаються у мінімальному дозуванні та не більше 3 днів. Використовувати назальні краплі, спреї можна лише на початку третього триместру, коли формування основних систем завершено. До застосування дозволено:

• Віброцил – 2 р/д. трохи більше 5 днів;
• Тизин – 3 дні по 1-2 р/д.;
• Снуп – 5 днів по 2 р/д;
• Ринорус – 3 дні по 1-2 р/д.

Для полегшення дихання та усунення симптомів риніту використовуються безпечні препарати. До них можна віднести:

Народні засоби

Лікування риніту засобами народної медицини у вагітних відбувається ефективно. Декілька популярних рецептів:

• Миту моркву очистити та натерти на дрібній тертці. Віджати через марлю сік. Закопувати по 2-4 краплі в кожну ніздрю 4 рази на добу. Лікування триває 5-10 днів.
• 5 г сухого листя суниці запарити склянкою окропу та настояти близько 25 хвилин. Потім процідити, приймати тричі на добу по 80 мл протягом 5 днів.
• 3 ст. л. подрібненого сухого подорожника заварити 300 мл води, постояти під кришкою 30 хвилин. Пити по 100 мл за 20 хвилин до їди 3 р/д. до одужання.

Рецептів для лікування нежиті у вагітних безліч. Рекомендовано застосовувати краплі із часнику, цибулі, меду, але їх обов'язково треба розводити водою 1:1. Деякі спеціалісти забороняють використовувати сік каланхое, який часто капають маленьким дітям – це пояснюється тим, що рослина викликає інтенсивне чхання, що викликає скорочення матки. Цей стан може спровокувати передчасні пологи або викидень.

Профілактика

Для запобігання розвитку риніту жінці під час вагітності рекомендовано дотримуватися профілактичних заходів. Що слід робити:

1. Підтримувати імунітет прийомом вітамінів, прогулянками, повноцінним сном та харчуванням.
2. Уникати контакту з хворими людьми, що палять.
3. Підтримувати необхідний режим температури та вологості у приміщенні.
4. Відмовитись від роботи з хімікатами, токсичними речовинами.
5. Уникати переохолодження.
6. Не приймати медичних препаратів без призначення спеціаліста.
7. Відвідувати лікаря за перших ознак захворювання.

Відео