Лікування гіпертензійно-гідроцефального синдрому у дітей – консервативне та хірургічне

У шлуночках головного мозку під впливом низки причин йде активне вироблення та накопичення спинномозкової рідини (ліквору). При цьому в дітей віком спостерігають підвищення внутрішньочерепного тиску, виникає гіпертензійно-гідроцефальний синдром. Такий стан потребує обов'язкового лікування. Інакше можливі тяжкі ускладнення.

Консервативне лікування

Гідроцефальний синдром у немовлят і доросліших дітей вимагає постійного лікарського контролю та лікування з урахуванням стану, ступеня тяжкості. При гіпертензійно-гідроцефальній патології схема терапії має на увазі комплексний підхід:

  • дієта з обмеженням солі;
  • застосування лікарських засобів;
  • остеопатична дія – покращує венозний відтік, призводить до розблокування хребців, кісток черепа;
  • мануальна терапія – усуває наслідки пологових травм.

Гідроцефальний синдром у дитини до року і старшого віку лікують методами фізіотерапії. Вони допомагають активізувати кровообіг, сприяють виведенню зайвої рідини, розслабленню м'язів. Педіатри рекомендують такі процедури:

  • лікувальний масаж;
  • комплекс гімнастики;
  • фізіопроцедури – лікування магнітом, лазеротерапією;
  • мікрострумову рефлексотерапію.

Щоб усунути прояви гіпертензійно-гідроцефального синдрому, педіатри використовують медикаментозну терапію із застосуванням таких лікарських засобів:

Новонароджені

Ціна, р-н.

Діти старшого віку

Ціна, р-н.

Групи препаратів

Ліки

Сечогінні

Діакарб

240

Фуросемід

16

Седативні

Димедрол

8

Діазепам

35

Ноотропні (покращують мозковий кровообіг)

Пірацетам

Актовегін

(ін'єкції)

25

290

Кавінтон

Аспаркам

Циннарізін

230

50

45

Антибіотики

Вибирають з урахуванням збудника, якщо причина синдрому – нейроінфекція

Лікування гіпертензійно-гідроцефального синдрому у дітей - консервативне та хірургічне

Хірургічне лікування

За відсутності результатів консервативної терапії, у разі стрімкого розвитку патології, погіршення стану гідроцефалічний синдром у дитини лікують оперативним методом. Хірургічне втручання призначають у виняткових випадках через наявність протипоказань. До них відносяться:

  • тяжке самопочуття маленького пацієнта;

  • запалення мозкових тканин, оболонок;

  • крайній ступінь патології.

При гіпертензійно-гідроцефальному стані нерідко застосовують методики ендоскопічної хірургії. Способи мають такі особливості:

  • Розв'язане завдання – видалення надлишку ліквору, причин його виникнення – пухлини, кісти, гематоми.

  • Переваги – відсутність чужорідного імпланту, мінімальна інвазивність операції.

  • Ускладнення – в окремих випадках – еліптичні напади, травма голови при трепанації черепа.

  • Протипоказання – наявність запальних процесів у головному мозку.

  • Ціна – залежить від вирішуваної проблеми – від 65 тис. рублів.

При гіпертензійно-гідроцефальному стані необхідно видалити зайву спинномозкову рідину з мозку. З цією метою застосовують операцію шунтування. Вона відрізняється складністю, необхідністю періодичної заміни шунта, ймовірністю утворення таких тяжких наслідків:

  • інфекційного зараження;

  • зниження внутрішньочерепного тиску;

  • закупорки, механічного пошкодження шунта;

  • надлишкового або недостатнього відтоку спинномозкової рідини;

  • появи головного болю, запаморочення;

  • припинення дії шунта, видалення ліквору у разі зростання дитини.

Операцію проводять під загальним наркозом. Пацієнту ставлять шунт із силікону, який поєднує шлуночки головного мозку з порожнинами організму, в які відводиться лікворна рідина. Вартість операції залежить від способу виконання, стану пацієнта. Середня вартість становить 105 тис. рублів. Популярні методи шунтування при гіпертензійно-гідроцефальній патології:

  • Вентрикулоперитонеальний – рідина виводять у черевну порожнину через трубочку-катетер, що розташовується підшкірно.

  • Вентрикулоплевральний – ліквор надходить у область плеври.

Відео

EuroMD
Додати коментар