Аденомою гіпофіза називається доброякісна пухлина із залізистої тканини, що локалізується в області передньої частки центральної ендокринної залози. Хвороба найчастіше розвивається у жінок 25-55 років. За відсутності своєчасної терапії чи неправильно підібраної схеми лікування лікарі не виключають виникнення онкології.
Класифікація пухлинних утворень
Ознаки аденоми гіпофіза у жінок залежать від типу та розмірів пухлини, стадії патологічного процесу. За величиною лікарі виділяють:
- Мікроаденоми. Діагностика захворювання ускладнена, оскільки виявити пухлину до 10 мм складно навіть під час проведення МРТ.
- Макроаденоми. Розміри такої доброякісної пухлини головного мозку відчутніші – від 10 мм.
- Гігантська аденома. Розміри пухлини перевищують 10 див.
Класифікація за типом пухлини:
- Нефункціональна (пасивна). Аденома не продукує гормони, залишається у віданні лише невролога.
- Функціональна (активна). Пухлина виробляє гіпофізарні гормони, що додатково вивчається ендокринологом. (гонадотропінома, тиреотропінома, пролактинома, соматотропінома, кортикотропінома)
Як проявляється гормонально-неактивна аденома гіпофіза головного мозку
Клінічних проявів підвищення секреції гормонів гіпофізу відсутні. Гормонально-неактивні новоутворення становлять 30% усіх виявлених аденом. Мікроаденоми часто розвиваються безсимптомно, але зі зростанням супроводжуються неприємними явищами. Характерні ознаки захворювання:
- цефалгічний синдром (рецидивні напади мігрені, головний біль);
- зорові розлади (геміанопсія, параліч окорухових нервів, квадріанопсія);
- диспепсичні явища (затяжні напади блювання без причин);
- церебрастенічний синдром (зниження пам'яті, плаксивість, підвищена стомлюваність, астенія).
Порушення зору
Пасивна форма аденоми гіпофіза зі зростанням зачіпає зоровий нерв.
При розмірах новоутворення понад 1 см пацієнт скаржиться на виражені проблеми із зором.
Офтальмологічні симптоми:
- Змінюється сприйняття кольорів та відтінків. Картинки перед очима здаються тьмяними та невиразними.
- Жінку турбує розмитість зображення, наприклад, втрачається чіткість, зникають межі предметів.
- Порушується бічне зір, що свідчить про ускладнений перебіг захворювання.
- Знижується гострота зору.
Гіпофізарна недостатність
У міру зростання доброякісна пухлина порушує функції гіпофізу, в організмі жінки прогресує гіпофізарна недостатність. Вираженість симптомів залежить від стадії патології, розмірів новоутворення. Потенційні скарги пацієнток:
- порушення менструального циклу (менструація нерегулярна, знижується рясність виділень);
- наднирникова недостатність (вироблення гормону кортизолу знижується);
- безпліддя (порушується вироблення статевих гормонів);
- гіпотиреоз (набір ваги, відсутність апетиту, стомлюваність, неуважність).
Ознаки гормонопродукуючої аденоми гіпофіза у жінок
Розвиток гормонально-активної мікроаденоми супроводжується порушеннями ендокринної системи. У 12% пацієнтів симптоми захворювання можуть тривалий час бути відсутніми. Ознаки мікроаденоми гіпофізу мають схожість з іншими гормональними порушеннями. У міру зростання пухлини симптоматика стає вираженою, потребує своєчасної діагностики. Симптоми в залежності від гормону, що продукується:
Вид аденоми гіпофіза | Продукований гормон | Симптоми захворювання |
Пролактинома | Пролактін |
|
Соматотропінома | Соматотропний гормон |
|
Кортикотропінома | Адренокортикотропний гормон |
|
Тиреотропінома | Тиреотропний гормон |
|
Гонадотропінома | Фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий гормони |
|