Лікування клімаксу – гормональними та негормональними препаратами

Згасання роботи репродуктивної системи – природний процес, що з віковими змінами. У медицині отримав назву «Клімакс». Починається у жінок старше 40 років, ближче до 50 років. Лише у 10% випадків клімакс протікає легко. Більше половини жінок скаржаться на погане самопочуття та шукають способи його покращити.

Ранній та пізній клімакс

Перебудова організму має відбутися у жінки 45-50 років. Буває ранній клімакс: наприклад, у 35 років. Чи вважати таку ситуацію за патологію, лікарі продовжують сперечатися. Тимчасові показники завжди індивідуальні. Пізній клімакс діагностують рідше, але для організму він небезпечніший. Основні характеристики можливих варіантів:

  • Передчасний – настає у пацієнток, яким не виповнилося 40 років. Часто виникає і натомість порушення гормональної регуляції. Якщо кілька років менструації були нестабільними, це підвищить ризик передчасного клімаксу.
  • Ранній – жінці 40-45 років. Не вважається патологією, але потребує обстеження у гінеколога для з'ясування причин.
  • Своєчасний – у пацієнток віком 45-55 років. Ідеальна ситуація. За відгуками, у цих часових рамках на тлі клімаксу можуть навіть зникнути деякі гінекологічні проблеми: міома, мастопатія.
  • Пізній – жінці за 55 років (ближче 60). Підвищується ризик онкологічних захворювань органів репродуктивної системи. Щопівроку потрібно відвідувати гінеколога для профілактичного обстеження.

Лікування клімаксу - гормональними та негормональними препаратами

Причини

Зниження вироблення статевих гормонів у певному віці закладено природою. Якщо це відбувається раніше чи пізніше терміну, потрібно дізнатися точні причини. До раннього клімаксу може бути генетична схильність. Пізній у спадок переходить рідко. Найчастіше він виникає під впливом захворювань, пухлин, операцій. Передчасний пов'язаний із проблемами гормонального фону. Можливі причини для різних видів:

Вид клімаксу

Основні причини

Ранній

  • перенесені аборти;
  • онкологія
  • шкідливі звички (пристрасть до алкоголю, куріння);
  • часті стреси;
  • спадкові хромосомні порушення;
  • перенесені хірургічні втручання;
  • порушення режиму сну та відпочинку;
  • неправильне харчування;
  • вплив екологічних, кліматичних факторів;
  • неправильно підібрана гормональна контрацепція;
  • гінекологічні захворювання в анамнезі;
  • гормональні порушення (захворювання щитовидної залози, діабет);
  • анорексія чи ожиріння

Пізній

  • гінекологічні захворювання;
  • пухлини, за яких підвищений рівень естрогенів;
  • операції на репродуктивній системі з хіміотерапією, опроміненням;
  • тривалий прийом антибіотиків.

Симптоми клімаксу у жінок

Збільшення інтервалу між менструаціями – головна ознака близької менопаузи. Процес займає кілька місяців і навіть років. Виділення будуть убогі, між менструаціями можуть з'являтися кровотечі. У деяких жінок ситуація обернена: цикл стає коротшим. Можуть ущільнитися і побільшати молочні залози. При дотику до них відчувається біль. Пізніше з'являються такі симптоми:

  • біль у грудях, внизу живота;
  • свербіння і сухість у піхву (особливо це турбує при статевому акті);
  • випадання волосся, ламкість нігтів;
  • порушення сну чи підвищена сонливість;
  • мігрень, запаморочення;
  • тривожні стани;
  • дратівливість, емоційна неврівноваженість;
  • перепади артеріального тиску;
  • пришвидшене серцебиття;
  • припливи крові до обличчя – відчуваються як раптовий жар;
  • підвищена пітливість із неприємним запахом від тіла;
  • оніміння кінцівок, поколювання, тремор (тремтіння);
  • сухість слизових;
  • зниження лібідо.

Діагностика

При плануванні пізньої вагітності жінці необхідно перевірити наближення менопаузи. У цьому віці симптоми клімаксу можна переплутати з його гінекологічними захворюваннями. У пацієнток із передчасним чи пізнім початком потрібно виявити причини збою та перевірити наявність ускладнень. Тоді лікар зможе призначити правильне лікування за менопаузи. Діагностика включає:

  • УЗД органів малого тазу, черевної порожнини, молочних залоз – допомагає виявити запальні процеси, патологічні зміни тканин, пухлини;
  • гістологічний аналіз маткового ендометрію – допомагає виявити структуру клітин слизової шийки матки;
  • цитологічне вивчення піхвового мазка – покаже стан здоров'я статевих шляхів;
  • аналіз на ЛГ та ФСГ, естроген, прогестерон – гормони, які виробляють яєчники;
  • остеоденситометрія – рентген для визначення щільності кісткової тканини, щоб запобігти ранньому остеопорозу.

Лікування при клімаксі

Природний фізіологічний процес не можна зупинити і не потрібно. Якщо симптоми виникають рідко і не викликають дискомфорту, ніяких заходів вживати не треба. Важливо лише спостерігатись у гінеколога. У цьому періоді можлива поява ендокринних порушень пухлин. Декілька базових рекомендацій від гінекологів:

  • більше відпочивати – давати собі повноцінний сон, уникати розумового та фізичного навантаження.
  • правильно харчуватися – від раціону залежить частина проявів клімаксу і загальне самопочуття.
  • уникати сидячого способу життя – прогулянки та легка гімнастика покращать самопочуття;
  • дотримуватися правил інтимної гігієни.

Якщо клімакс супроводжують неприємні симптоми та стан жінки тяжкий, необхідно лікування. Спочатку лікар намагатиметься вирішити проблему легкими ліками. Серйозна терапія потрібна, коли загострилися хронічні захворювання чи з'явилися нові. Це потребує впливу на рівень гормонів. У такій ситуації лікар має обрати один із двох варіантів терапії:

  • гормональна – відновлює рівень естрогенів, має велику кількість протипоказань, рекомендовано лише при тяжкому перебігу клімактеричного періоду;
  • негормональна – гомеопатичні засоби, рослинні, які теж коригують гормональне тло, але м'якше і безпечніші.

Найлегша терапія, що часто призначається, – симптоматична. Її схему лікар складає з урахуванням скарг пацієнтки. Препарати підбирають кожного конкретного неприємного прояви окремо. Вони не впливають на гормональне тло і потрібні, щоб покращити загальне самопочуття. Такі засоби часто використовують короткі курси. Особливо це стосується вітамінів та БАДів. При клімаксі можуть призначати:

  • Біофосфонати (Остеогенон, Актонель) – не дають кальцію вимиватися із кісткової тканини, перешкоджають розвитку остеопорозу.
  • Седативні (Гліцин, Афобазол) – заспокійливі препарати та м'які антидепресанти, що підтримують нервову систему, усувають перепади настрою, безсоння, дратівливість.
  • Джерела магнію та вітамінів групи В (Магне В6, Нейровітан) – покращують роботу серця, головного мозку.
  • Гіпотензивні препарати (Капотен, Каптоприл) допомагають стабілізувати артеріальний тиск.

Лікування клімаксу - гормональними та негормональними препаратами

Препарати для гормональної терапії

Лікування раннього клімаксу часто проводять за допомогою засобів на естрогені та/або прогестині. Вони потрібні жінкам, які мають сильні клімактеричні порушення або ускладнення. Ліки виписує гінеколог на кілька років. Самостійно їх підбирати не можна. Вони бувають у вигляді пігулок, гелів, пластирів, свічок. Гормональна терапія має велику кількість протипоказань та побічних ефектів. Дуже часто лікарі призначають такі засоби:

Група ліків

Препарат та форма випуску

Особливості застосування

Вартість

Естрогени

Менорест (гель)

  • наносити рівним шаром на нижню частину живота і попереку спеціальним аплікатором – гель вбереться через 2-3 хвилини;
  • бажано використовувати засіб у комплексному лікуванні з прогестинами;
  • застосовувати вранці або ввечері по 2,5 г, площа нанесення – розміром 2 долоні;
  • тривалість терапії встановлюється індивідуально

дані відсутні

Естріол (свічки, крем)

  • супозиторії рекомендовано вводити у піхву перед сном лише 1 раз на добу;
  • тривалість лікування не перевищує 3 місяці, після відміни слід пити естрогени перорально;
  • терапію починають із високої дози, поступово знижують

1100-1300р. за 30 прим. (свічки)

Премарин (таблетки)

  • призначаються при віддаленій матці – в інших випадках використовуються разом із прогестинами;
  • приймати щодня без перерв, за відсутності менопаузи – з 5-го дня менструації;
  • курс лікування – 21 день, потім тиждень перерви та всі повторюють;
  • доза при клімаксі – 1,25 мг, коригується за клінічною картиною

дані відсутні

Мікрофолін (таблетки)

Гестагени

Дюфастон (таблетки)

  • разова доза – 5-10 мг, добова – до 30 мг; прийом 3 рази на добу;
  • курс лікування складається індивідуально під пацієнта;
  • гестагени бажано використовувати із естрогенами на 14-25 дні циклу;
  • лікування не проводять при тяжких захворюваннях печінки, відсутності матки

560 нар. за 20 шт.

Комбіновані (естроген+гестаген)

Клімен (драже)

  • таблетки приймають по черзі, згідно з порядковим номером на блістері в один і той же час;
  • добова доза – 1 прим.;
  • лікування проводять курсами в 21 день, після роблять перерву на 7 діб;
  • у деяких комбінованих ліках 28 таблеток – для них перерви не потрібні

1200 нар. за 21 прим.

Клімодієн (таблетки)

2500 нар. за 28 прим.

Дивіна (таблетки)

750 нар. за 21 прим.

Негормональні препарати для лікування

Якщо пацієнтка має протипоказання до замісної гормональної терапії, гінеколог складе курс лікування з більш безпечними препаратами. Це гомеопатія, біологічно активні добавки. Усі ліки містять фітоестрогени – природні аналоги жіночих статевих гормонів. Вони випускаються як таблеток, капсул, крапель, настойок. Побічних ефектів у них мало, а й ефективність нижча. Для лікування часто застосовують:

  • Ци-Клім (таблетки) – стабілізує гормональне тло, має у складі комплекс вітамінів. Заборонено при естрогенозалежних пухлинах.
  • Естровел (таблетки) – підходить для профілактики захворювань, пов'язаних із клімаксом, полегшує всі його симптоми. Лікування може тривати до року безперервно, але препарат не підходить пацієнткам з естрогенозалежними пухлинами.
  • Ременс (краплі, таблетки) – коригує роботу гіпоталамуса та гіпофізу, усуває сухість піхви. Впливає не на всі прояви клімаксу.
  • Клімадинон (таблетки) – призначається для лікування та профілактики клімактеричних розладів, що добре зменшує частоту психоемоційних порушень.
  • Іноклім (капсули) – дозволений при міомі матки, що добре допомагає зняти симптоми клімактеричного періоду. Ефект розвивається повільно.
Зараз читають:Цікаві факти про секс

Лікування клімаксу - гормональними та негормональними препаратами

Правильне харчування

Покладатися тільки на препарати для лікування клімаксу у жінок не варто. Важливу роль грає харчування. Спробуйте відмовитися від міцної кави та алкоголю – ви помітите, що припливи стали рідшими. Якщо менше додавати солі до страв і більше пити чистої води, менше турбуватиме високий тиск. За слабких проявів менопаузи дієта може виправити ситуацію без ліків. Лікарі радять:

  • Забути про смажену, жирну та гостру їжу. Спецій до страв додавати менше, особливо перцю.
  • Вживати більше рослинних продуктів: овочів, фруктів, ягід. Дуже корисні соя, спаржа, бобові, брокколі, пшениця, вівсянка. Серцю потрібні мигдаль, курага, родзинки.
  • Ввести у меню молочні продукти: сир, сметану, йогурт, твердий сир. Білок отримувати з курячої грудки, індички, риби, морепродуктів.
  • Використовувати у раціоні джерела заліза: гречку, печінку, листовий салат, шпинат, яблука, гранати.
  • Стежити за калоріями – метаболізм уповільнений, шанси на надмірну вагу зростають.

ЛФК при менопаузальному періоді

Гімнастика допомагає швидко та надовго зняти неприємні прояви клімаксу. Вона усуває втому, дратівливість. Допоможе зберегти фігуру. Поліпшити кровообіг у органах малого тазу. Регулярні заняття допоможуть прибрати стрибки тиску, безсоння, повернути упевненість у собі. Лікарі радять зайнятися йогою, плаванням, більше гуляти на вулиці. Вдома можна виконувати такі вправи:

  • Лягти на бік, руку під голову. Підняти верхню ногу, зробити 5-7 кругових рухів. Перекотитися на інший бік та повторити цю дію. Для кожної ноги зробити 4-5 підходів.
  • Лягти на спину, руки вздовж корпусу. Підняти натягнуту праву ногу вертикально. Починаючи її плавно опускати, піднімайте ліву аналогічно. Здійсніть повільні підйоми кожної ноги 10-15 разів. Виконайте 2-3 підходи.
  • Залишаючись на спині, затиснути у долонях перед грудьми м'яч. Не допомагаючи собі руками, підняти корпус, щоб прийняти сидяче положення. Повільно опустити назад. Повторити 10-15 разів.
  • У положенні стоячи розставити ноги шириною плечей. Руки розкрити в сторони і тримати паралельно підлозі. Швидко нахилитися, щоб торкнутися правою долонею лівої шкарпетки. Повернутися у вихідну позу і повторити ту саму дію для іншої сторони. Виконати вправу 15-20 разів у активному темпі.

Лікування народними засобами

Доповнити основну схему терапії можна засобами народної медицини. Це настоянки та відвари, які регулюють гормональний та психоемоційний фон. Вони можуть усувати симптоми клімаксу: безсоння, дратівливість, головний біль. При тривалому лікуванні такі засоби зменшують пітливість, стрибки тиску. Поодинокі вони працюють погано і за пару днів результату теж не дадуть. Хороший ефект при лікуванні неприємних проявів клімаксу мають:

  • борова матка;
  • бджолине молочко;
  • глоду;
  • материнка;
  • шавлія;
  • кріп;
  • настоянка півонії;
  • трав'яні заспокійливі ванни;
  • овочеві соки.

Рецепти від сухості піхви

Зволожувати слизову оболонку можна засобами для зовнішнього застосування та прийому всередину. Ефективний та безпечний варіант – настойка календули. Квіти (1 ч. ложка) заливають склянкою окропу. Проціджують за півгодини. Отриману рідину набирають у гумову грушу і вводять у піхву щодня. Лікування триває 5 діб. Використовуйте цей рецепт з іншими способами усунути сухість при клімаксі:

  • Залити 60 г собачої кропиви півлітром окропу. Варити на середньому вогні 3 хвилини. Процідити за півгодини, розбавити 3 л теплої води. Приймати сидячу ванну 10-15 хвилин. Процедуру можна повторювати 1-2 рази на тиждень.
  • Видавити вміст капсули з рідким вітаміном Е. Змішати з 10 год. соняшникової олії, доведеної до кипіння. Просочити остиглою сумішшю тампон із стерильного бинта, ввести на 5 хвилин у піхву. Застосовувати один раз на добу до зникнення сухості.
  • Поєднати по 1 ст. л. борової матки та материнки. Залити 500 мл води, закипіти на плиті. Наполягати годину, процідити. Пити по 50 мл через півгодини після їди 3 рази на добу. Відвар стимулює роботу бартолінової залози.

Лікування народними засобами припливів

Найбезпечніший спосіб зменшити частоту припливів при клімаксі – пити кропову воду. На 500 мл окропу беруть 3 ст. ложку сухого насіння, все настоюють годину і розбавляють 500 мл чистої води. Засіб п'ють по 100 мл через півгодини після їди. Ефект помітний через 2 тижні, саме лікування триває місяць. Мінус кропової води: заборонено при перепадах артеріального тиску. Ще кілька хороших рецептів:

  • Заварити 2 ст. л. материнки парою склянок окропу. Наполягати 4 години в термосі або ємності, укутаною рушником. Відфільтрувати та пити по 200 мл за півгодини до їди. Вживати чай із материнки потрібно 3 рази на добу. Тривалість лікування – до зникнення припливів. Додатково засіб допоможе нормалізувати сон. При ранньому клімаксі материнка допомагає продовжити функцію яєчників, нормалізувати менструальний цикл.
  • Сухі ягоди глоду та чорноплідної горобини (по 1 ч. л. кожних) подрібнити в кавомолці. Залити половиною літра окропу. Ємність накрити та прибрати в темне місце на 3 дні. Отриману настойку пити по 50 мл із частотою 4 рази на добу між їдою. Лікування триває 1,5 місяці. За 30 днів можна повторити курс. Засіб допомагає боротися не лише з припливами, а й із стрибками тиску.
  • Залити 2 ст. л. червоної конюшини склянкою окропу. Залишити в термосі на 8-10 годин. Процідити, перелити в іншу ємність. Приймати засіб за 30 хвилин до основних прийомів їжі по 50 мл. Лікування проводять протягом місяця. Конюшина – джерело цінних при клімаксі фітоестрогенів. Він не лише усуває припливи, а й підвищує сексуальну активність жінки, покращує сон.

Лікування клімаксу - гормональними та негормональними препаратами

Рецепти від підвищеного тиску

Простий спосіб зміцнити судини та усунути гіпертонію під час клімаксу – регулярно пити свіжий буряковий сік. На добу потрібно зробити лише 100 мл і розділити їх на 5 разів. Можна підмішати сюди чайну ложку меду. Схожий ефект дають чай на листі смородини, ягоди горобини. Більш складні рецепти для коротких курсів лікування:

  • Взяти у рівному співвідношенні звіробій, безсмертник, березові бруньки, квіти ромашки. Залити 1 ст. л. отриманого збору 300 мл окропу та наполягати 3 години. Місткість обов'язково обернути рушником або прибрати в теплу, але вимкнену духовку. По 50-75 мл приймати настоянку перед їдою за 20 хвилин. Курс лікування становить 3 тижні. Засіб не лише стабілізує тиск, а й покращує сон.
  • Натерти дрібно 5 зубчиків часнику та цілий лимон зі шкіркою. Додати 100 мл зігрітого до рідкого стану меду. Добре перемішати, наполягати у холодильнику 3 дні. Вживати по 1 ч. л. між їдою 3 рази на день. Лікування проводять, доки суміш не закінчиться. За місяць можна зробити нову порцію. Рецепт не підходить жінкам із захворюваннями ШКТ та печінки.
  • Подрібнити свіже листя алое, через марлю вичавити сік. Розмішати у 50 мл теплої води 1 ч. л. засоби та випити вранці натще. За 15 хвилин можна снідати. Лікування проводять 2 тижні, якщо немає неприємних відчуттів від нього.

Профілактика невчасної менопаузи

Зменшити ризик появи клімаксу раніше чи пізніше терміну можна. Для цього потрібно стежити за вагою та харчуванням – робити акцент на овочі та фрукти, не сидіти на жорстких дієтах. Варто займатися гімнастикою, частіше гуляти. Важливо регулярно відвідувати гінеколога, своєчасно лікувати захворювання статевої системи, дотримуватися правил інтимної гігієни. Під час менопаузи пом'якшити та попередити неприємні симптоми допоможуть рекомендації:

  • Найчастіше провітрювати квартиру, особливо спальню.
  • Підвищити фізичну активність – гуляти на вулиці, робити вранці гімнастику.
  • Практикувати дихальні техніки – вони знімають психологічний дискомфорт та напругу.
  • Пити більше чистої води – 2-2,5 л щоденно.
  • Уникати задушливих приміщень та транспорту. Чи не відвідувати лазню, сауну, солярій. Будь-який перегрів спровокує приплив.
  • Носити одяг із натуральних тканин і не дуже щільний. Краще одягнути не товстий джемпер, а футболку та кардиган. Якщо стане погано, ви можете зняти частину одягу.

Відео

EuroMD
Додати коментар