Виділення із піхви лякають жінку на будь-якому терміні вагітності. Вони відрізняються від менструації за характером та тривалістю, є нормою або говорять про патологію. З появою підозрілого секрету проконсультуйтеся з гінекологом для визначення причин.
Фізіологія виділень із піхви
Залізи піхви, шийки матки виділяють особливий слиз, який захищає органи малого тазу від хвороботворних мікроорганізмів, очищає статеві шляхи від ороговілого епітелію, попереджає їх пересихання, полегшує проникнення сперматозоїдів у яйцеклітину, підвищує шанс.
При вагітності гормональне тло жінки змінюється. За секрецію слизу відповідає гормон прогестерон. У перші 3 місяці виношування плода з'являються прозорі, густі виділення як показник норми.
Якщо вони коричневі, криваві, мають неприємний запах, потрібна термінова консультація гінеколога.
Які виділення при вагітності є нормою
Характер виділень на ранніх термінах вагітності обумовлений особливостями гормонального тла, фазою менструального циклу. До 12 акушерського тижня це в'язкий прозорий слиз без різкого запаху, що продукується прогестероном. На початку 2 триместру за вироблення виділень відповідають естрогени, однорідність та консистенція секрету змінюється (рідкий, рясний). Показники норми виділень із піхви на ранньому терміні вагітності (по тижнях):
- Друга . Слизькі, з домішками крові.
- Третя . Рожеві, з болями, що тягнуть, внизу живота.
- Четверта . Густі, прозорі або з домішками крові без запаху.
- П'ята . Помірні, прозорі, без запаху.
- Шоста . Звичні, як до вагітності.
- Сьома . Рясні, рідкі.
- Восьма . Убогі, звичної консистенції, з кислуватим запахом.
- Дев'ята-дванадцята . Рідкі, без специфічного запаху.
Що означає колір виділень на ранніх термінах вагітності
За кольором та консистенцією секрету судять про перебіг вагітності, своєчасно розпізнають загрозу внутрішньоутробних порушень, викидня. Криваві прожилки, різкий запах, неоднорідна консистенція насторожують, є симптомами патологічного процесу.
Білі
Найчастіше симптом сприймають як прояв грибкової інфекції, що не завжди вірно.
Білі виділення при вагітності на ранніх термінах – нормальне явище при густій, тягучій консистенції
Фізіологічні фактори появи симптому такі:
- зміна гормонального тла;
- оновлення епітеліальних клітин;
- збільшення припливу крові до органів репродуктивної системи;
- формування слизової пробки.
Якщо білий секрет на початковому терміні вагітності рідкий, це симптом запального процесу. При сирної консистенції та кислому запаху причини його появи такі:
- Кандидоз (молочниця) . Додаткові симптоми: свербіж, болючість, печіння, набряклість зовнішніх статевих органів.
- Бактеріальний вагіноз . Симптоми: біль при статевому акті, подразнення, печіння, свербіж та дискомфорт у піхві, різі при сечовипусканні.
Жовті
Помірні виділення без запаху та інших симптомів не повинні бентежити. Навіть кремовий, помаранчевий, жовтий секрет – це норми, зумовлені гормональними змінами, формуванням пробки шийки. Якщо секрет набувати бежевий, коричневий відтінок, висока ймовірність маткової кровотечі, викидня. Патологічні причини жовтого секрету:
- бактеріальні інфекції у сечостатевих шляхах (вагіноз);
- запалення яєчників, придатків, маткових труб;
- венеричні захворювання (сифіліс, гонорея, хламідіоз).
Коричневі
Помірні коричневі виділення на ранніх термінах вагітності (4-6 акушерський тиждень) вважаються нормою. Це імплантаційна кровотеча внаслідок застосування (кріплення) плодового яйця до епітелію маткової стінки. Лікування не потрібне, симптом зникає самостійно. Якщо коричневі виділення при вагітності супроводжують з болем, що тягне внизу живота, це тривожний сигнал. Патологічні причини їх появи:
- інфекційні процеси (кандидоз, бактеріальний вагіноз);
- загроза викидня;
- мікротравми слизової оболонки репродуктивного органу;
- відшарування хоріону;
- ерозія шийки матки;
- цервікальний поліп;
- позаматкова або завмерла вагітність.
Зелені
Це симптом інфекційно-запального процесу. Зелений секрет може пінитися, має тухлий, специфічний запах, завдає дискомфорту. Це не єдина ознака захворювання, вагітну жінку турбують болі внизу живота, різі при сечовипусканні, свербіж і печіння в піхву. Можливі діагнози такі:
- кандидоз (молочниця);
- неспецифічний вагініт;
- цервіцит;
- гарднереллез;
- трихомоніаз;
- гонорея;
- хламідіоз;
- ендометрит;
- завмерла вагітність.
Кров'янисті
При помірному кров'яному секреті однорідної консистенції без характерного запаху не варто переживати. Фізіологічні причини симптому такі:
- гормональні зміни;
- приплив крові до органів тазу;
- імплантація плодового яйця до стінок матки;
- травми слизової оболонки при гінекологічному огляді.
Кров'янисті виділення, незалежно від консистенції, найчастіше є симптомом захворювань. Патологічні причини кривавої мазні з піхви такі:
- поліпи цервікального каналу;
- міома матки;
- травми області очеревини;
- ерозія шийки матки;
- міхурове занесення;
- мимовільний аборт;
- папіломи;
- прогестеронова недостатність;
- відшаровування хоріону;
- хвороби, зумовлені порушеною згортанням крові (тромбоцитемія, гемофілія).
Критерії оцінки характеру виділень у вагітних
За підозри на патологію гінеколог враховує запах, інтенсивність, консистенцію виділень. Наприклад, сирний секрет – симптом урогенітального кандидозу, запах тухлої риби з'являється при венеричних захворюваннях.
Характер патологічного процесу визначають шляхом комплексної діагностики.
Запах
У нормі різкий, специфічний запах відсутній. Він може виникнути за порушення правил особистої гігієни, і натомість перебудови гормонального фону. Симптом тимчасовий зникає без лікування. Патологічні фактори такі:
- бактеріальний вагіноз;
- кандидоз;
- хламідіоз;
- уреаплазмоз;
- трихомоніаз;
- гонорея.
Консистенція
На початковому терміні вагітності виділення густі, в'язкі, желеподібні, але вже до 2 триместру набувають рідку, рідку суміш. Це показники норми, які зумовлені особливостями гормонального фону. Патологічні причини зміни консистенції такі:
- Рясна, густа та темна (чорна) кров з'являється при загрозі викидня, позаматкової вагітності.
- Сірий, каламутний, в'язкий слиз – це яскравий симптом запального процесу в органах репродуктивної системи.
- Неоднорідна сирна консистенція – симптом грибкової інфекції.
- Згустки крові з'являються при відшаруванні плаценти, занесення міхура, завмерлої та позаматкової вагітності, загрозі викидня.
- Гнійний, серозний секрет виникає при інфекційних хворобах (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз).
- Мажуча кривава секреція рідкої консистенції – загроза мимовільного аборту.
Інтенсивність
Приводом занепокоєння стає посилення інтенсивності, додаткова симптоматика, різке погіршення самопочуття. Характер секрету на ранніх термінах вагітності та його особливості:
- Помірні – показник норми незалежно від кольору, консистенції.
- Середні – норма, якщо секрет білий, прозорий, однорідної консистенції.
- Інтенсивні – норма з 13-го акушерського тижня, коли за продукцію слизу відповідають гормони естрогени.
При яких виділеннях на ранніх термінах звертатися до лікаря
Виділення у перший триместр вагітності – привід звернення до гінеколога. Зволікання загрожує загибеллю плода. Симптоми, які не повинні залишитися поза увагою:
- кров'яні виділення з підвищенням температури, болями у животі;
- зелений секрет із запахом тухлої риби;
- рясні гноївоподібні, сирні виділення з кислим запахом;
- жовто-зелені згустки слизу із гнійним запахом;
- секрет із кривавими прожилками неоднорідної консистенції.
Рекомендації майбутнім мамам у разі неприємних виділень з піхви такі:
- Слідкуйте за повсякденним дотриманням інтимної гігієни.
- Використовуйте повсякденні прокладки.
- При посиленні симптоматики терміново зверніться до гінеколога.
- Пройдіть комплексну діагностику для виявлення та усунення першопричини патологічного процесу.
- Не займайтеся самолікуванням, інакше виникає загроза внутрішньоутробного розвитку, життя плода.
