Наслідки позаматкової вагітності – причини виникнення, методи лікування

Ектопічною або позаматковою називається вагітність (гестація), при якій імплантація та розвиток плодового яйця відбувається поза порожниною матки – у яєчнику, матковій трубі. Патологія провокує розвиток небезпечних станів: перитоніту, больового, геморагічного шоку. Позаматкова вагітність – одна з найчастіших аномалій у гінекології.

Ознаки позаматкової вагітності

Першими клінічними ознаками поточної позаматкової гестації є такі симптоми:

  • порушення менструального циклу;
  • убогі блідо-рожеві або коричневі виділення зі статевих шляхів;
  • тягнуть біль унизу живота;
  • нагрубання, збільшення молочних залоз;
  • невідповідність розмірів матки з передбачуваним терміном гестації.

Ектопічна вагітність, що самостійно перервалася, характеризується ознаками внутрішньочеревної кровотечі. Відзначається різкий біль у животі, кровотеча із статевих органів, зниження артеріального тиску, блідість шкірних покривів, стан шоку, підвищення температури тіла, тахікардія. При такому стані необхідна термінова госпіталізація до стаціонару та проведення операції. При своєчасній діагностиці та лікуванні стану, наслідки позаматкової вагітності на ранніх термінах мінімальні.

Чинники ризику розвитку ускладнень

Основними причинами ускладнень є фактори, які перешкоджають природному виношування та розвитку плода. До них відносять:

  • ендометріоз;
  • пологи частіше 1 разу на 2-3 роки;
  • регулярні дисфункціональні маткові кровотечі;
  • аборт в анамнезі;
  • тривале застосування гормональних лікарських засобів;
  • наявність внутрішньоматкової спіралі;
  • штучна стимуляція овуляції;
  • екстракорпоральне запліднення;
  • хронічні запальні патології репродуктивних органів;
  • раніше перенесені оперативні втручання на матці, яєчниках;
  • хламідійна інфекція;
  • вади розвитку внутрішніх чи зовнішніх статевих органів.

Наслідки позаматкової вагітності - причини виникнення, методи лікування

Наслідки ектопічної вагітності

За відсутності своєчасного хірургічного втручання відбувається розрив маткової труби чи яєчника, що загрожує життю пацієнтки. Після проведеного лікування можливе безпліддя, формування сполучнотканинних спайок у черевній порожнині. Крім того, до ускладнень відносять:

  • маткова кровотеча;
  • повторні випадки позаматкового розвитку ембріона;
  • ендометріоз.

Наслідки позаматкової вагітності - причини виникнення, методи лікування

Розрив труби

За відсутності своєчасної діагностики та лікування відбувається розрив маткової труби, який провокує небезпечну внутрішньочеревну кровотечу та подальший розвиток перитоніту (гострого запального процесу черевної стінки). Стан характеризується ознаками гіповолемічного чи геморагічного шоку. Для усунення стану показано проведення хірургічної операції з видалення фалопієвої труби (сальпінгектомію). При своєчасному лікуванні прогноз для пацієнтки є сприятливим.

Наслідки позаматкової вагітності - причини виникнення, методи лікування

Безпліддя

Одним із тяжких наслідків є безпліддя внаслідок порушення функціонування яєчника або труби. Після перенесеної ектопічної гестації необхідно пройти курс реабілітації для збереження репродуктивної функції. Важливо регулярно відвідувати гінеколога, ендокринолога. Якщо було видалено маткову трубу при позаматковій вагітності, то наступне зачаття рекомендується планувати через рік. За відсутності хірургічного втручання – через 3-4 місяці.

При плануванні повторного зачаття лікарі рекомендують додатково стимулювати роботу яєчника збільшення ймовірності успішного запліднення. Якщо жінці не вдається завагітніти протягом 1 року, фахівці рекомендують проведення екстракорпорального запліднення та підсадження ембріонів у матку. Згідно зі статистикою, більше 70% пацієнток, які перенесли ектопічний розвиток ембріона, успішно вагітніють.

Наслідки позаматкової вагітності - причини виникнення, методи лікування

Відео

EuroMD