Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Порушення мозкового кровообігу (ОНМК) відбувається через закупорку судини. Основна небезпека стану – параліч. Щорічно у світі реєструється близько 30 мільйонів випадків інсульту. Патологія стоїть на другому місці після смертності від захворювань системи кровообігу після ішемії серця.

Що таке інсульт

Це гостре порушення кровообігу у головному мозку. Для інсульту характерна стрімка поява загальномозкової неврологічної симптоматики, яка зберігається більше доби або призводить до смерті за короткий проміжок часу.

Внаслідок патологічних процесів деякі ділянки головного мозку втрачають функціональні здібності. Це негативно впливає на роботу підконтрольних органів. Внаслідок інсульту втрачається координація, рухливість, чутливість.

Мікроінсульт

Тимчасове порушення мозкового кровообігу триває від кількох хвилин до доби. Під час транзиторної ішемічної атаки (минуча патологія) або мікроінсульту руйнування піддаються дрібні судини або ділянки їх невеликого скупчення. Вогнищеві некрози мозку зберігаються і видно при апаратному обстеженні (КТ, МРТ).

Вираженість ознак при мікроінсульт буває настільки мала, що людина навіть не підозрює про хворобу. Часто напад переноситься на ногах. При своєчасному лікуванні мікроінсульт відбувається повне відновлення функцій мозку.

Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Механізм розвитку патології

У медичній практиці всі інсульти поділяються на дві категорії: ішемічні та геморагічні. Механізм розвитку перших полягає у припиненні надходження крові до певної ділянки мозку. Ішемічний інсульт поділяється на вазоспастичний (спазм судини) та емболічний (тромб).

Геморагічний порушення кровообігу в мозку (апоплексичний удар) трапляється при розриві стінки судини та вилити кров у навколишні тканини. За місцем прориву вони поділяються на внутрішньомозкові (внутрішні структури) та субарахноїдальні (оболонки мозку).

Серед усіх видів крововиливів ішемічні ураження мозку становлять 70-85%. Діагноз геморагічного внутрішньомозкового інсульту ставлять у 20-25%, субарахноїдального – у 5% випадків.

Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Геморагічний інсульт

Після пошкодження стінок судини відбувається крововилив у мозок. Через здавлювання гематомою порушується функціональна активність нейроцитів, стінки судин втрачають еластичність, стоншуються. Виникнення геморагічного крововиливу пов'язане із ізольованою чи дифузною церебральною патологією судин.

Види крововиливів при інсульті та їх прояви

Геморагічний інсульт із крововиливом у мозок характеризується гострим початком на тлі високого артеріального тиску. Стан супроводжується запамороченням, блюванням, нудотою, головним болем. Ознаки – порушення пам'яті, сприйняття довкілля, поведінки.

Субарахноїдальний крововилив характеризується транзиторною неврологічною симптоматикою: окоруховими розладами, ураженням трійчастого нерва, порушенням зору, парезами. Типова короткострокова непритомність, сплутаність мислення, психомоторне збудження.

Інфаркт мозку

Основна причина ішемічного інсульту – тривалий спазм чи закупорка (емболія) судин. Як ембол виступають атеросклеротичні бляшки із судин нижніх відділів голови чи шиї. Припинення кровопостачання мозку призводить до кисневого голодування та відмирання клітин.

Симптоми ішемічного інсульту головного мозку

Нестача кровопостачання призводить до швидкого набряку ділянки мозку. З початку набряклості припиняється робота нервових клітин. Ознаки інфаркту мозку:

  • порушення мови (дизартрію);
  • парези та паралічі кінцівок;
  • порушення свідомості та психічної поведінки;
  • асиметрія ходи (дисбазія)

Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Як розпізнати початок інсульту

Важливо вчасно виявити порушення кровообігу головному мозку, адже від цього залежить як можливість відновлення функцій мозку, а й життя людини. За відсутності медичної допомоги протягом 3-6 годин ризик незворотних наслідків та загибелі пацієнта дуже великий. Інсульт проявляється загальномозковими та осередковими ознаками.

Загальмозкові симптоми виникають внаслідок високого внутрішньочерепного тиску, порушення кровообігу в мозку та подразнення його оболонок. Вони включають:

  • порушення свідомості від легкої дезорієнтації до переходу в кому;
  • нудоту, блювання на тлі сильного головного болю;
  • відчуття шуму, закладеності у вухах;
  • пульсацію судин у ділянці шиї;
  • запаморочення;
  • напади судом.

Вогнищева неврологічна симптоматика проявляється на боці, протилежній до місця локалізації крововиливу. Ознаки залежать від ураження ділянки (частки) мозку:

  • Лобова – парези, порушення мови, нестійка хода, судоми.
  • Тіменна – втрата здатності до читання, письма та рахунку, втрата тактильної чутливості.
  • Скронева – глухота, слухові галюцинації, втрата здатності розуміти мову, порушення пам'яті.
  • Потилична – зорові галюцинації, нездатність впізнавати людей і предмети на вигляд і фото, повна втрата зору.

Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Провісники інсульту

Крововиливи часто проявляються раптово, але іноді можуть спостерігатися передумови. Потрібно звертатися до лікаря, якщо хоча б раз на тиждень повторюється дві або кілька ознак передінсульту:

  • порушення сну;
  • провали пам'яті на події;
  • наявність постійного або минущого шуму у вухах:
  • запаморочення при русі та у спокої;
  • головний біль без конкретної локалізації, що виникає за поганих погодних умов або після перевтоми.

Ранні ознаки інсульту у жінок

Розпізнати патологію можна самостійно. Ранні симптоми інсульту у жінок:

  • Біль. Виникає зненацька в особі або на одній із сторін тіла.
  • Серцебиття. Високий ритм пульсації супроводжується задишкою.
  • Диспепсія. Гикавка, нудота, блювання.
  • Слабкість м'язів. Оніміння кінцівок і зниження м'язової сили виникає з однієї із сторін.
  • Втрата рідини. Сухість у роті, постійна спрага, пітливість.

У чоловіків

Перші ознаки інсульту – головний біль, який не лікується таблетками, безпричинна слабкість, запаморочення. Часто пацієнт перебуває у напівнепритомному стані, не реагує на зовнішні подразники. Інші симптоми перед інсультом:

  • нудота та блювання, не пов'язані з прийомом їжі;
  • порушення координації рухів;
  • червоне обличчя через приплив крові до голови;
  • неможливість висунути з рота мову;
  • біль або оніміння пальців;
  • порушення ковтання;
  • диплопія (двоєння в очах);
  • активне слиновиділення.

Які симптоми при мікроінсульті

Основне підступність тимчасового порушення мозкового кровообігу – стертість клінічної картини.

Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Перші ознаки перенесеного мікроінсульту виявляються пізніше, тому початок лікувальних заходів запізнюється. На що треба звернути увагу:

  • постійне запаморочення;
  • біль голови різної інтенсивності;
  • нудота;
  • поява «мушок» перед очима;
  • втрата сили у кінцівках;
  • загальна слабкість та нездужання.

Перша допомога при інсульті

Для пацієнта важлива не тільки діагностика в медустанові, а й долікарська допомога. Від того, наскільки швидко розпізнано патологію, залежатимуть шанси на одужання. Етапи діагностики ВНМК у медичному центрі:

  • Огляд хворого. Тест УЗП (посміхнутися, заговорити, спробувати підняти руку).
  • Збір анамнезу. Лікар дізнається інформацію про хронічні захворювання пацієнта.
  • Лабораторна діагностика. Загальний та біохімічний аналіз крові.
  • Апаратне обстеження. КТ або МРТ для визначення типу інсульту та його обсягу, стану судин, ураженої ділянки мозку. Ультразвукова доплерографія для виявлення вогнищ стенозу (звуження артерій) та атеросклеротичних бляшок.

Ознаки інсульту у чоловіків та жінок

Діагностика на місці

Щоб розпізнати інсульт до приїзду швидкої допомоги, попросіть людину:

  1. Посміхнутися. У хворого буде асиметричне порушення міміки (крива посмішка).
  2. Сказати просту пропозицію. При ВНМК у людини порушена артикуляція – змащена мова, як за алкогольного сп'яніння.
  3. Підняти обидві руки. Після інсульту хворий зможе цього зробити.
  4. Висунути мову. При ВМК він буде викривлений або повернутий.

Що робити при інсульті

Щоб допомогти хворому уникнути серйозних ускладнень, важливо діяти за правилами. Алгоритм надання допомоги потерпілому:

  1. Не панікуйте. Оцініть перші ознаки інсульту з 4 питань, перелічених вище.
  2. Укладіть хворого на спину або набік строго горизонтально або з трохи піднятою головою.
  3. Забезпечте вільний доступ кисню до легенів.
  4. Визначте явні порушення – односторонній параліч кінцівок, відсутність свідомості, перекошеність особи, судоми.
  5. Викличте швидку допомогу. Чітко вкажіть місце перебування.
  6. За необхідності зробіть реанімацію (масаж серця, штучне дихання).
  7. Якщо немає можливості викликати швидку допомогу, організуйте транспортування хворого до найближчої лікарні.

Відео

EuroMD