Вторинна профілактика інсульту ішемічного та геморагічного типу

У людей, які перенесли ішемічний або геморагічний інсульт, навіть у легкій формі велика ймовірність, що гострий збій мозкового кровообігу відбудеться знову. Для зменшення такого ризику потрібні лікування та вторинна профілактика. Однак багато хто нехтує нею, не усвідомлюючи, наскільки це небезпечно.

Препарати для профілактики інсульту

Відповідно до медстатистики, повторна мозкова атака наздоганяє:

  • 40% людей – через 4-5 років після первинного інсульту;
  • 20% – протягом 12 місяців;
  • 18% – 2-3 роки по тому.

Вторинна профілактика інсульту – це комплексна медикаментозна терапія. При ішемічному інсульті призначають:

  • препарати, що покращують плинність крові: Варфарин, Кардіомагніл (або Тромбо АСС), Курантіл, Плавікс – довічно;
  • ліки, що активізують обмін речовин у головному мозку: Церебролізин, Кортексин, Цераксон, Фезам, Луцетам – курсами внутрішньовенних ін'єкцій, що чергуються з прийомом пігулок;
  • засоби, що стимулюють кровообіг у капілярах: Церебролізин, Трентал, Вінпоцетин, Актовегін;
  • антидепресанти (за призначенням психотерапевта чи психолога).

Вторинна профілактика недуги у хворих на геморагічний інсульт, що особливо перенесли операцію, теж проводиться з призначенням ліків для поліпшення мозкових обмінних процесів. З препаратів, що запобігають утворенню тромбів, можна приймати кардіомагнілу, але обережно, під контролем лікаря. Крім того, профілактика включає:

  • медикаменти для корекції артеріального тиску при гіпертонії: Еналаприл, Метопролол, Ліпразид, Фуросемід та ін;
  • заспокійливі засоби: настойка валеріани, Корвалол, Персен, Фіто Ново-Сід, Гідазепам;
  • судинні препарати, що зміцнюють капіляри: Аскорутін, Профілактин С, Білобіл, Гінкор Форт;
  • статини, що охороняють судинні стінки.

Вторинна профілактика інсульту ішемічного та геморагічного типу

Таблетки від атеросклерозу судин головного мозку

Профілактичні заходи при хворобі дієвіші, якщо приймати статини – ліки, які очищають судини від «поганого» холестерину і тим самим знижують ризик повторної мозкової катастрофи. Призначають їх одразу після первинного ішемічного інсульту. Однак при геморагічній формі захворювання статини показані не завжди, а прийом цих препаратів потребує особливої обережності.

Профілактика, якщо включаються такі ліки для судин головного мозку, планується тривалий час. Лікарі керуються при цьому класифікацією статинів за поколіннями:

  • 1-е: Симвастатин, Ловастатин, Правастатин;
  • 2-ге: Флувастатин;
  • 3-е: Аторвастатин, Церівастатин;
  • 4-е: Розувастатин, Пітавастатин.

Ефект найсучасніших препаратів – Розувастатину та Пітавастатину – аналогічний дії більш старого Аторвастатину. Лікувальна мета досягається ними в менших дозуваннях. Найшвидше знижує «поганий» холестерин Розувастатин. Безпечніше – Питавастатин, проте він удвічі дорожчий. Дешевші ліки – Аторвастатин, Симвастатин. Вторинна профілактика хвороби із застосуванням медикаментів цієї групи одночасно знижує ризик і тяжких серцево-судинних уражень.

Препарати для активності мозку

Не менш важливі ліки, які потрібно приймати – стимулятор вищих функцій мозку. Основними препаратами вважаються Кортексин, Пірацетам (Ноотропіл). Вторинна профілактика недуги рідко обходиться без Ноопепта, Фенібута, які відновлюють ушкоджені клітини, допомагають покращити стан психіки, сон, увагу, пам'ять. Менш дієвими вважаються Пікамілон, Гліцин.

Вторинна профілактика інсульту ішемічного та геморагічного типу

Як уникнути повторного інсульту

Дуже важливо, щоб хворий з таким важким діагнозом не зневірявся, вірив: повернення до самостійного способу життя можливе. Вторинна профілактика потрібна тому, хто переніс інсульт і тому, кому він загрожує. Сучасна медицина має в своєму розпорядженні арсенал ефективних засобів. Вторинна профілактика інсульту має дві мети. Це запобігання рецидивам транзиторних атак (минучих гострих збоїв мозкового кровообігу) та лікування супутніх захворювань.

До комплексу профілактичних заходів входять:

  • періодичний контроль за станом мозку методом томографії;
  • зниження артеріального тиску; запобігання гіпертонічних кризів;
  • підтримання глюкози на оптимальному рівні у діабетиків;
  • корекція маси тіла, оскільки зайва вага є серйозним фактором ризику інсульту;
  • контроль плинності крові;
  • зниження кількості “поганого” холестерину в організмі;
  • відмова від куріння, зловживання алкоголем, міцною кавою;
  • відновлення фізичної активності та душевної рівноваги, виключення сильних стресів.

Вторинна профілактика інсульту ішемічного та геморагічного типу

Лікувальна гімнастика

Профілактичні заходи – це попередження пролежнів, розвитку застійної пневмонії, м'язових обмежень. Значення лікувальної гімнастики у реабілітації опорно-рухового апарату дуже велике. Програми ЛФК складаються із вправ, що допомагають швидше відновлювати здатність хворого обслуговувати себе самостійно після інсульту.

Комплекси пасивної ЛФК мають становити нескладні вправи. Рухи рук, ніг хворої людині, що доглядає, слід виконувати обережно, збільшуючи їх амплітуду поступово. Потім переходять до активної гімнастики. Хворий виконує вправи сам – спочатку лежачи, потім сидячи на краю ліжка, пересівши на стілець. Нарешті, відновлюють здатність пересуватися, використовуючи ходунки, милиці, тростини. Вторинна профілактика після перенесеного інсульту є особливо ефективною, якщо лікувальна фізкультура поєднується з масажем.

Живлення при інфаркті головного мозку

Людям, які перенесли інсульт, і тим, хто потрапив у групу ризику, слід все життя дотримуватися низької калорійної дієти. Потрібно виключити жирні сорти м'яса, курячі яйця, борошняні вироби, міцно заварені кави та чай, алкоголь. Основу меню повинні становити:

  • каші, нежирні молочні продукти;
  • відварене м'ясо птиці, рослинні олії;
  • сардини, оселедці, лосось, тунець;
  • капуста, бобові, буряки, апельсини, чорниця, журавлина, багаті на клітковину, калій, антиоксиданти.

Вторинна профілактика інсульту ішемічного та геморагічного типу

Народні засоби

При профілактичних заходах можна скористатися такими рецептами:

  • Періодично приймати 10-денними курсами вранці натще і на ніч по чайній ложці муміє, розведене алое соком (5 г – на 130-150 мл соку).
  • Змішати сухе листя: брусниці, чорниці, лаванди – по 2 частини, м'яти, малини, іван-чаю – по 4 частини. На 0,5 л окропу – 2 ст. ложки суміші, наполягати у термосі 7-8 годин. Пити 2-3 місяці до їжі по третині склянки тричі на день.
  • На 250 мл горілки – 50 г подрібненого коріння кавказької діоскореї, тримати в темряві 10-12 днів, щодня струшуючи ємність, профільтрувати. Після їжі пити через півгодини по 20-30 крапель 3 десь у день.

Чи можна повністю відновитись після інсульту

Згідно з медичною статистикою, реабілітуватися вдається 85 зі 100 хворих. Цьому багато в чому сприяє вторинна профілактика хвороби. Однак кожен позбавляється її індивідуально. Хтось відновлюється за лічені місяці, а комусь потрібний не один рік. Найуспішніша реабілітація після ішемічного інсульту відбувається у людей оптимістичних. Особливо важливо, як проходить перший місяць.

Відновлення після ішемічного інсульту починається вже у стаціонарі, коли лікар призначає лікувальну гімнастику, легкий масаж. Потім проводять фізіопроцедури електрострумами для стимуляції м'язів, що ослабли. Приблизно через тиждень-півтора профілактика після перенесеного інсульту доповнюється заняттями з відновлення мови. Однак для всіх хворих пріоритет залишається за ЛФК.

Вторинна профілактика інсульту ішемічного та геморагічного типу

Де пройти реабілітацію

Найефективніше профілактика після удару в спеціалізованому медичному центрі. Наявність лікарів та сучасної апаратури дозволяє максимально швидко позбутися від наслідків захворювання. Вторинна профілактика недуги включає методи:

  • рухової терапії за допомогою тренажера “Локомат”;
  • біомеханічної вібростимуляції;
  • голковколювання;
  • магніто-, рефлексо-, фіто-, озонотерапії;
  • дихальної гімнастики;
  • техніки укладання.

Реабілітаційні медустанови є майже у всіх великих містах країни. Людям, які перенесли це захворювання, держава надає безкоштовні путівки. Для їх отримання слід звернутися до Управління соцзахисту населення, Пенсійного фонду за місцем проживання.

Відео

EuroMD
Додати коментар