Перша допомога при інсульті – що робити, як розпізнати напад

Надання грамотної першої допомоги або самодопомоги у важких гострих станах, яких відноситься інсульт, вимагає вкрай відповідального ставлення. За статистикою, правильні дії у такій ситуації допомагають зберегти хворому життя, знизити тяжкість негативних наслідків. У всіх випадках при підозрі на інсультне ураження першим і обов'язковим заходом є виклик швидкої допомоги.

Що таке інсульт

Гостро порушення мозкового кровообігу, при якому в одній або декількох областях цього органу зупиняється або повністю припиняється рух крові, називається інсультом. Такий патологічний стан загрожує летальним результатом, що загрожує розвитком ускладнень – важких незворотних процесів, що почалися внаслідок осередкового ураження головного мозку. Грамотно надана перша долікарська та медична допомога може врятувати життя, тому кожній людині потрібно знати, що робити у такій ситуації.

Основними причинами розвитку інсульту є два фактори. При ішемічному типі, званому ще інфарктом головного мозку, всередині судини на шляху кровотоку утворюється перешкода (бляшка) атеросклеротичного або тромботичного характеру (тромбоз), або виникає інша перешкода у вигляді сторонньої сторони (емболія). Геморагічний інсульт, при якому відбувається розрив судинної стінки, відбувається на тлі артеріальної гіпертензії (підвищеного тиску), іноді разом з аневризмою (витончення ділянки стінки судини).

Розвитку інсульту сприяють шкідливі звички (зловживання алкоголем, куріння), надмірна вага, неправильне харчування (якщо в раціоні багато жирної, смаженої їжі, ймовірність розвитку тромбозу вища). Високий ризик виникнення мозкового інфаркту існує у хворих із порушеннями серцево-судинної діяльності (ішемічною хворобою серця, атеросклерозом, гіпертонією). За статистикою, для жінок вагомим фактором, що провокує, є ожиріння, для чоловіків – алкоголізм.

Перші ознаки

Інфаркт головного мозку (ішемічний інсульт) та крововилив у мозок (геморагічна форма хвороби) мають деякі відмінності у типовій симптоматиці. При першому випадку характерними ознаками є:

  • запаморочення;
  • наростаюча слабкість, оніміння кінцівок;
  • утруднення мови;
  • перекошені м'язи обличчя, асиметрична посмішка (попросіть усміхнутися);
  • порушення координації;
  • судоми;
  • порушення зору, “мушки” перед очима.

Ознаками геморагічного інсульту є: раптовий головний біль, параліч половини тіла, порушення або непритомність, блювання без відчуття нудоти, слинотеча, спотворення міміки. Можливий односторонній парез або параліч особи, людина може не впізнавати оточуючих людей та предмети, не пам'ятати день тижня та дату. Один із описаних симптомів або їх комбінація потребує негайного виклику невідкладної медичної допомоги.

Перша допомога при інсульті - що робити, як розпізнати напад

Події при інсульті

При будь-якому вигляді інсульту грамотно та своєчасно надано першу допомогу та доставку пацієнта до лікарні протягом трьох годин з моменту появи симптомів, за статистикою, призводить до наступних позитивних результатів:

  • При важких масивних інсультах з множинними вогнищами ураження рятує життя пацієнта у 50-60% випадків.
  • При ішемічному інсульті сприяє поліпшенню відновлювальних здібностей клітин мозку 55-70%.
  • При легких випадках 70-90% випадків допомагає повністю відновитися.

Долікарська допомога

Перша дія, яку необхідно виконати при підозрі на інсульт – виклик бригади швидкої медичної допомоги. Зробити це можна за міським телефоном 103 або за номером виклику екстрених служб вашого мобільного оператора. Витратьте пару хвилин часу, щоб спокійно і виразно пояснити диспетчеру, що сталося, і де ви знаходитесь, в якому стані постраждалий. Запам'ятайте дані вам рекомендації (якщо такі будуть) і після завершення розмови переходьте до наступних дій:

  • Не панікуйте, дійте швидко та послідовно.
  • Намагайтеся заспокоїти хворого. Стрес і хвилювання можуть погіршити стан, тому спробуйте словами і своїми чіткими діями переконати потерпілого, що з проблемою, що виникла, він зуміє благополучно впоратися.
  • Оцініть стан хворого, переконайтеся в наявності серцебиття (пульсу), дихання та свідомості. Попередьте лікарів швидкої допомоги, що потерпілому потрібні реанімаційні заходи (штучне дихання, масаж серця). Відсутність свідомості свідчить про тяжкий стан та високий рівень ураження мозку.
  • Покладіть пацієнта або на спину, піднявши йому голову, або на бік (у разі нудоти, блювоти).
  • Забезпечте вільний доступ кисню з метою полегшення дихання (відчиніть вікно, розстебніть тісний комірець на шиї).
  • Уважно відстежуйте усі зміни стану постраждалого.

Заборонені дії

Невідкладна допомога при інсульті передбачає не тільки комплекс правильних дій, а й відсутність заходів, які можуть завдати шкоді хворому і посилити його стан. До заборонених дій належать:

  • крики, істерика в когось із оточуючих;
  • спроби давати їсти та пити потерпілому;
  • при втраті свідомості спроби привести людину до тями за допомогою кислотовмісних засобів (нашатиря та ін);
  • спроби усунути симптоми, що виникли, за допомогою доступних лікарських препаратів.

Перша медична допомога при інсульті

Надання першої медичної допомоги при інсульті проводиться бригадою швидкої допомоги. Самостійно давати потерпілому будь-які препарати рекомендується лише тоді, коли за описаною симптоматикою диспетчер зробить одноразове чітке призначення. Екстрені заходи, які будуть проводити фельдшери бригади, що приїхала на виклик, проводяться з метою підтримки життєво важливих функцій організму та гомеостазу. До них належать такі маніпуляції:

  • непрямий масаж серця;
  • штучне дихання;
  • інтубація трахеї;
  • ін'єкція препаратів, що розріджують кров (при ознаках ішемічного інсульту);
  • введення антиконвульсантів (при судомному синдромі);
  • ін'єкція серцевих глікозидів, діуретиків (внутрішньовенно);
  • запровадження препаратів зниження тиску (при його підвищенні до критичних показників);
  • ін'єкція осмодіуретиків (при ознаках набряку мозку);
  • введення тромбоутворюючих ліків (при геморагічному інсульті);
  • оперативна доставка потерпілого до лікарні.

Перша допомога при інсульті - що робити, як розпізнати напад

У стаціонарі після підтвердження діагнозу хворого направляють або в реанімацію (у тяжких станах), або до палати інтенсивної терапії. На підставі даних лабораторних досліджень (комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії та ін.) визначається ступінь ураження мозку, призначається адекватне лікування, спрямоване на відновлення пошкоджених тканин та мозкового кровообігу.

Надання першої допомоги

Залежно від обставин, за яких з потерпілим стався напад (на вулиці або в громадському транспорті, вдома, в державній установі), перша допомога при інсульті має свої особливості. Загальним залишається правило виклику швидкої за наявності хоча б однієї з характерних ознак захворювання, надання тілу пацієнта правильного становища, забезпечення доступу кисню.

В домашніх умовах

Перша допомога при інсульті в домашніх умовах або іншому закритому приміщенні (магазині, офісному центрі або ін.) вимагає наступних термінових заходів:

  • Обов'язково відкрийте вікно (двері, кватирку).
  • Звільніть шию та груди постраждалого від тісного одягу.
  • Заміряйте артеріальний тиск.
  • Покладіть пацієнта на спину або на бік (якщо його рве), підніміть голову, а при зниженому тиску – ноги (не опускаючи голови).
  • Можна злегка помасажувати область сонної артерії з обох боків шиї.

На вулиці

Якщо випадок трапився на вулиці, надання першої допомоги потерпілому має свої особливості. До того, що трапилося, бажано залучити кілька добровольців, розподілити обов'язки, діяти злагоджено і за чіткою схемою (хтось візьме на себе виклик швидкої, інші – надання допомоги). Загальна схема процедур залишається традиційною:

  • Хворого слід укласти у правильну позу.
  • Шию та груди людини звільнити від стискаючих елементів одягу (краватка, комір, шарф).
  • У холодну пору потрібно вкрити хворого теплими речами.
  • По можливості у потерпілого слід взяти його мобільний телефон, щоб повідомити родичів про випадок, що стався, і направити їх до лікарні, куди його буде госпіталізовано.

При ішемічному

Особливості допомоги при ішемічному типі інсульту полягають у наданні тілу положення, у якому голова і плечі розташовуватимуться під невеликим кутом до тулуба. Для покращення кровотоку обличчя постраждалого змочіть вологою серветкою і кінцівки трохи помасажуйте або розітріть м'якою щіткою. Уважно спостерігайте за збереженням дихання і не давайте язику западати в горлянку (поверніть голову хворого набік). Ноги вкрийте.

При геморагічному

Перша допомога при підозрі на геморагічний інсульт потребує оперативних чітких дій, оскільки стан хворого швидко погіршується. Рекомендоване положення тіла – на спині, з поверненою головою. До неонімілої (непаралізованої) частини голови можна прикласти холод. Для забезпечення припливу свіжого повітря відкривають вікно і розстібають одяг, що здавлює. Ротову порожнину очищають від слини, блювотних мас, витягують зубні протези (якщо вони є). Ноги потерпілого поміщають у тепло, розтираючи спиртом чи олією.

Перша допомога при інсульті - що робити, як розпізнати напад

Самодопомога

При інсульті перша допомога собі обмежена тяжкістю стану. Найчастіше патологія виникає гостро, раптово. При відчутті симптомів, що нагадують хворобу, необхідно виконати такі дії:

  • Повідомити, що вам погано, комусь із близьких, знайомих, попросити про допомогу.
  • Викликати швидку.
  • Прийняти горизонтальне положення, підклавши щось під голову.
  • Постаратися не хвилюватись і не здійснювати різких рухів.
  • Звільнити груди і шию від одягу, що здавлює.

Відео

EuroMD
Додати коментар