Причини затримки місячних при негативному тесті у жінок

Для жінки, яка веде активне статеве життя, збої менструального циклу у бік тривалої відсутності місячних кровотеч першочергово пов'язуються із вагітністю. Якщо тест негативний, а затримка серйозна (більше 10 днів), може знадобитися візит до гінеколога для з'ясування причин.

Непатологічні причини

Перейматися внутрішніми порушеннями потрібно, коли менструальний цикл перевищує 35 днів (встановлена гінекологами норма – 28-35 діб) або затримка становить понад 10 діб. Інші коливання вважаються фізіологічними, особливо якщо умовне дотримання графіка є. Якщо при негативному тесті на вагітність затримка відбулася вперше, до запису на прийом до гінеколога можна звернути увагу на потенційні непатологічні причини такої ситуації:

  • період статевого дозрівання (2 роки з першої менструації характеризуються нестабільним графіком, затримки можуть тривати по 2-3 місяці);
  • клімактеричний період (у жінок старше 50 років);
  • післяпологовий період;
  • застосування препаратів, що збивають гормональний фон та роботу репродуктивної системи (затримки у числі побічних ефектів відміни);
  • порушення харчування (жорсткі дієти);
  • емоційне чи фізичне перенапруга;
  • акліматизація;
  • застудні захворювання.

Період після пологів та лактація

Для активного вироблення грудного молока у молодої матері сильно підвищується рівень пролактину – одного з ключових гормонів, що виробляються передньою часткою гіпофіза. Він не тільки збільшує секрецію молока, але й пригнічує циклічну функцію яєчників, що не дає розвиватися яйцеклітині та запобігає овуляції. Перші півроку після пологів за наявності лактації менструацій немає, і тільки з моменту початку введення прикорму в мозок надходить сигнал зниження рівня пролактину. Як довго спостерігатиметься затримка місячних при негативному тесті, не можна сказати однозначно:

  • Перша менструація у післяпологовому періоді може статися через 8 місяців, але після цього часто спостерігається затримка ще на 3 місяці через нестабільність гормонального фону.
  • Термін до перших місячних після пологів залежить від тривалості годування груддю, тому він може становити півроку, так і 1,5-2 роки. Навіть якщо цикл почнеться рано, він часто нестабільний, з великими затримками.
  • Повне відновлення циклічної функції яєчників відбувається лише після завершення годування груддю. Графік місячних у порівнянні з тим, що був до пологів, може сильно змінитися.

Причини затримки місячних при негативному тесті у жінок

Менопауза

Клімакс є періодом зниження синтезу жіночих статевих гормонів та поступовим припиненням цього процесу. Виникає він переважно у жінок віком 50 років і має кілька стадій:

  • пременопауза (затримки місячних постійні, причини фізіологічні);
  • менопауза (повне зникнення менструального циклу);
  • постменопауза (якщо почалися місячні – потрібно терміново шукати причину цієї патології, оскільки їх не повинно бути).

Менопаузу лікар може встановити, якщо з моменту останніх місячних у жінки, яка перебувала у клімактеричному періоді, минув рік. Хорошою допомогою буде і спеціальний тест, який продається в аптеці: він використовується в перший тиждень циклу, а при затримці більше 3-х місяців – у будь-який час. При негативному тесті (1 смужка) варто відвідати гінеколога. Початок клімактеричного періоду (пременопаузу), який характеризується нестабільністю менструацій (затримки або ранній початок), можна визначити за додатковими симптомами:

  • м'язові судоми;
  • «припливи» (посилення кровообігу у сфері особи);
  • підвищене потовиділення;
  • порушення сну;
  • часті зміни настрою;
  • головні болі;
  • вагання вага.

Дія медикаментів

Лікарі, що аналізують причини затримки менструації у жінок репродуктивного віку при негативному тесті, стверджують, що найпоширеніша – це збій гормонального тла. З непатологічних факторів, що провокують її виникнення, найочевиднішим є вплив лікарських препаратів:

  • Гормональні засоби для замісної терапії (Дюфастон, Циклодинон) – використовуються для лікування прогестеронової недостатності, в період менопаузи та при інших проблемах з гормональним фоном. Націлені на регуляцію місячних, але можуть спричинити збої.
  • Протизаплідні (Новинет, Ярина, Джес) – регулярно постачають гормони (переважно естрадіол) в організм, тому затримка місячних є частою побічною реакцією після відміни. Пов'язана з гіпергальмуванням функцій яєчників. Відновлення природного циклу відбувається протягом трьох місяців.
  • Засобів екстреної контрацепції (Постінор, Агеста, Женале, Ескапел) – містять високу дозу гестагенів, що пригнічують піковий викид ФСГ (фолікулостимулюючого гормону) та ЛГ (лютеїнізуючого гормону), що провокує запобігання або затримку овуляції. Порушення менструального циклу є частою побічною дією таких препаратів.
  • Антидепресантів – через вплив на нервову систему і головний мозок вони стають причиною мізерних місячних, можуть провокувати затримки. Якщо довго немає циклу, потрібна зміна терапевтичного курсу.
  • Антибіотиків – тривале лікування такими препаратами негативно позначається на роботі всіх внутрішніх органів та імунітеті, затримка місячних усувається після відміни.
  • Препарати для хіміотерапії при онкології (Доксорубіцин, Фторурацил) – тривале використання системних цитостатиків (особливо у тандемі з гормонами) призводить до затримок місячних та навіть симптомів менопаузи, точний результат лікування лікарі передбачити не можуть. Робота яєчників може відновлюватись кілька років після закінчення терапії.

Причини затримки місячних при негативному тесті у жінок

Використання внутрішньоматкової спіралі

Роздратування ендометрію (внутрішній шар матки), яке викликає поставлена спіраль, у перші тижні призводить до збільшення тривалості місячних, появі болю та загальної слабкості, але цей стан стабілізується швидко. Найбільш поширені причини затримки місячних при негативному тесті відносять установку гормональної спіралі з левоноргестрелом, який регулярно виділяється в організм і має гестагенний ефект. Збої циклу спостерігаються на тлі:

  • перебудови слизової оболонки матки (перші 1-3 місяці);
  • інфекційно-запальних захворювань органів малого тазу (їх супроводжують біль унизу живота, вагінальні виділення, підвищення температури до 38 градусів);
  • ектопічна або позаматкова вагітність (рідкісне ускладнення, що потребує хірургічного втручання).

Неврози та стреси

Емоційна та розумова перенапруга, коротка стресова ситуація – ці фактори можуть стати причинами затримки менструації при негативному тесті. Пов'язано це з пригніченням відділів головного мозку, які відповідають за вироблення статевих гормонів, активністю нервової системи, спричиненої особливою судинною регуляцією. При сильних стресах не виключено і повне зникнення місячних терміном до року і довше. Додатковими симптомами, що вказують на психоемоційну причину затримок при негативному тесті, є:

  • головний біль;
  • порушення сну;
  • запаморочення, непритомність;
  • нудота, не пов'язана з їдою;
  • слабкість, млявість;
  • втрата концентрації.

Надлишкова вага

Згідно з офіційною статистикою, у осіб, які мають ожиріння, збої менструального циклу (затримки, рясні кровотечі) спостерігаються у 6 разів частіше, ніж у інших. Причиною є надмірна кількість жирових клітин, які беруть участь в обмінних процесах та гормональній регуляції, перетворенні андрогенів. Ожиріння міцно пов'язане з підвищеним рівнем тестостерону, який небезпечний для жінки безплідністю, змінами співвідношення естрогену та естрадіолу.

Інші причини

У жінок із стабільним циклом при негативному тесті на вагітність можлива і разова затримка на фоні впливу зовнішніх факторів. Якщо ситуація не повторюється регулярно, непокоїтися не потрібно. До причин, що провокують невеликі коливання роботи яєчників, що діють як у бік затримки, так і на ранній початок місячних, належать:

  • зміна клімату чи обстановки (відпустка, переїзд, нова робота);
  • зниження імунітету, перенесені застудні захворювання, ГРВІ;
  • підвищене фізичне навантаження, розумове;
  • строга короткострокова дієта;
  • загострення хронічних захворювань (гастрит, панкреатит та ін.);
  • алкогольна інтоксикація.

Причини затримки місячних при негативному тесті у жінок

Патологічні причини

При регулярних затримках, тривалість яких понад 10 діб, гінеколог може передбачити наявність серйозних захворювань, пов'язаних із роботою ендокринної системи, нервової, головного мозку (гіпофіз, гіпоталамус), органами малого тазу. Найпоширеніші причини відсутності місячних при негативному тесті, які вимагають термінової діагностики та лікування:

  • Цукровий діабет.
  • Хвороби щитовидної залози.
  • Грибкові інфекції статевих органів (молочниця – супроводжується печінням і свербінням у піхві, білими сирними виділеннями, різким запахом).
  • Запальні захворювання органів репродуктивної системи (аднексит, оофорит), що супроводжуються сильними болями та патологічними виділеннями з піхви.
  • Міома матки – гормонально-залежна пухлина, довгий час розвивається без яскраво виражених симптомів.
  • Полікістоз яєчників – супроводжується збільшенням маси тіла, появою вугрової висипки, себореєю (підвищення вироблення шкірного сала на волосистій частині голови та запалення), активним зростанням волосся на тілі.
  • Ендометріоз – розростання клітин ендометрію, що супроводжується болями при сечовипусканні, статевому акті, особливо перед початком місячних.
  • Бактеріальні або вірусні (стафілокок, стрептокок, хламідії, трихомонади та ін.) інфекції статевих органів – характеризуються запаленням, при якому спостерігається загальне погіршення самопочуття, підвищення температури, діарея, нудота, тазові болі, вагінальні виділення.

Хибнонегативний тест

У жінок, які мають нерегулярний менструальний цикл, при використанні тесту на вагітність може спостерігатися негативний результат навіть у разі ознак зачаття та імплантації плода:

  • нудота;
  • набухання молочних залоз;
  • коливання настрою;
  • непереносимість запахів;
  • підвищення чутливості до грудей.

Негативний тест на вагітність при затримці може спостерігатися при його проведенні на ранніх термінах (5-7 днів після зачаття), що вимагає повторити процедуру через кілька діб. Не менш поширені помилки у показаннях через погану якість тесту, неправильне зберігання. Рідкісні причини:

  • захворювання нирок (змінюють концентрацію ХГЛ у сечі);
  • патології вагітності;
  • загроза викидня;
  • тривалий прийом сечогінних препаратів.

Відео

EuroMD
Додати коментар