Прогестерон при вагітності у жінок

Головний гормон при вагітності – прогестерон створює необхідні умови для гармонійного та здорового розвитку плода, ще він готує організм жінки до майбутніх пологів. У його виробленні беруть участь яєчники та надниркові залози, на пізніших термінах для цього залучається плацента. Гормональний дисбаланс може негативно позначитися на перебігу вагітності: перервати її або спровокувати розвиток важких пороків у плода. Важливо не допустити такого розвитку подій, тому жінка мусить знати норму прогестерону.

Що таке прогестерон

Це стероїдний гормон, що виробляється ендокринною системою . Прогестерон присутній як у чоловіків, так і у жінок, але його головне призначення – допомога у процесі зачаття . Його рівень важливий у період виношування плода та подальшого грудного вигодовування. Гормон також бере участь у циклі, сприяючи оновленню шару оболонки матки (її внутрішньої порожнини).

Рівень прогестерону при вагітності на ранніх термінах залежить від того, чи правильно працюють яєчники, оскільки вони продукують гормон. Функція стероїду полягає у усуненні надмірної активності матки після закріплення в ній плодового яйця. При скороченні органу воно відторгається і виходить назовні. Прогестерон – важлива ланка у синтезі інших гормонів ендогенного походження.

При нестачі прогестерону жінка може зовсім не завагітніти. Гормон допомагає підтримувати кількість глюкози та рівень в'язкості крові. Остання обставина важлива для утримання вагітності, а перша необхідна для харчування плода. Нестача прогестерону провокує різні ускладнення, тому вагітним при необхідності призначають уколи або таблетки, що підвищують рівень гормону. Прогестерон відповідає за такі процеси:

  • прикріплення заплідненої яйцеклітини до маткової стінки;
  • підготовку органів вагітної жінки до виношування та пологів;
  • запобігання передчасному скороченню м'язів матки з метою збереження плода (імунітет жінки готується до прийняття білка з генами батька малюка);
  • формування тканин ембріона;
  • підготовку ендометрію (для закріплення плодового яйця);
  • стимулювання зростання матки;
  • підготовку до лактації молочних залоз, стимулювання їхнього зростання;
  • стабільний стан нервової системи жінки, що виношує дитину;
  • накопичення підшкірного жиру (він необхідний харчування плода).

Прогестерон при вагітності у жінок

Аналіз на прогестерон

Визначити прогестерон при вагітності можна за аналізом крові, з використанням імунофлуоресцентного методу . Основні показання: порушення менструального циклу, біль унизу живота, коричневі виділення з піхви, загроза переривання. Якщо вагітність протікає без ексцесів, дослідження рекомендується проходити лише у другому триместрі.

Кров для аналізу здають уранці натще, допускається вживання негазованої води. За 48 годин до дослідження скасовується прийом медикаментів (зокрема гормональних). Рекомендується не нервувати і уникати перенапруги незадовго до процедури. Жінкам, які не вагітні, такий аналіз крові призначають на 22-23 день циклу. Вагітним дослідження проводять незалежно від терміну . Якщо відбулася затримка менструації, аналіз роблять у будь-який день, перевіряючи й інші гормони, такі як:

  • пролактин;
  • естрогени;
  • тестостерон;
  • лактоген;
  • кортизол;
  • естрадіол;
  • ХГЛ;
  • ФСГ (фолікулостимулюючий гормон);
  • ЛГ (лютеїнізуючий гормон).

Норма прогестерону під час вагітності по тижнях

Рівень прогестерону змінюється залежно від терміну вагітності. Дослідження призначається за підозри на гормональний дисбаланс. Норма прогестерону під час вагітності збільшується щотижня і має такі показники :

Термін вагітності (тижнем)

Показники рівня прогестерону в НГ/мл

Показники рівня гормону в нмоль/л

1-2

12-18,2

38,15-57,8

5-6

18,6-21,7

59,1-69

7-8

20,3-23,5

64,8-75

9-10

23-27,6

73,1-88,1

11-12

29-34,5

92,1-110

13-14

30,2-40

96-127,2

15-16

39-55,7

124-177,1

17-18

34,5-59,5

111-189

19-20

32,8-59,1

121,7-187,8

21-22

44,2-69,2

146-220

23-24

59,3-77,6

188,9-247,1

25-26

62-87,3

197,2-277,8

27-28

79-107,2

251,2-340,9

29-30

85-102,4

270,2-326

31-32

101,5-126,6

323,1-402,8

33-34

105,7-119,9

336,3-381,4

35-36

101,2-136,3

321,7-433,1

37-38

112-147,2

356,1-468,1

39-40

132,6-172

421-546

Підвищений прогестерон

На ранніх термінах вагітності підвищення прогестерону відзначається рідко. Завищені показники свідчать про багатоплідність . При гіршому сценарії вони сигналізують про наявність патології нирок, відхилення у функціонуванні надниркових залоз, формуванні плаценти. Раптове підвищення рівня гормону спостерігається в дні овуляції та в лютеїновій фазі – до 56,6 та 88,7 нмоль/л. Організм натякає на готовність до зачаття.

У третьому триместрі показники прогестерону при вагітності сягають 771,5 нмоль/л. Концентрація знижується, якщо зачаття не відбулося. Ендометрій відривається, починаються місячні. Високі показники цього періоду – тривожний знак. Приводом для занепокоєння є підвищення прогестерону при вагітності, це означає, що у розвитку плаценти є відхилення. Надлишок гормону завадить зачаттю. Викликаючи зростання ендометрію, він призводить до того, що запліднена яйцеклітина не кріпиться на стінках матки. Пригнічує овуляцію підвищений рівень гормону у фолікулярну фазу.

Симптоми

Навіть за нормальної вагітності можливий прояв небажаних симптомів. При їх виникненні треба здати аналізи на гормони та обстежитись. На підвищений прогестерон вказують такі моменти:

  • надмірна стомлюваність, сонливість;
  • головні болі;
  • незначні кровотечі із статевих шляхів;
  • надмірне збільшення матки;
  • нудота, здуття, печія, проблеми із травленням;
  • запор.

Причини

Якщо рівень гормону підвищився не через вагітність, варто обстежитися на наявність патологій, таких як кіста жовтого тіла, дисфункція надниркових залоз, ниркова недостатність. Точну причину гормонального стрибка визначить лікар, призначивши відповідні обстеження. Надлишок стероїду можливий через збій менструального циклу, при прийомі гормональних препаратів, при хореокарциномі (форма раку), міхуровому занесення, багатоплідності, патологіях розвитку плаценти.

Низький прогестерон

Дефіцит стероїду жінка може запідозрити за зовнішніми ознаками. Під час вагітності зниження гормону загрожує її перериванням, оскільки можливе відокремлення плодового яйця від слизової оболонки матки. Відбувається таке через посилення активності органу, скоротливу активність м'язів. Знижується прогестерон при вагітності, що завмерла. Вираженість ознак залежить від рівня зниження гормону, індивідуальних особливостей, співвідношення з естрогеном.

Прогестерон при вагітності у жінок

Симптоми

Вони неспецифічні, тому симптоми часто ігнорують, що часом призводить до незворотних наслідків. Основні ознаки низького рівня гормону:

  • сильні кровотечі під час менструацій;
  • проміжні кровотечі;
  • затримки місячних;
  • викидень на ранніх термінах вагітності;
  • набряки;
  • різка зміна настрою;
  • підвищення температури;
  • головні болі;
  • нестабільне лібідо;
  • сонливість, слабкість, нестача енергії;
  • сухість у піхву;
  • депресія;
  • набухання грудей, болючість;
  • збільшення ваги;
  • набухання нижньої частини живота.

Низький прогестерон при вагітності на ранніх термінах небезпечний не тільки викиднем . Якщо вчасно не підвищити рівень гормону, можлива поява інших тяжких наслідків, таких як:

  • недостатність функції плаценти, жовтого тіла;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку ембріона;
  • народження малюка із патологіями, низькою масою тіла;
  • переношування плода;
  • кровотеча.

Причини

Концентрація гормону змінюється залежно від днів циклу. Найменше значення спостерігається від початку менструації до овуляції. Показники гормону низькі у постменопаузу: дозрівання яйцеклітин не відбувається, і надниркові залози більше не підтримують його необхідну концентрацію. Нестача прогестерону спостерігається за таких станів, як:

  • патології статевих органів;
  • гестоз;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • переношена вагітність;
  • завмерлий плід;
  • позаматкова вагітність.

Як нормалізувати концентрацію гормону

При порушенні вироблення стероїду гінеколог визначає схему лікування. Починається терапія зі зміни способу життя. Жінка у положенні повинна виділяти на сон не менше 8 годин, причому лягати відпочивати необхідно не пізніше 22 годин. Вагітної варто уникати стресових ситуацій. Коригується харчування: важливий баланс жирів, білків та вуглеводів, в меню включаються продукти тваринного походження, фрукти та овочі, що містять вітаміни C та E.

Гормональний дисбаланс виникає внаслідок різноманітних фізіологічних порушень у роботі органів. Якщо дбати про здоров'я та вчасно лікувати захворювання на ранніх стадіях розвитку, то збою можна уникнути. Відвідування гінеколога з профілактичною метою рекомендовано раз на півроку. Жінці з гормональним збоєм необхідно забути про шкідливі звички (алкоголь, куріння).

Народна медицина при такому стані безсила. Медикаментозна терапія передбачає прийом гормональних препаратів, у складі яких є прогестерон . Орієнтуючись на стан жінки, результати аналізів, гінеколог призначає курс уколів чи свічок (встановлюються вагінально). Ін'єкції прогестерону робляться внутрішньом'язово. Препарат, що міститься в ампулах, має маслянисту структуру, слабкий запах. Засіб миттєво всмоктується у кров. Гормон досягає максимальної концентрації через 5-6 годин після введення.

Жінкам із бронхіальною астмою, діабетом, схильністю до утворення тромбів або порушеннями у функціонуванні серцево-судинної системи, уколи прогестерону при вагітності на ранніх термінах призначають із обережністю. Для збереження плода гормон важливо колоти за схемою, вказаною лікарем. Основні препарати, що містять прогестерон:

  • Дюфастон – це штучний аналог людського прогестерону. Препарат швидко всмоктується, розподіляючись до місць із специфічними рецепторами. Дюфастон зменшує ризик розвитку фетоплацентарної недостатності, переривання вагітності. Діти, матері яких лікувалися препаратом, рідко мають нестачу ваги у разі появи світ. Препарат приймають внутрішньо. Дозування індивідуальне, залежить від стану жінки.
  • Утрожестан. Препарат виготовляється з рослинної сировини. Форма, що випускається – капсули. Дозування індивідуальне. Компоненти Утрожестану пригнічують активність окситоцину, підтримують перебіг вагітності. Препарат позитивно впливає на шкіру, зменшуючи її сальність та позбавляючи акне. При лікуванні набору зайвої ваги немає. При виникненні побічних ефектів, таких як запаморочення, нудота, біль голови, лікар скасовує таблетки для прийому внутрішньо, переводячи пацієнтку на інтравагінальні форми.
  • Сустен. Лікарський препарат із групи гестагенів. Форми випуску: капсули, гель, розчин для ін'єкцій. Дозування індивідуальне. Сустен викликає побічні ефекти, такі як сонливість, запаморочення, скорочення менструального циклу, алергічні реакції. Препарат протипоказаний при схильності до тромбозів, порфірії, флебіту, кровотечі.

Прогестерон при вагітності у жінок

Відео

EuroMD
Додати коментар