Наслідки отиту у дітей - симптоми ускладнень, лікування та профілактика

Медичний термін «отит» застосовується для позначення гострого чи хронічного запалення однієї з відділів вуха. До 7 років це захворювання переносять до 90-95% дітей, у ранньому – близько 80%. Отит може приймати рецидивний перебіг. Чверть пацієнтів із приглухуватістю у дитинстві перенесли запалення вуха.

Зміст

Різновиди захворювання

У 90% дітей раннього віку запалення вуха протікає як гострий середній отит, хоча й інші форми захворювання. Класифікації патології за різними критеріями:

Класифікаційна ознака	Вид отиту	Короткий опис
Рівень запалення	Зовнішній	На запалення схильні зовнішній слуховий прохід і вушна раковина. Протікає у двох формах: Обмежена фурункул зовнішнього слухового проходу. Дифузна. Зовнішнє вухо запалене протягом усього.
	Середній	Протікає у гострій, рецидивуючій або хронічній формі.
	Внутрішній (лабіринтит)	Протікає гостро чи хронічні; у формі некротичного, гнійного чи серозного запалення.
Наявність ексудату	Серозний	Запалення мляве, викликає скупчення в середньому вусі рідини негнійного характеру.
Наявність ексудату	Гнійний	Починається з гострої форми, супроводжується накопичення барабанної порожнини гною. Після прориву він витікає з вуха протягом тижня.
Характер течії	Гострий	Приблизно за 3 тижні проходить 5 гострих стадій: євстахіїт; катаральне запалення; доперфоративна гнійна; постперфоративна; репаративна.
	Підгострий	Триває від трьох тижнів до трьох місяців.
	Хронічний	Хвороба затягується терміном понад 3 місяців. Протікає як адгезивний, ексудативний чи гнійний середній отит.

Причини негативних наслідків

У деяких дітей лікування запалення юшка затягується на тривалий термін. Це веде до розвитку тяжких ускладнень. Найпоширеніші причини їх виникнення:

Недотримання розпоряджень лікаря. Батьки припиняють лікування, коли біль у вусі вщухає, але це не говорить про одужання.
Самолікування, застосування народних засобів.
Пізно розпочате чи неправильно підібране лікування.
Стрімкий розвиток захворювання, у якому воно перетворюється на хронічну форму.

Зараз читають:Ознаки гаймориту у дитини та небезпечні прояви

Більше схильні до розвитку наслідків пацієнти з ослабленим імунітетом. Враховуючи, чому можуть розвиватися ускладнення після отиту у дітей, батькам необхідно дотримуватись таких правил профілактики:

дотримуватися всіх призначень лікаря;
не переривати схему лікування;
не займатися самолікуванням;
не змушувати дитину сякати відразу в обидві ніздрі;
не гріти хворі вуха дитини, адже за гнійного процесу це погіршить стан.

Можливі ускладнення отиту у дітей

При різних формах отиту можуть бути різні наслідки. Найчастіше ускладнення – запалення внутрішнього вуха або лабіринтит. До небезпечніших наслідків відносяться внутрішньочерепні наслідки. Вони виникають через проникнення інфекції углиб черепа.

Зовнішній отит

При зовнішньому запаленні вуха ускладнення мало поширені. Найчастіше вони пов'язані зі стрімким розвитком захворювання та відсутністю адекватного лікування. Можливі наслідки зовнішнього отиту:

Наслідок	Симптоматика	Прогноз лікування
Абсцес	Болюче, наповнене гноєм освіту навколо хворого вуха.	Проходять самостійно, але іноді потрібно відкачування гною.
Стеноз вушного каналу	ослаблення слуху; товстий сухий наріст шкіри у слуховому проході.	За допомогою крапель вдається усунути стеноз.
Запалення або перфорація (розрив) барабанної перетинки	тимчасова втрата слуху; виділення слизу із вуха; дискомфорт та біль у вусі; дзижчання або дзвін у вусі.	Перетинка заростає без лікування за 2 місяці, але може знадобитися операція.
Гіподерміт	почервоніння та біль ураженої шкіри; нудота; озноб; нездужання.	Після 7-денного курсу антибіотиків гіпеодерміт виліковується.
Злоякісний зовнішній отит	сильний біль у вухах; оніміння лицевого нерва; головний біль; оголена кістка, яку видно через вушний канал.	Без лікування може спричинити смерть. Необхідна терапія антибіотиками чи операція.

Зараз читають:Ринофарингіт – причини, симптоми та лікування

Запалення середнього вуха

У зовсім маленьких дітей ризик наслідку отиту середнього типу набагато вищий. Це пов'язано з тим, що євстахієва труба в дитячому віці набагато ширша. Найпоширеніші наслідки отиту середнього вуха:

Наслідок	Симптоматика	Прогноз лікування
Мастоїдит	температура 38 градусів та вище; головний біль; почервоніння, опухання вуха та області за ним; виділення рідини із вуха; втрата слуху.	Прогноз є сприятливим. Після курсу антибіотиків, які вводять у соскоподібний відросток, мастоїдит виліковується. Іноді із середнього вуха оперативним шляхом відкачують рідину.
Холестеатому	виділення рідини із вуха; переднепритомний стан; приглухуватість.	Лікується хірургічним шляхом.
Лабіринтит	втрата слуху; переднепритомний стан; запаморочення; відчуття, що навколо все крутиться.	Лікується за допомогою антибіотиків та спеціальних препаратів проти переднепритомного стану.
Парез лицевого нерва	Неможливість поворушити частиною чи усією особою.	Проходить разом із отитом.
Менінгіт	блювання; світлобоязнь; сильний головний біль; скутість м'язів шиї; висока температура; червона висипка, що не блідне при натисканні на неї.	Навіть після лікування можуть зберігатись неврологічні порушення.
Абсцес головного мозку	дезорієнтація у просторі та часі; головний біль; напади; нудота; блювання; м'язова слабкість; невиразне мовлення; параліч половини тіла.	Вимагає негайного лікування антибіотиками чи операції. Без терапії можлива смерть.

Зараз читають:Хронічний отит - як лікувати антибіотиками, операцією та ускладнення.

Внутрішній отит

Розвиток лабіринтиту – це наслідок середнього отиту за відсутності своєчасної діагностики та лікування. Лабіринтом називають внутрішню частину слухової системи людини. Вона допомагає інтерпретувати звукові коливання як зрозумілих звуків.

Лабіринт втоплений у скроневій кістці. Від середнього вуха він відокремлений двома перетинками. Лабіринт знаходиться близько до мозку. Внаслідок цього лабіринтит може викликати приглухуватість, менінгіт, абсцес головного мозку, парез лицевого нерва. До ускладнень, характерних лише внутрішнього отиту, ставляться:

Наслідок отиту	Симптоматика	Прогноз лікування
Тромбоз сигмовидного синусу	біль при повороті голови убік; різке підвищення температури; підвищене потовиділення; лущення склер та шкіри; сильний озноб; локальний біль у скроні; болісна мігрень; сплутана свідомість.	При найменшому затягуванні лікування можливий розвиток набряку півкуль та коми.
Отогенний сепсис	різке погіршення стану на фоні тривалого або тяжкого отиту; швидке підвищення температури до 39–41 градусів і подальше падіння до 37–37,5; загальне нездужання; задишка; головний біль; жовтушність склер; сухість язика та білий наліт на ньому.	Сприятливий прогноз тим менший, що більше кількість вогнищ інфекції. Все залежить від своєчасності медичної допомоги.