Види дерматитів – ознаки та прояви, діагностика та лікування

Захворювання шкірних покривів, яке спричинене внутрішніми або зовнішніми агентами, називається дерматитом. Причини його виникнення – генетична чи набута схильність та зовнішні подразники (механічне, хімічне та інші впливи).

Що таке дерматит

Цей термін поєднує різні види запальних процесів шкіри. Дерматити не заразні. Вони виникають у результаті реакції організму на екзогенні чи ендогенні подразники. Причини виникнення дерматитів:

  • Спадковість. За статистикою у батьків зі шкірними патологіями в 96% випадків народжуються діти з такими самими захворюваннями.
  • Отримана схильність. Шкірне запалення, перенесене у дитинстві, стає хронічним і загострюється під час контакту з подразником.

Загальні ознаки для всіх видів

Кожен різновид дерматиту має власну симптоматику. Крім відмінностей, є загальні ознаки:

  • Ерітеми. При запаленні виникає ділянка почервонілої шкіри.
  • Сверблячка (пруріго). Інтенсивність залежить від ступеня подразнень нервових волокон.
  • Набряклість. Рідина може накопичуватися на малих (щока, повіку) і великих (кисті рук, все обличчя) ділянках тіла.
  • Висипання (екзема). Колір, розміри та форма висипів залежать від виду запалення.
  • Пухирі, бульбашки. Ступінь їх поширеності та болючості залежить від тяжкості захворювання.
  • Лушпиння (десквамація). Зумовлено підвищеною сухістю шкірних покривів при недостатності сальних залоз та дегідратації.

Види дерматитів - ознаки та прояви, діагностика та лікування

Різновиди дерматиту

Класифікація шкірних захворювань залежить від факторів, що їх провокують. Дерматити, що виникли внаслідок зовнішніх подразників (екзогенні):

  • алергічний;
  • контактний;
  • інфекційний;
  • фотоалергічний;
  • дерматофітія;
  • токсикодермія;
  • посттравматична екзема.

Наслідком дії внутрішніх чинників є інші види патологій. Ендогенні дерматити:

  • себорейний;
  • атопічний;
  • дископодібна екзема;
  • ліхеноїдний;
  • застійний;
  • хронічний лишай;
  • астеатозна екзема.

Найчастіше зустрічаються атопічний та себорейний дерматити. Захворюваність змінюється в залежності від вікової групи. Наприклад, атопія більш характерна для дітей, а дископодібна або астеатозна екзема – для людей похилого віку.

Види дерматиту у дітей

Шкірні захворювання можуть виникнути в людини у віці. У дітей та дорослих симптоми патологій виявляються однаково. Існують різновиди захворювань, які притаманні певному віку, наприклад, пелюшковий дерматит. Він зустрічається лише у немовлят. Поширені види шкірних хвороб у малюків:

  • алергічний;
  • контактний;
  • себорейний;
  • атопічний;
  • кандидозний;
  • вірусний;
  • вушний.

Найпоширеніші типи шкірної патології

Серед різноманітності форм дерматозів є кілька видів, які поширені повсюдно – контактний, алергічний, атопічний, інфекційний та періоральний. Незалежно від фактора, що спровокував хворобу, всі вони мають спільні особливості:

  • Обриси вогнища ураження обмежені площею.
  • Симптоми зникають швидко після усунення подразнюючого фактора.

Контактний дерматит та його форми

Хвороба виникає після дії на шкіру дратівливих речовин (висока або низька температура, тиск, опік, опромінення та інше). При контактному дерматиті симптоматика виявляється відразу після дотику до алергену:

  • геморагії;
  • набряклість;
  • гіперемія;
  • везикули, дрібні папули (вузлики);
  • великі міхури;
  • мокнутий;
  • кірки, лусочки;
  • ділянки некрозу.

Існує кілька форм контактного дерматиту. За механізмом розвитку розрізняють:

  • Простий або дратівливий. Причиною виникнення запалення є зовнішні фактори (механічне тертя, попадання їдкої речовини на шкіру та інші).
  • Фотоконтактний. Запальну реакцію спричиняє вплив на шкірні покрови сонячного світла.

Алергічний

Інші назви – токсидермія, токсикодермія. Збудниками цього виду шкірної патології стають різні речовини: медикаменти, парфумерія, пилок рослин, шерсть тварин, їжа та багато інших. Нерідко хвороба пов'язана із сезонними проявами алергії.

Інтоксикація організму відбувається при глистних інвазіях, пухлинах, деяких захворюваннях печінки, нирок, щитовидної залози. Виявляється шкірна алергія на будь-якій ділянці шкіри чи слизової оболонки. Симптоматика:

  • великі плями червоного кольору;
  • бульбашки;
  • мокнутий;
  • свербіння;
  • чхання;
  • кашель;
  • світлочутливість;
  • сльозотеча.

Види дерматитів - ознаки та прояви, діагностика та лікування

Атопічний дерматит

В основі патогенезу нейродерміту лежать генетичні особливості імунної відповіді організму. Найчастіше патологія розвивається у дітей віком від 1 до 5 років. Причинами захворювання є:

  • білки рослинного та тваринного походження;
  • стресові ситуації;
  • УФ-випромінювання;
  • агресивні метеорологічні дії та інші екзогенні фактори.

Нейродерміт протікає періодами. Загострення змінюються ремісіями. Атопічний хронічний дерматит починається ще ранньому дитинстві і протікає все життя. Згодом клінічні прояви слабшають. До 30-40 років часто настає регрес симптомів. Ознаки нейродерміту:

  • Епідермно-дермальні папули. Можуть у певних місцях зливатись між собою, утворюючи суцільні папульозні інфільтрації.
  • Суха шкіра. Буває з дрібними лусочками та значною кількістю екскоріацій (ушкоджень).

Інфекційний

Подано ураженням шкірних покривів, яке розвивається на тлі будь-якої інфекції. Розвитку екземи сприяють такі фактори:

  • імунодефіцитні стани;
  • хронічна інтоксикація;
  • недотримання гігієнічних норм;
  • варикоз;
  • тривале застосування глюкокортикостероїдів;
  • хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту

Інфекційну екзему провокують бактерії, грибки, віруси, найпростіші мікроорганізми. Симптоматика захворювання залежить від причини його виникнення:

  • Кір. Висипання папульозного характеру. З'являється поступово. Починається з голови, потім спускається на нижні кінцівки. Висипання супроводжуються високою температурою тіла.
  • Вітряна віспа. Висипка схильна до зливання. Не торкається носогубного трикутника.
  • Ентеровірусна інфекція. Еритема макуло-папульозного характеру. Супроводжується свербінням, набряклістю.
  • Бешиха. Викликано β-гемолітичним стрептококом. Висипка виглядає як яскраві гіперемовані плями.
  • Стафілокок. Шкірний дерматит супроводжується пухирцями, які заповнені гнійним ексудатом.
  • Грибкова поразка. Спостерігаються ділянки великоплямистих почервоніння із свербінням, печінням і лущенням.

Періоральний

Належить до тривалих хвороб. Періоральний дерматит має кілька назв (навколоротовий, стероїдний, розацеаподібний, пероральний). Найчастіше спостерігається у жіночої статі через посилене використання косметики. Також провокаторами запалення стають:

  • медикаменти;
  • бактеріальні захворювання;
  • природні чинники;
  • порушення гормонального фону.

Така екзема характеризується виникненням дрібних гіперемованих папул. Вони здатні зливатися в одну велику бляшку. Інші симптоми захворювання:

  • Поява сверблячки, печіння та болючості навколо рота та підборіддя.
  • Дрібні прищі мають головку, з якої після розтину виділяється прозора ексудативна рідина.
  • Висипання утворюють колонії.
  • На запалених ділянках з'являються лусочки, які згодом самостійно відпадають.

Діти прояви периорального запалення відрізняються. Часто захворювання розвивається після застосування інгалятора чи спрею. Такі засоби часто містять гормони. Папули у дитини на обличчі блідо-рожеві або жовто-коричневі. Гостра симптоматика проходить лише після відміни стероїдних ліків.

Рідкісні форми дерматитів

Крім часто зустрічаються видів дерматозів, існують і рідкісні їх форми. Серед них:

  • Дюрінга. Належить до групи бульозних дерматозів. Захворювання із хронічним перебігом. У його основі лежить непереносимість глютена (білка злаків). Дерматоз Дюрінга проявляється різноманітними шкірними елементами та свербінням. Хвороба може розвиватися на тлі злоякісних пухлин, ендокринних змін, при хронічній інтоксикації, фізичній або нервовій перевтомі.
  • Грибковий дерматит. Хронічний мікоз, що часто рецидивує. Локалізація запального вогнища буває поверхневою (голова, стопи, пальці рук) та глибокою (слизові оболонки внутрішніх органів). Симптоматика подібна до інших видів дерматитів, що ускладнює діагностику.
  • Фітодерміт. Розвивається дома контакту шкіри з рослинами, у яких є хімічні речовини — подразники (кропива, молочай, сімейство жовтців та інші). На запалення схильні кисті, ступні, коліна, стегна, живіт, обличчя. Ділянки висипання мають лінійний характер, асиметричну форму, стійку гіперпігментацію.
  • Сухий дерматит. Ще називають себорейним. Шкіра запалюється в місцях розташування сальних залоз – на волосистій частині голови, особі, кистях рук. Крім загальних симптомів, дома вогнища поразки можуть утворюватися лупа, гнійники. Причинами виникнення захворювання є низька вологість повітря, спадковість, часті стреси, деякі харчові продукти (шоколад, горіхи, цитрусові, мед).
  • Пурпурозно-пігментний дерматоз. Характеризується пігментними плямами та висипом. Вогнища кільцеподібної форми із розширеними капілярами. Патологія локалізується на спині, в області сідниць, стегон, гомілок. Рідко – на обличчі та верхніх кінцівках.

Види дерматитів - ознаки та прояви, діагностика та лікування

Як лікувати дерматит

Крім усунення подразника, найголовніша складова терапії дерматозів – спеціальна дієта. Пацієнту необхідно виключити із раціону продукти, які можуть спровокувати активність хвороби. До них відносяться:

  • молоко;
  • яйця;
  • соління;
  • копченості;
  • тропічні фрукти;
  • кава;
  • какао;
  • шоколад;
  • усі десерти;
  • складні соуси.

Залежно від виду захворювання та причини розвитку запального процесу лікування підбирається індивідуально. Медикаментозна терапія включає препарати зовнішнього та внутрішнього застосування:

  • При грибковому або інфекційному дерматиті буде призначено антибактеріальну (Левоміцетин) або противірусну (Ацикловір) терапію. Після усунення причини захворювання застосовуються мазі та креми для зовнішнього використання (Скін-Кап, Еплан, Бепантен).
  • Пошкоджені ділянки шкіри піддаються антисептичній обробці (примочки Хлоргексидином).
  • При гострій або підгострій формі хвороби призначаються протизапальні кортикостероїдні мазі (Синафлан) та стероїдні таблетки внутрішньо (Преднізолон).
  • При мокнучому дерматиті на осередки накладаються пов'язки з рідиною Бурова.
  • Допомагають вивести з організму продукти розпаду адсорбенту (активоване вугілля).
  • Для зняття сверблячки призначають антигістамінні засоби перорально (Цетиризин, Супрастин).

Відео

EuroMD
Додати коментар