УЗД яєчників – як підготуватися до дослідження, техніка проведення, показники норми та патологій

Для діагностування наявності будь-якого захворювання лікар може призначити жінці проведення ультразвукового дослідження яєчників. Рідко трапляються випадки, щоб такий вид УЗД проводився окремо від обстеження органів малого тазу або матки. У деяких випадках необхідно обстеження лише яєчників для діагностики їхньої активної діяльності, що знизить ризик розвитку захворювань цих статевих органів. Візуалізація цих органів допомагає простежити активність яєчників.

Що таке УЗД яєчників

Такий вид обстеження необхідний, оскільки яєчники виконують функцію вироблення гормонів, які визначають здоров'я репродуктивної системи жінки, її менструальний цикл. У цьому вся парному органі відбувається дозрівання яйцеклітини. Призначається процедура у разі побоювання наявності захворювання, виконується протягом 10 хвилин, неприємних відчуттів при проведенні не викликає. Виходить, що УЗД яєчників – це точний та нешкідливий спосіб виявлення відхилень та функціонального стану органів.

Способи проведення

Дослідження яєчників на апараті ультразвукової діагностики поділяється на три способи:

  • Трансабдомінальний. Проводиться така діагностика за допомогою зовнішнього датчика УЗД через нижню частину живота, черевну стінку. Застосовний для загального обстеження. Цей спосіб підходить для дівчат, які не ведуть статеве життя.
  • Трансвагінальний. Такий вид обстеження вважається найкращим, більш інформативним та точним. Використовується внутрішній датчик, який вводиться у піхву, що допомагає побачити яєчники максимально близько. При цьому процес обстеження відбувається без болючих відчуттів. Протипоказаний спосіб за наявності маткових кровотеч і для пацієнток, які не живуть статевим життям.
  • Трансректальний. Як і попередній метод, таке обстеження проводиться за допомогою внутрішнього датчика, але він вводиться не в піхву, а через анальний отвір у пряму кишку. Використовується рідко, в основному для більш детального дослідження пацієнток-дів, якого не можна домогтися трансабдомінальним методом.

УЗД яєчників - як підготуватися до дослідження, техніка проведення, показники норми та патологій

Показання

Для того, щоб лікар призначив ультразвукову діагностику яєчників, необхідно наявність ознак, що свідчать про необхідність проведення обстеження:

  • нерегулярний менструальний цикл, характерною ознакою якого є затримка місячних;
  • можливість виникнення процесів запалення у придатках;
  • скарги на біль унизу живота;
  • болючі місячні;
  • не менструальні кровотечі;
  • діагностика появи новоутворень;
  • рясні або навпаки недостатні виділення крові при менструації;
  • тривала відсутність запланованої вагітності.

Підготовка до УЗД матки та яєчників

Для успішного та результативного проведення ультразвукового обстеження потрібно зробити його у певні дні менструального циклу. Так, для перевірки яєчників на наявність новоутворень виникнення патологій УЗД проводиться на 5-7 день після завершення місячних. Якщо є необхідність перевірки певних функцій статевих органів, то день, що відповідає тій чи іншій фазі циклу, визначаться лікарем. Нерідко діагностування призначається в кожну з чотирьох фаз, у тому числі для виявлення причин безпліддя і гормонального збою, дисбалансу.

Крім того, що діагностика проводиться у певний день циклу, підготовка до УЗД яєчників передбачає дотримання дієти. Головний її принцип полягає у відмові від продуктів, що сприяють газоутворенню. Так, за 4 дні до проведення ультразвукового дослідження пацієнтці потрібно відмовитись від бобових, солодкого, газованих напоїв та чорного хліба. Для більшого ефекту рекомендується за день до УЗД пропити курс «Еспумізана» або «Мотіліума». Напередодні ввечері або вранці в день процедури можна зробити клізму для очищення кишечника.

Для трансабдомінального обстеження

Трансабдомінальне УЗД яєчників у жінок проводиться при наповненому сечовому міхурі. Тому за 1 годину до процедури слід випити літр води без газу. Її можна замінити на чай. Це необхідно, щоб ультразвук доходив до яєчників. Сечівипускання до закінчення дослідження заборонено, інакше це спотворить достовірність результатів.

Для трансвагінального

Такий вид дослідження спеціальної підготовки не передбачає. Вистачить порад щодо харчування та прийому вітрогонних ліків, дотримання особистої гігієни перед проведенням процедури. Крім цього, варто заздалегідь дізнатися у лікаря, чи є в клініці презервативи на датчик, які оберігають пацієнтку від попадання інфекції у піхву. Якщо їх немає в лікаря, то жінці варто придбати в аптеці.

Для трансректального

Процедуру трансректальної ультразвукової діагностики проводять на порожню пряму кишку. За день до процедури необхідно зробити клізму. Щоб уникнути утворення газів у кишечнику, важливо не вживати продукти, що їх утворюють. Рекомендаціями для підготовки до трансректального УЗД служать поради загального характеру, які підходять для всіх трьох видів діагностики яєчників.

Обстеження яєчників у жінок

Залежно від застосовуваного виду УЗД, процес проведення процедури відрізняється, однаковий лише час – не більше 10-15 хвилин:

  • Для трансабдомінального способу. І тут жінка лягає на кушетку на спину. При цьому слід підняти одяг так, щоб живіт та пахова зона залишилися без нього. Лікар водить по животу датчиком, попередньо видавивши на останній трохи спеціального гелю. Він призначений для кращого контакту приладу зі шкірою. Рух датчика по животу супроводжується незначним тиском.
  • Для трансвагінального способу. Вузький датчик вводиться у піхву. Жінка займає становище на кушетці: на спині, зігнувши при цьому ноги в колінах і злегка розсунувши. У цей час лікар, надягнувши на прилад презерватив і змастивши його гелем, вводить датчик у піхву. Щоб уникнути дискомфорту, потрібно розслабитися.
  • Для трансректального методу. Датчик вводиться через анальний отвір у пряму кишку. Пацієнт лягає на кушетку набік, ноги зігнуті та підтягнуті до живота. Датчик з надітим презервативом і змащений гелем обережно вводиться в анальний отвір. Прилад невеликого розміру та вузький, тому больових відчуттів його запровадження не викликає.

УЗД яєчників - як підготуватися до дослідження, техніка проведення, показники норми та патологій

Розшифровка узі яєчників

Діагностика аналізованих парних статевих органів показує контури, розміри та форму яєчників. Крім цього, через екран апарату лікар може побачити структуру фолікулів. Оскільки стан яєчників протягом менструального циклу незмінний, а показники фолікулів (їх кількість і розміри) залежать від фаз менструацій, тому лікар часто призначає дослідження в кожну зі стадій. Так лікар перевіряє наявність патологій (кіст, пухлин, запалень) та загальний стан органів.

Показники норми

Лікар на екрані апарату УЗД повинен бачити парні невеликі овальні органи, розташовані трохи ззаду та з боків матки. Таке розташування є нормою. Контури яєчників бугристі, що пояснюється наявністю фолікулів, нерівні та чіткі. Невелика відмінність у розмірах яєчників допустима (часто правий орган більший за лівий). Якщо ж різниця перевищує значення 5 міліметрів, то висока ймовірність наявності патології.

Нормальними є такі параметри яєчників, які вказуються у розшифровці:

  • довжина – від 20 до 37 мм;
  • ширина – від 18 до 30 мм;
  • обсяг – від 4 до 10 куб. див.

Фолікули, що входять до яєчників, змінюються протягом усього менструального циклу. Так, нормою вважаються такі розміри та кількість цих структурних компонентів, як:

  • 5-10 штук, розміром 2-6 мм кожен на 5-7 день місячних;
  • 5-9 фолікул, що не перевищують 10 мм, та виділення домінантного розміром порядку 15 мм на 8-10 день циклу;
  • збільшення домінантного фолікула до 20 мм та овуляція на 11-14 день;
  • виникнення жовтого тіла розміром 15-20 мм замість колишнього фолікула на 15-18 день менструального циклу;
  • зростання тіла, що утворився, не більше 27 мм на 19-23 дні;
  • Зменшення жовтого тіла до 10-15 мм на 24-27 дні менструації.

Після настання клімаксу у жінок спостерігається зменшення розмірів яєчників, що нормою. Це тим, що функціональна активність аналізованих органів знижується. Так оптимальними характеристиками для жінок у посткліматичному періоді будуть:

  • довжина – близько 20-25 мм;
  • ширина – від 12 до 15 мм;
  • обсяг – 1,5-4 куб. див.

УЗД яєчників - як підготуватися до дослідження, техніка проведення, показники норми та патологій

Патології

Обстеження за допомогою апарату УЗД дозволяє лікарю виявити патології в стані яєчників і призначити на підставі результатів ефективне лікування. Наступні види відхилень можуть бути виявлені спеціалістом:

  • фізіологічна кіста (фолікулярна, лютеїнова, що виникає на жовтому тілі);
  • полікістоз (збільшення розміру парних статевих органів та наявність великої кількості кіст на них);
  • патологічна кіста;
  • запалення яєчників;
  • пухлини як доброякісного характеру, і злоякісного;
  • рак яєчників.

Відео

EuroMD