Перше УЗД при вагітності – на якому тижні призначають, способи діагностики і що показує

Ультразвукове дослідження (назване ще ехографією) проводиться для оцінки перебігу вагітності та дослідження розвитку ембріона. Цей метод обстеження вагітної жінки є безпечним та ефективним способом ранньої діагностики у плода серйозних вад розвитку та генетичних порушень, оцінки стану матки та зниження ризиків мимовільного переривання вагітності (викидня) на ранніх термінах. Під час процедури за допомогою спеціальних датчиків на екран виводиться візуальне зображення плода, оцінка його стану та розвитку.

Завдання першого УЗД при вагітності

Перше планове УЗД при вагітності призначається з метою уточнення нормального перебігу процесів, що відбуваються в матці та оцінки стану ембріона, діагностики швидкості його розвитку, виключення можливих вад та генетичних патологій . У період першого триместру лікар визначає гестаційний вік плода (час його перебування у матці). З цих даних акушер-гинеколог встановлює планові терміни пологів.

Термін першого УЗД під час вагітності

Перше УЗД вагітній жінці у більшості випадків планово проводять на 12-13 тижні. Цей момент вважається оптимальним для розгляду анатомічних особливостей плода, визначення товщини комірного простору (за нею визначають вроджені генетичні аномалії, наприклад, синдром Дауна). У ряді випадків дослідження може бути призначене на більш ранніх термінах, показаннями до його проведення є болі, що тягнуть внизу живота, кров'янисті піхвові виділення та інші серйозні скарги. Проведення УЗД до 12 тижнів може проводитися в таких цілях:

  1. Аналіз допомагає підтвердити маткову вагітність, виключити ймовірність позаматкової вагітності та ризики міхура занесення – на 1-2 тижні вагітності.
  2. Для оцінки формування пуповини, зачатків кінцівок, закладки вушних раковин – на 3-4 тижні. Розмір плода на цей момент становить 2-4 мм.
  3. Для оцінки основних анатомічних структур ембріона, діагностики несумісних із життям патологій та відхилень у розвитку – 10-11 тиждень. На цьому терміні проглядаються печінка, нирки, сечовий міхур та шлунок плода, у нормі відбувається окостеніння заднього відділу носової перегородки.

Проведення першого УЗД після 12 тижня вагітності дозволяє отримати точні дані про навколоплідні води, їх кількість і склад, уточнити місце прикріплення плаценти . Аналіз, зроблений на цьому терміні, свідчить про наявність ознак можливих порушень перебігу вагітності, які можуть призвести до раннього мимовільного переривання – гіпертонусу матки, відшарування плаценти.

Перше УЗД при вагітності - на якому тижні призначають, способи діагностики і що показує

Підготовка до дослідження

Способи підготовки до обстеження залежить від обраного методу діагностики. У разі призначення першого УЗД через черевну стінку, за дві години до процедури жінці необхідно випити близько літра води без газу (або інша кількість, рекомендована лікарем). Звільнитися від вмісту сечового міхура можна буде після закінчення дослідження.

При призначенні трансвагінального аналізу за допомогою спеціального датчика піхви можливо потрібно придбати і принести з собою спеціальний презерватив і пелюшку (цю інформацію необхідно уточнити в адміністрації клініки або жіночої консультації). Наповнювати перед процедурою сечовий міхур за такого способу обстеження не потрібно. Вибір методу проведення УЗД-діагностики залежить від термінів вагітності та показань для його проведення, визначається лікарем.

Як проводиться УЗД

Спосіб проведення дослідження ґрунтується на принципі ехолокації. Під час процедури спеціальний прилад випромінює ультразвукові хвилі, що відбиваються від стінок внутрішніх органів та повертаються назад, передаючи інформацію про стан обстежуваного організму. Після обробки приладом даних вони виводяться на екран у вигляді картинки.

В акушерстві та гінекології під час вагітності практикується два основних способи проведення УЗД. При використанні традиційного скринінгу лікар водить по животу жінки трансд'юсером – спеціальним датчиком, що випромінює ультразвукові хвилі. Перед процедурою на шкіру наносять спеціальну рідину, що сприяє кращому проникненню хвиль у черевну порожнину.

Піхвове дослідження (трансвагінальний метод УЗД) проводиться за допомогою спеціального датчика, який вводиться у піхву. Такий спосіб підвищує точність одержаних результатів, допомагає отримати достовірні дані про плод на ранніх термінах. Сама процедура не викликає неприємних відчуттів, наступного дня після проведення можуть з'явитися невеликі кров'янисті виділення.

Перше УЗД при вагітності - на якому тижні призначають, способи діагностики і що показує

Результати першого УЗД під час вагітності

Після проведення ультразвукового дослідження лікарем складається протокол, куди заносяться дані про основні параметри, що вивчаються під час обстеження. До таких показників відносяться:

  • візуалізація ембріона;
  • структура та місцезнаходження хоріону (зовнішньої плодова оболонка);
  • частота серцевих скорочень плода;
  • розмір комірцевої зони;
  • копчико-тім'яний розмір;
  • особливості будови маткових стінок та придатків матки.

Після скринінгу жінка може бути спрямована на проведення біохімічного аналізу крові для отримання більш точної картини та уточнення деяких деталей. Для цього аналізу кров береться з вени, натще або через чотири години після останнього прийому їжі. Отримані дані також заносяться до протоколу, який передається акушеру-гінекологу, що веде вагітність.

Під час проведення обстеження терміном від 12 тижнів попередньо оцінюються ризики аномального розвитку плоду, його тканин та органів. При виявленні відхилень від норми товщини комірної зони (більше 3 мм) призначається повторне обстеження терміном 14 тижнів. Набрякла зона в області шиї плода може свідчити про хромосомні порушення, у тому числі про можливий розвиток синдрому Дауна.

Перше УЗД при вагітності - на якому тижні призначають, способи діагностики і що показує

Переваги дослідження

Перше УЗД при вагітності призначають усім жінкам. Проведення обстеження на ранніх термінах сприяє виявленню патологій, його своєчасне проведення необхідне:

  • уточнення термінів вагітності;
  • ранньої діагностики позаматкової вагітності
  • діагностики патологій розвитку ембріона;
  • оцінки роботи системи кровообігу плода, своєчасного визначення гіпоксії та її усунення;
  • визначення положення ембріона, обвивання пуповини та інших порушень;
  • своєчасне усунення загрози викидня.

Відео

EuroMD
Додати коментар