3 ступеня поздовжньої плоскостопості – як визначити за ознаками та проявами

Ущільнення поздовжнього склепіння стопи називається плоскостопістю. Вона подовжується, внаслідок чого зіткнення її з опорою відбувається не тільки із зовнішнього краю, а практично по всій поверхні. В результаті відбувається порушення амортизаційної функції стопи. Такий вид плоскостопості уражає людей віком 15-26 років.

Перший ступінь

При 1 ступеня плоскостопості кут зводу стопи становить 131-140 градусів, яке висота – 3,5-2,5 див. Деформації кісток ступні ще відсутні. Поздовжнє плоскостопість 1 ступеня ще називається слабовираженим. Воно має такі особливості:

Характеристика

Опис

Симптоми

  • виникнення болю та втоми в ногах увечері або після довгої ходьби;
  • менш пластична хода;
  • стоптання каблуків на внутрішній бік;
  • відсутність видимої деформації стопи;
  • набряклість нижніх відділів ніг;
  • дискомфорт або нерізка болючість при натисканні на стопи;
  • деяке збільшення розмірів стопи, через що доводиться купувати нове взуття;
  • втома і тягнуть біль у попереку;
  • швидка стомлюваність у разі носіння високих підборів.

Методи діагностики

  1. Плантографія. Це експрес-тест з використанням фарби, за допомогою якої одержують відбиток стопи на папері.
  2. Подометрія методом Фрідлянда. Це спосіб визначення правильності розподілу ваги тіла людини на гомілковостопний суглоб та стопу. Висоту стопи множать на 100 і ділять її довжину. Нормою вважається коефіцієнт 29-31. Плоскостопість 1 ступеня діагностується за його зниження до 27-29%.
  3. Рентгенографічне дослідження ступні в кількох проекціях та під навантаженням. Цей метод необхідний максимально точного визначення деформації. Рентгенографічні ознаки плоскостопості:
  • Розширення проміжків між кістковими структурами.
  • Кут між 1 і 2 кістками дорівнює 11-12 градусів.
  • Відхилення 1 плеснової кістки всередину.
  • Зміщення другої кістки ближче до підошви.
  • Відхилення першого пальця на 16-18 градусів.

Методи лікування

  • Використання ортопедичних устілок.
  • Взуття має бути не надто тісним і не надто вільним, а також зручним: з жорстким задником, добре фіксуватися на нозі, з якісних матеріалів.
  • Використання спеціальних масажерів для ніг.
  • Гідромасажні ванни.
  • Низькотемпературні компреси на стопи.
  • Лікувальна гімнастика.
  • Фізіопроцедури: електрофорез, магнітотерапія, парафінові ванни, іонофорез.

3 ступеня поздовжньої плоскостопості - як визначити за ознаками та проявами

Другий ступінь

Кут зводу стопи при 2 ступені плоскостопості становить 141-155 градусів, а висота – 2,4-1,7 см. Таранна кістка коротшає, а її шийка підкреслюється. У пацієнта можуть спостерігатися звапніння зв'язкового апарату та артроз. Поздовжня плоскостопість 2 ступеня має такі симптоми, методи діагностики та лікування:

Характеристика

Опис

Симптоми

  • натоптиші у районі великого пальця;
  • надмірна напруга литок;
  • набряки;
  • швидке наростання втоми в ногах;
  • біль у ділянці підошви, кісточок, кістки п'яти, що виникає навіть при незначних навантаженнях;
  • порушення плавності ходи;
  • болючість при пальпації ступнів.

Методи діагностики

  • Плантографія – отримання відбитка контуру стопи на папері з допомогою нанесення її у барвників.
  • Подометрія. Полягає у вимірі зовнішніх параметрів ступні, які потім використовуються для обчислення поздовжнього індексу її склепіння. Висоту вимірюють від поверхні опори ступні до верхнього краю човноподібної кістки, довжину від задньої частини п'яти до кінчика великого пальця. Індекс 25-27% говорить про 2 ступені плоскостопості.
  • Подографія. Це метод оцінки біомеханіки ходьби та тимчасових характеристик руху. Для процедури використовується спеціальне взуття та металева доріжка. При плоскостопості скорочено період опори та збільшено час подвійного кроку.
  • Електроміографія. Це метод оцінки стану м'язової системи. Суть процедури – реєстрація біоелектричної активності з м'язів.
  • Рентгенографія. Виконується в переднезадній та бічній проекціях, у положенні статичного навантаження.

Методи лікування

  • Використання ортопедичних устілок та взуття.
  • Лікувальна гімнастика для підтримки м'язів та зв'язок у тонусі.
  • Дотримання дієти для нормалізації маси тіла.
  • Проходження курсів масажу.
  • Вибір взуття з урахуванням допустимої висоти каблука 4 див.
  • Фізіотерапія: іонофорез, електрофорез, парафінові аплікації.
  • Ходіння по колодах, пухкому ґрунті, маленьким розкиданим предметам, ранковій росі.
Зараз читають:П'яткова шпора

3 ступеня поздовжньої плоскостопості - як визначити за ознаками та проявами

Третій ступінь

На поздовжню плоскостопість 3 ступеня вказує кут зводу стопи більше 156 градусів та її висота менше 1,7 см. Основні дані про цей вид деформації:

Характеристика

Опис

Симптоми

  • Постійний больовий синдром різної локалізації: в литкових м'язах, попереку, колінах, підошві ніг, м'язах стегна.
  • Різке зниження працездатності людини через больовий синдром.
  • Тяжкість навіть при простих рухах, неможливість займатися спортом.
  • Сильна деформація стопи: підошва розширена, пальці подовжені, викривлені, на ступні є натоптиші, п'ята сильно відхилена назовні, передні відділи розгорнуті та розпластані.
  • Солопатість.
  • Набряклість ступнів і кісточок, судоми.
  • Проблеми із підбором взуття.

Методи діагностики

  • Подометрія. Поздовжній індекс стопи знижується нижче 25%.
  • Рентгенографія. При 3 ступені плоскостопості кут між 1 і 2 плюсневими кістками становить 20-40 градусів.
  • Подографія.
  • Електроміографія.
  • Плантографія.

Методи лікування

Консервативні методи лікування:

  • Носіння спеціального ортопедичного взуття.
  • Масаж, комплекс лікувальної гімнастики.
  • Теплі ванни для ніг.
  • Фізіопроцедури.

Зверніть увагу, що за 3 ступеня поздовжнього плоскостопості консервативні методи малоефективні. Єдиним методом лікування є операція. Варіанти хірургічного втручання:

  • Операції на зв'язках та сухожиллях. Останні підшивають по обидва боки ступні, після чого ногу гіпсують. Ступні оперують почергово.
  • Операції на кістках. У підтаранний синус встановлюють титанову пластину, яка розводить сплощені кісткові структури.
  • Комбіновані втручання. Поширена операція – розсічення таранної кістки, ушивання сухожилля стопи, внаслідок чого кістки набувають правильного положення.

3 ступеня поздовжньої плоскостопості - як визначити за ознаками та проявами

Відео

EuroMD
Додати коментар