Алергічний риніт у дітей – симптоми та види захворювання, способи медикаментозної та народної терапії

Розвиток алергічного риніту в більшості випадків провокується алергенами, що потрапляють в організм повітряно-краплинним шляхом (пил, шерсть, пилок). У дітей захворювання розвивається у дошкільному та молодшому шкільному віці, за відсутності своєчасного адекватного лікування часто переходить у хронічну форму. Самолікування теж може призвести до посилення стану дитини, тому при появі характерних клінічних ознак необхідно звернутися до лікаря.

Що таке алергічний риніт у дитини

У дітей, що страждають від алергії, з часом може розвинутися гострий або хронічний нежить, званий алергічним ринітом . За статистикою майже у половині випадків (у 40% пацієнтів) на тлі його ускладнень у пізнішому віці діагностується бронхіальна астма. Як правило, риніт алергічної природи у дітей починає з'являтися в період від 3 до 6 років, але до лікаря здебільшого звертаються через кілька років після появи перших симптомів. До цього моменту хвороба часто набуває хронічної форми, що ускладнює її лікування.

Причини

Алергічний нежить у дитини виникає після того, як частинки алергенів при диханні осідають на слизовій оболонці носа. Викликати таку реакцію можуть такі види антигенів:

  1. Побутові: пил, шерсть свійських тварин, частинки тканин, пір'я з подушок та ковдр, побутова хімія.
  2. Рослинні: пилок квітучих рослин та їх сік.
  3. Грибкові. Мікроскопічні суперечки різноманітних грибків.
  4. Мікробні. З'являються за наявності осередку інфекції, наприклад, при зубному карієсі.
  5. Харчові. Продукти харчування, як натуральні (яйця, коров'яче молоко, цитрусові фрукти, мед та інші), так і консерванти, барвники, добавки, інші хімічні сполуки, що містять у своєму складі.
  6. Лікарські. Медичні препарати та вакцини.

Алергічний риніт у дітей - симптоми та види захворювання, способи медикаментозної та народної терапії

Харчові та лікарські види алергенів стають причиною алергічного риніту віком до 3-4 років. У дошкільнят та молодших школярів захворювання частіше викликають інгаляційні типи, що потрапляють в організм повітряно-краплинним шляхом. Провокуючими супутніми факторами є:

  • спадкова схильність;
  • алергічний риніт у матері під час вагітності;
  • порушений обмін речовин;
  • недорозвиненість ендокринної чи нервової систем;
  • зниження імунітету;
  • хвороби системи травлення, особливо печінки:
  • деформації носової порожнини;
  • часті ГРЗ або ГРВІ (гострі респіраторні захворювання, гострі респіраторно-вірусні інфекції);
  • регулярний прийом антибіотиків системної дії;
  • гіповітаміноз;
  • зовнішні чинники (клімат, несприятливі погодні умови, побутові умови).

Види

Чихання, інтенсивне сплетіння або алергічна закладеність носа у дитини при риніті можуть мати цілорічний або сезонний характер, за цією ознакою виділяють такі форми захворювання:

  • Гостру епізодичну – проявляється у вигляді окремих разових епізодів у відповідь на контакт з алергеном.
  • Цілорічну (персистуючу) – слабовиражені симптоми хвороби по черзі то наростають, то затихають . Викликають цей вид риніту, як правило, побутові або харчові алергени.
  • Сезонну (поліноз) – симптоматика загострюється у весняно-літній період цвітіння рослин.

Ознаки алергічного риніту у дітей

Для цілорічної форми риніту алергічної етіології характерною ознакою є постійна закладеність носа. Стан посилюється при зміні погодних умов (холод, перепади тиску) під час інфекції. На тлі захворювання можуть розвиватися отит або гайморит у хронічній формі, з'явитися хропіння чи гугнявість голосу. При гострій або сезонній формі хвороби у дітей клінічна картина інша, вона виглядає так:

  • рясне сплетіння та виділення слизу (ринорея);
  • свербіж у носовій порожнині;
  • регулярне багаторазове чхання;
  • печіння в очах або сльозогінність;
  • свербіж повік, їх набряк;
  • порушення носового дихання через слизову оболонку;
  • поява закладеності чи шуму у вухах (при поширенні процесу на євстахієву трубу).

Чим небезпечний алергічний риніт у дітей

Саме собою захворювання не загрожує життю дитини, але відсутність терапії може призвести до розвитку хронічної форми риніту, що загрожує важкими ускладненнями (наприклад, бронхіальною астмою або хронічним кон'юнктивітом). Хронічна патологія важче піддається лікуванню, завдає хворому постійного дискомфорту, знижує якість його життя, впливає на настрій, самопочуття та загальний стан здоров'я.

Діагностика

Алергічний риніт у дітей діагностується після проведення опитування батьків та проходження низки лабораторних досліджень. Вивчається медичний анамнез щодо характерних симптомів, наявності алергії у близьких родичів, ознак інфекції чи інших алергічних проявів. Для уточнення діагнозу та диференціації цього типу риніту від інших (вазомоторного, гормонального, медичного, бактеріального) проводять такі медичні обстеження:

  • аналіз крові (рівень еозинофілів, лейкоцитів, гладких та плазматичних клітин, загального та специфічних IgE антитіл, прискорене ШОЕ);
  • риноскопія;
  • ендоскопія;
  • риноманометрія;
  • цитологічне та гістологічне дослідження виділень з носа;
  • шкірне тестування щодо виявлення значних алергенів.

Лікування алергічного риніту у дітей

Терапія алергічних ринітів спрямована на мінімізацію впливу алергену на організм дитини та усунення негативних наслідків цього впливу. Перше завдання вирішується за допомогою дотримання правил гігієни та низки наступних заходів:

  1. При сезонній формі хвороби скорочують час прогулянок та провітрювання кімнати дитини . По можливості на період цвітіння слід відвозити малюка на море або в інший клімат. Необхідно виключити фактор пасивного куріння.
  2. З раціону виключаються які містять алергени продукти.
  3. У квартирі необхідно регулярно проводити вологе прибирання, при необхідності прибрати килими та замінити м'які меблі (при алергії на пил), встановити кондиціонер та користуватися зволожувачем повітря.
  4. Домашніх тварин при алергії у дитини на шерсть не можна тримати.

Алергічний риніт у дітей - симптоми та види захворювання, способи медикаментозної та народної терапії

Медикаментозна терапія

Для лікування алергічного риніту використовують препарати різних фармакологічних груп, дія яких спрямована на усунення симптомів захворювання, пригнічення реакції, що викликають їх, попередження рецидивів. Під час терапії застосовуються ліки системної дії та місцевого зовнішнього застосування, можуть бути призначені такі засоби:

  1. Антигістамінні. Компоненти цих препаратів блокують рецептори, що викликають симптоми алергії, за рахунок придушення вироблення гістаміну (основний алергічний медіатор) або нейтралізації його дії. Препаратами вибору дітей молодшого віку є Зиртек, Кетотифен, Кларитин. Після 5-7 років призначають Телфаст, Перітол, Кларіназе, Кестін, Сімплекс. Перевага надається препаратам останнього покоління, які не надають вираженої седативної та антихолінергічної дії. Антигістамінні спреї або краплі в ніс – Вібрацил, Азеластін, Аллергоділ.
  2. Мембранні стабілізатори опасистих клітин – Кромони (Кромолін, Ломузол та ін. засоби на основі кромоглікату натрію) та Кетотифен. Гальмують вивільнення алергічних медіаторів алергії з опасистих клітин.
  3. Гормональні (кортикостероїдні). Препарати кори надниркових залоз, знімають запалення, набряк та іншу алергічну симптоматику. Застосовуються у формі назальних крапель або спреїв при середньому або тяжкому перебігу риніту. Дітям призначають Флютіказон, Беклометазон, Дексариноспрей.
  4. Судинозвужувальні краплі. Відновлюють носове дихання. Призначаються у тяжких випадках, оскільки не лише не лікують симптомів, а й можуть посилити симптоматику. Препарати вибору – Отрівін, Назівін.
  5. Сорбенти. Призначаються у гострій фазі захворювання, для виведення з організму алергенів та токсинів. Перевага надається препаратам Полісорб, Ентеросгель, Карболонг та їх аналогам.

Підбір лікарських препаратів і схеми їх застосування повинен здійснюватися лікарем. При безконтрольному самолікуванні симптоматика захворювання може посилитися. Можливі схеми застосування препаратів різних груп:

Назва препарату Форма випуску Механізм дії, лікувальний ефект Спосіб застосування та дозування
Фліконазе Спрей Надає протизапальну, протинабрякову дію, забезпечує відновлення дихання та зниження вираженості іншої симптоматики. Дітям віком від 4 до 12 років показано по два впорскування, 2-3 рази на добу в кожну ніздрю.
Гістаглобулін Ліофілізат та розчинник, для приготування розчину для підшкірних ін'єкцій Призначають при різних алергічних станах у стадії ремісії, містить людський імуноглобулін та гістамін, має імуномодулюючу дію, підвищує здатність крові інактивувати вільний гістамін. 2 мл підшкірно у верхню поверхню плеча (зовнішню), раз на 3-4 дні. Повний курс складає 10 ін'єкцій.
Кларітін Сироп, пігулки Чинить антигістамінну дію.

Сироп – віком від 2 до 12 років, дозування розраховується залежно від ваги. Таблетки – дітям старше 12 років, по 10 мг на добу, розділених на кілька прийомів

Ентеросгель Гель для приготування суспензій, паста для перорального прийому Має сорбційну дію, адсорбує антигени, знімає прояви токсикозу, підвищує локальний імунітет та нормалізує рівень імуноглобуліну (IgA) Курс при алергічних захворюваннях становить 2-3 тижні, добове дозування залежить від віку, не більше 1 ст. 1-3 рази на добу

Промивання

Проведення промивань носової порожнини сольовим розчином або ліками на його основі сприяє зняттю набряку, видаленню слизу, допомагає запобігти розвитку ускладнень та частих рецидивів риніту. Процедура полягає у пропущенні лікарського препарату через один носовий хід до іншого. Для цього можна використовувати невеликий чайник для заварювання або спринцівку (медичну грушу). Придатними для дітей засобами є:

  • Аквалор;
  • Долфін;
  • Аквамаріс.

Десенсибілізація

Цей вид терапії підходить тільки для випадків, коли алергічний антиген точно встановлений. Лікування полягає в періодичному підшкірному введенні невеликих доз речовин, що викликають алергію (за аналогією з процедурою вакцинації). З часом чутливість організму щодо нього знижується і виробляється комфортна стійкість. Десенсибілізація при алергічному риніті ефективна при побутовій та сезонній алергії (на пилок рослин, пил, шерсть свійських тварин, укуси комах).

Алергічний риніт у дітей - симптоми та види захворювання, способи медикаментозної та народної терапії

Профілактика

При хронічній формі алергічного риніту дитині показаний гіпоалергенний режим, спрямований на мінімізацію контакту з подразниками. Заборонено займатися самолікуванням та безконтрольним застосуванням медикаментозних засобів. Рекомендується дотримуватися наступних принципів:

  • Дотримуватися прописаної дієти.
  • Використовувати гіпоалергенні постільні речі (без пір'я).
  • Забезпечити обмеження контакту дитини із тваринами.
  • Проводити процедури загартовування (для стимулювання функцій надниркових залоз).

Відео

EuroMD
Додати коментар