Стенокардія – причини виникнення нападу

Одним із проявів ішемічної хвороби серця є стенокардія. У перекладі з грецької, вона буквально позначає «стиснення серця». Хвороба проявляється раптово виникаючим болем у загрудинній ділянці. Це відбувається через недостатнє кровопостачання серцевого м'яза, що збільшує ризик розвитку інфаркту міокарда.

Механізм розвитку

Розвиток стенокардії є попереджувальним сигналом про те, що певна частина серця недоотримує кисень, що при несвоєчасній діагностиці та відсутності лікування може закінчитися смертю. Механізм розвитку стенокардії обумовлений недостатністю коронарного кровотоку внаслідок звуження просвіту артерії. З цієї причини міокард зазнає кисневого голодування, що негативно позначається на окисних процесах у кардіоміцитах (міокардіальних клітинах).

Порушення кровообігу класифікується за двома типами. Зменшення припливу крові поділяється на:

  1. Абсолютне – з'являється при блокаді судинного просвіту тромбом або атеросклеротичної бляшкою. Стан веде до розвитку ішемії та відмирання серцевої тканини (інфаркту).
  2. Відносне – просвіт судини стає малим через фізичні навантаження, стрес, гіпертонію. Ці фактори стимулюють роботу серця, яке клітинам потрібно більше кисню, якого вони можуть отримати.

Причини стенокардії

Основною причиною раптового болю за грудиною є звуження коронарних судин чи атеросклероз. Тяжкість стенокардіального нападу залежить від вираженості атеросклеротичної хвороби. До інших причин хворобливих відчуттів відносяться:

  • інфекції та алергічні реакції;
  • ангіоспазм без атеросклерозу;
  • дисфункція ендотелію — ушкодження клітин, що вистилають судини, що призводить до їхнього стенозу, тобто. звуження;
  • захворювання ШКТ (жовчокам'яна хвороба, діафрагмальна грижа);
  • ураження судин, спричинене ревматоїдними та сифілітичними хворобами (васкуліт, ендартеріїт, аортит).

Стенокардія – причини виникнення нападу

Атеросклероз

Хронічне ураження артерій внаслідок холестеринових відкладень у судинних оболонках, порушення кровотоку та звуження просвіту судин називається атеросклерозом. Характерною ознакою захворювання є напади стенокардії. Патогенез атеросклерозу обумовлений порушенням білкового та ліпідного обміну у судинних стінках. Патологічний процес веде до системного ураження артерій, результатом якого є мозковий інсульт, ішемічна хвороба серця, інфаркт.

Атеросклеротична хвороба має кілька причин. Ними є:

  • порушення обміну холестерину;
  • цукровий діабет;
  • куріння;
  • високий артеріальний тиск;
  • інфекційні агенти (цитомегаловірус, хламідійна інфекція);
  • мутації клітин стін судин.

Фактори ризику

Чинники ризику стенокардії поділяються на групи:

  • Поведінкові (усунуті) – відбивають спосіб життя (харчування, наявність шкідливих звичок, надлишкової маси тіла).
  • Фізіологічні (усунуті) – супутні захворювання та патології.
  • Особистісні (непереборні) – характеристики, які не підлягають корекції протягом усього життя.

Усувні

p align=”justify”> Модифіковані фактори ризику тісно взаємопов'язані. До усувних факторів відносяться:

  • підвищення холестерину та інших ліпідних фракцій (гіперлімідемія);
  • недостатньо рухливий спосіб життя (гіподинамія);
  • ожиріння;
  • артеріальна гіпертензія;
  • цукровий діабет;
  • інтоксикація, анемія (знижують доставку кисню до серця);
  • підвищення відносної в'язкості крові (збільшує ризик розвитку тромбозу);
  • куріння (підсилює кисневе голодування кардіоміоцитів, розвиток спазму судин);
  • психоемоційні стреси (провокує підвищення артеріального тиску, збільшення навантаження на серце, що веде до ангіоспазму).

Стенокардія – причини виникнення нападу

Непереборні

Немодифіковані фактори ризику супроводжують людину все життя. До них відносяться:

  • Пол – порушення коронарного кровотоку найчастіше діагностуються у чоловіків;
  • Вік – хвороби схильне до чоловічого населення старше 45 років. Жінки хворіють після 55 років, коли настає менопауза та в організмі знижується рівень естрогену. Гормон запобігає патології судин.
  • Спадковість – стенокардія часто спостерігається у людей, прямі родичі яких перенесли інфаркт або інсульт.

Відео

EuroMD
Додати коментар