Приблизно кожне двадцяте немовля стикається з алергією на молочний білок. Для багатьох дітей це взагалі перший алерген у житті, адже коров’яче молоко потрапляє в раціон дуже рано — або з молочною сумішшю, або через грудне молоко матері. Причина в тому, що травна система грудничка ще не має достатньо ферментів, щоб повністю розщепити білок. Окремі ланки білкового ланцюжка імунітет сприймає як чужорідні, і саме тому виникає негативна реакція.
Механізм розвитку алергічної реакції
Перш ніж говорити про симптоми, варто розвести два різні стани, які батьки часто плутають. Непереносимість білка — це коли білкові продукти погано перетравлюються, а імунна система до цього не причетна. Алергія ж є реакцією самого імунітету: білок для організму — незнайомий агент, і захисна система відповідає на нього як на загрозу.
Алергія може виникнути навіть при грудному вигодовуванні, якщо мати, яка годує, їла молочні продукти. Щоправда, діти на грудному молоці страждають на таку гіперчутливість рідше.
Механізм розвитку реакції виглядає так:
- Коров’яче молоко містить понад 25 видів білка. Найактивніші серед них — казеїн, альбумін, бета- та альфа-лактоглобуліни.
- Через нестачу ферментів білки не розщеплюються до мономерних компонентів, а отже, не можуть всмоктатися через слизову оболонку.
- Імунітет реагує на ці речовини як на чужорідні клітини й запускає алергічну відповідь.
Важлива деталь: реакція ніколи не з’являється після першого прийому молочного білка. Вона формується після другого контакту. Швидкість розвитку буває різною — від однієї години до доби. На молочний білок реагують одразу кілька систем організму:
- Травна. Симптоми з боку цієї системи виникають першими: газики, багаторазові відрижки, рідкий зелений стілець із піною.
- Дихальна. Кашель, утруднене носове дихання, чхання, а в окремих випадках — бронхіальна астма.
- Шкіра. Майже завжди з’являються подразнення та висипання: дрібні прищики, червоні плями або сухі кірки.
- Нервова. Ця система теж реагує на алерген коров’ячого молока: порушується сон і поведінка, малюк стає неспокійним, плаксивим, вередливим.
Як виявляється алергія на молоко у грудничка
Багато батьків не сприймають алергічну реакцію як серйозне захворювання. Але нежить, кашель і висипання — далеко не єдине, чим вона небезпечна. Діти належать до окремої групи ризику, бо найсерйозніші ускладнення виникають раптово, а деякі розвиваються миттєво. Причина зазвичай одна — несвоєчасно виявлена алергія.
Серед можливих тяжких ускладнень:
- анафілактичний шок;
- гемолітична анемія;
- сироваткова хвороба;
- хронічний бронхіт, риніт, отит;
- атопічний дерматит, екзема.
За будь-якого прояву алергічної реакції потрібно одразу звернутися до лікаря. Ігнорування симптомів — це ризик для здоров’я й життя малюка. Навіть якщо сьогодні в дитини лише чхання, нежить і висип, ніхто не гарантує, що завтра не з’являться ускладнення. Алергія небезпечна саме непередбачуваністю перебігу.
Симптоми з боку органів травлення
Перша ознака — зміна роботи травного тракту. У немовлят це проявляється рідким випорожненням, у якому можуть бути частинки неперетравленої їжі та залишки молока. На цьому тлі алергія на коров’ячий білок дає й інші симптоми:
- стілець із кислим запахом;
- піниста консистенція та зеленуватий відтінок;
- часте відходження газів і здуття живота;
- відрижки після годування, іноді багаторазові.
Симптоми з боку дихальної системи
Алергія на молоко в дитини позначається й на органах дихання, хоча з їхнього боку симптоми виникають рідше, ніж з боку травлення чи шкіри. Характерні ознаки:
- закладеність носа, нежить;
- чхання без ознак застуди;
- кашель;
- важке, свистяче дихання.
Симптоми з боку нервової системи
Вплив алергену на нервову систему робить немовля неспокійним. Дитина погано спить, постійно вередує, стає плаксивою. Малюк погано їсть або зовсім відмовляється від їжі. Частково це пов’язано з тим, що дитину турбують свербіж шкіри та печіння.
Шкірні прояви алергії на молочний білок
Зовнішні ознаки реакції бувають різними. Типова ознака — почервоніння окремих ділянок тіла: на передпліччях, шиї, щоках, сідницях. На голові може з’являтися гнейс — жовті скоринки, які мають жирний блиск і важко знімаються. Інші шкірні прояви:
- Екзема. Згодом кожна бульбашка лопається, викликаючи свербіж і подразнення.
- Атопічний дерматит — червоні плями, вкриті лусочками.
- набряк Квінке. У грудничка набрякають рот, горло, ділянка навколо очей.
- Кропивниця у вигляді рідких бульбашок, які сильно сверблять.
Що робити батькам
Найважливіший крок — не займатися самодіагностикою. Лише лікар може відрізнити алергію на молочний білок від непереносимості лактози, звичайних кишкових кольок чи інфекції, адже симптоми багато в чому збігаються. До візиту варто записувати, коли з’явилися прояви, як вони пов’язані з годуванням і що їла мати, якщо дитина на грудному вигодовуванні. Такий щоденник суттєво допомагає лікарю.
Якщо в дитини раптово набрякають губи, язик або горло, з’являється свистяче дихання чи виражена млявість — це привід для невідкладної допомоги, а не для спостереження вдома. За решти проявів звернення до лікаря теж не варто відкладати: чим раніше виявлено алергію, тим менший ризик ускладнень.
