Ангіна без температури у дітей та дорослих – ознаки та симптоми, способи лікування

Гострий тонзиліт, або ангіна, є захворювання, яке супроводжується запаленням мигдаликів, переважно піднебінних. Найчастішими збудниками патології є анаеробні бактерії: стрептококи та стафілококи. Іноді хвороба може розвиватися і натомість вірусної інфекції. Характерною ознакою ангіни є біль у горлі. У більшості пацієнтів недуга супроводжується температурою, але в деяких випадках вона може залишатися нормальною.

При яких видах ангіни може бути температури

Одним із перших симптомів цієї недуги є температура, яка піднімається дуже різко. Коли хвороба не супроводжується жаром, її часто плутають із застудою, через що патологію складно діагностувати. Ангіна без лихоманки вважається навіть небезпечнішою, оскільки за рахунок підвищення температури організм намагається знищити інфекцію. З цієї причини при показниках на градуснику до 38-38,5 ° C не рекомендують приймати жарознижувальне. Без підвищення температури розвиваються такі види ангіни:

  • Атипова. У цю групу ангін входять кілька її різновидів: вірусна (протікає легше в порівнянні з бактеріальною), грибкова (поразки поверхневі, через що організм не реагує на збудника жаром), виразково-некротична (частіше носить односторонній характер, тобто локалізується в області однієї мигдалини).
  • Хронічна. Усі симптоми при хронітизації тонзиліту стають менш вираженими, тому температура може підніматися.
  • Фолікулярна. Супроводжується стрімким розвитком гострих нагноєнь у фолікулах – залізистих елементах, розташованих по всій слизовій оболонці мигдаликів. Фолікулярна ангіна без температури може перетікати у лакунарну форму.
  • Катаральний. Є легшою формою тонзиліту, у якому спостерігається первинний запальний процес у лімфоїдній тканині глотки. Поразка слизової оболонки носить поверхневий характер, тому через 5–7 днів людина одужує.
  • Гнійна. Жар може бути відсутнім при ураженні гланд золотистим стафілококом або хронічному перебігу цієї форми тонзиліту.
  • Лакунарна. Схожа на фолікулярну форму. Відмінність – лакунарна ангіна без температури супроводжується більш важким перебігом та гнійними процесами у глибоких шарах мигдаликів (лакунах).

Причини

Основною причиною захворювання є бета-гемолітичний стрептокок групи А і золотистий стафілокок. Там припадає близько 80% випадків розвитку ангіни. Рідше під час діагностики виявляються вірус герпесу, грипу, парагрипу, риновіруси та аденовіруси. Захворювання може розвиватися під дією низки факторів, що провокують:

  • переохолодження;
  • одноманітної білкової їжі;
  • риніту, гаймориту та інших запальних процесів у носових пазухах;
  • захворювань шлунково-кишкового тракту;
  • куріння;
  • стоматиту;
  • нестачі вітамінів (авітаміноз);
  • різкого ослаблення імунітету

Останній фактор характерний для вагітних жінок, людей похилого віку та хворих з імунодефіцитними станами (ВІЛ, СНІД, туберкульоз, гепатит С, ракові пухлини, злоякісні новоутворення). У першому випадку імунітет знижений через гормональні перебудови, у другому – через вікове ослаблення захисних сил, у третьому – через нездатність організму розпізнати збудника ангіни.

У перелічених пацієнтів при тонзиліті температура може не підвищуватися. Загалом причинами відсутності жару на тлі такого захворювання є:

  • Ослаблення імунітету , коли спостерігається низька опірність організму до збудника ангіни. В результаті людина хворіє дуже довго і може страждати від низки ускладнень.
  • Атипові форми захворювання , які не мають інфекційного характеру.
  • Відсутність сильної інтоксикації. Це відбувається при попаданні до організму щодо невеликої кількості вірусів. Такий стан притаманний катаральної форми.
  • Хронічні форми тонзиліту. Симптоми у разі менш виражені. Вони посилюються лише у періоди загострення.

Ангіна без температури у дітей та дорослих - ознаки та симптоми, способи лікування

Ознаки тонзиліту без жару практично ті самі, що й у випадку з високою температурою. У хворого з'являється озноб, відчуває ослабленість, скаржиться на постійну сонливість, біль голови. Найяскравішою ознакою тонзиліту вважається гострий біль у горлі, який супроводжується першінням та сухістю. На тлі цього спостерігаються такі ознаки:

  • біль у м'язах та кінцівках;
  • збільшення задньої стінки глотки та мигдаликів;
  • каламутний слиз на слизовій оболонці горла;
  • збільшення підщелепних лімфатичних вузлів;
  • почервоніння мигдаликів;
  • гнильний запах з рота.

Катаральна ангіна

Ця форма захворювання найчастіше діагностується як ускладнення після ГРВІ чи грипу. Вона вважається початковим етапом розвитку недуги, тому має полегшений характер. Стан супроводжується помірною температурою. Першого дня вона може підвищитися до 37–37,5°C. Захворювання починається різко: мигдалики розбухають, червоніють, але в їх поверхні утворюється напівпрозорий наліт. Список характерних симптомів також включає:

  • сухість та першіння у горлі;
  • біль при ковтанні та розмові;
  • слабкість;
  • головний біль;
  • відсутність апетиту;
  • різке зниження працездатності;
  • болючість підщелепних лімфовузлів.

Грибковий тонзиліт

Це захворювання провокують грибки роду Кандіда, які активно розмножуються на слизовій оболонці глотки. На такий патологічний процес вказує білий наліт на мигдалинах сирної консистенції, що видно на фото. Він викликає неприємний запах із рота пацієнта. Відмінною рисою грибкового нальоту є те, що його можна зняти ватною паличкою без ушкодження слизової оболонки. Після видалення гнійного нальоту на тканинах залишаються ранки, що супроводжуються виділенням крові.

Підвищення температури при грибковому тонзиліті відзначається частіше в дітей віком, причому незначне – до 37–37,5°C. Серед інших його характерних ознак виділяють такі:

  • зміна сприйняття смаків;
  • посилення симптомів після вживання гарячої чи кислої їжі;
  • почервоніння глоткового кільця та піднебінних мигдаликів;
  • слабкість у тілі;
  • сонливість;
  • захриплість;
  • головний біль.

Виразково-некротична

Збудниками цієї форми ангіни є спірохета та веретеноподібна паличка, які присутні в організмі більшості навіть здорових людей. Вони живуть на слизовій оболонці щік і горла, активізуючись тільки при ослабленні імунітету. На запущеній стадії хвороби відзначається омертвіння тканин гланд, а при тяжкому перебігу – язика, стінок глотки, окістя та піднебіння. Відмінністю виразково-некротичної ангіни є ураження однієї мигдалини.

Запалення супроводжується гострим болем у горлі та запахом з рота. Така одностороння ангіна без температури протікає у більшості пацієнтів. Якщо вона і підвищується, то не більше ніж 37–37,5°C. Список характерних симптомів цієї форми тонзиліту включає наступні:

  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • підвищене слиновиділення;
  • виразки, що виявляються після зняття нальоту з мигдаликів;
  • відчутне почуття слабкості;
  • почервоніння горла;
  • стоматит;
  • збільшення однієї мигдалини.

Хронічна

Відсутність температури при тонзиліті – характерна ознака хронічної форми захворювання. Недуга розвивається як ускладнення гострої ангіни у разі її неправильного лікування. Хвороба часто загострюється – приблизно 5 разів на рік, причому переважно в холодну пору року або при зниженні імунітету. У період рецидиву у хворого спостерігаються такі симптоми:

  • почервоніння гланд;
  • неприємний запах із рота;
  • першіння у горлі;
  • ущільнення та рубці на мигдаликах;
  • гнійні пробки у лакунах гланд;
  • втома хронічного характеру;
  • дискомфорт під час ковтання їжі або слини, під час розмов.

Ангіна без температури у дітей та дорослих - ознаки та симптоми, способи лікування

Ангіна без температури у дитини

Тонзиліт може не супроводжуватися температурою та у дитячому віці. Причини розвитку захворювання ті ж, що й у дорослих. Перший раз тонзиліт виникає у дитини старше півроку, оскільки до цього віку мигдалики мають іншу анатомічну будову. Новонародженими вважаються діти перших 28 днів життя, тому ангіни у них не буває. Якщо говорять про ангіну у немовляти, то йдеться про дитину 6-12 місяців. Характерними симптомами цього захворювання є:

  • занепокоєння;
  • постійний плач;
  • збільшення підщелепних лімфовузлів;
  • біло-жовтий наліт за піднебінними дужками;
  • відмова від годівлі;
  • блювання;
  • діарея;
  • шкіра бліда та волога або яскраво-червона та гаряча.

Діти старшого віку за наявності ангіни поводяться по-різному: мляво чи примхливо. Все залежить від симптомів, що їх турбують. Крім зниження активності, ангіна у дитини без температури супроводжується такими симптомами:

  • блювання;
  • діарея;
  • біль в животі.

Ускладнення

Тонзиліт без температури небезпечний розвитком серйозних ускладнень. Велика їх частина припадає на суглобові тканини, нирки та серцевий м'яз. Найпоширенішими ускладненнями є такі захворювання та патології:

  • паратонзилярні абсцеси;
  • ревматизм суглобів та серця;
  • токсичний шок;
  • бронхіальна астма;
  • менінгіт;
  • зараження крові;
  • токсичний шок;
  • ниркова недостатність;
  • виразка шлунку;
  • вади серця;
  • отит, порушення слухової функції, глухота.

Лікування ангіни без температури

Небезпека захворювання в тому, що самі пацієнти через відсутність лихоманки не ставляться до нього серйозно. Через війну часто розвиваються ускладнення. Запобігти їм допоможе правильна схема лікування. Вона передбачає дотримання постільного режиму протягом двох днів. Крім того, необхідно дотримуватись ряду рекомендацій:

  • обмежити контакти з оточуючими;
  • користуватися особистими предметами гігієни та посудом;
  • виключити фізичні навантаження;
  • пити більше рідини;
  • стежити за достатньою тривалістю сну.

Для пиття варто використовувати компоти, морси, підігріте молоко та імбирний чай. Дотримання зазначених правил допоможе заощадити сили для боротьби із хворобою. Додатково необхідно проводити такі процедури:

  • інгаляції. Корисно дихати над гарячою водою, до якої додані ефірні олії (кориці, евкаліпта), відвар листя малини, настоянка чебрецю або шавлії. Інгаляцію проводять 1-2 десь у день. Після процедури протягом години не можна виходити надвір.
  • Зігрівальні компреси. Їх накладають на шию. Спирт слід розвести водою у пропорції 1:1. Далі розчином змащують шкіру на шиї, після чого її обертають шарфом. Процедура триває 3 години. Не можна залишати компрес на ніч.
  • Розсмоктування антибактеріальних льодяників .
  • Полоскання горла. Для цієї процедури використовують розчин солі, трав'яні відвари або аптечні настойки прополісу або евкаліпту. Полоскати горло необхідно до 5-6 разів на добу.

Медикаментозне

Оскільки найчастішою причиною ангіни є патогенні бактерії, основою медикаментозного лікування антибіотики. Певний препарат повинен призначати лише лікар після отримання результатів посіву нальоту з мигдаликів. Широкий спектр бактерицидної активності мають пеніциліни:

  • Амоксицилін;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Аугментін.

Перевага цих препаратів у тому, що вони дозволені для дітей: Амоксицилін – з 2 років, Флемоксил Солютаб – з 1 року, Аугментин у вигляді крапель – від народження. Якщо пеніциліни не дали позитивного результату або у пацієнта на них алергія, то призначають цефалоспорини:

  • Супракс;
  • Ікзім;
  • Зінацеф;
  • Цефтріаксон.

Ангіна без температури у дітей та дорослих - ознаки та симптоми, способи лікування

Перевага останнього препарату в тому, що він дозволений від народження. Основою є однойменний компонент цефтріаксону. В отоларингології препарат використовується для лікування інфекцій ЛОР-органів та дихальних шляхів. Цефтріаксон вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Добове дозування визначається віком пацієнта:

  • 1–2 г – для дітей віком від 12 років та дорослих;
  • 20-50 мг/кг – для дітей перших 2 тижнів життя;
  • 20–75 мг/кг – для дітей віком від 2 тижнів до 12 років.

Препарат запроваджують курсом 10-14 днів. Побічні ефекти численні, тому їх краще уточнити у докладній інструкції до Цефтріаксон. Серед протипоказань для застосування цього антибіотика виділяються:

  • вагітність;
  • лактація;
  • ентерит;
  • недоношеність;
  • ниркова або печінкова недостатність.

Менш високою токсичністю та невеликою кількістю побічних ефектів мають антибіотики з групи макролідів, такі як Клацид, Сумамед, Хемоміцин. Якщо захворювання все ж таки супроводжується жаром, допускається прийом жарознижувальних та протизапальних засобів, включаючи:

  • Ацетамінофен;
  • Парацетамол;
  • Ібупрофен.

Варто пам'ятати, що температуру збивати рекомендують при перевищенні показників 38–38,5°C. Хоча Ібупрофен або Парацетамол можна прийняти і для зняття головного болю. Крім антибіотиків та жарознижуючих при ангіні призначають симптоматичну терапію. Вона допомагає позбавитися неприємних ознак захворювання. Для усунення болю в горлі рекомендують прийом таблеток для розсмоктування, таких як:

  • Стрепсілс;
  • Фалімінт;
  • Фарингосепт;
  • Ментос.

Щоб змити з мигдаликів бактерії, використовують розчини антисептиків, наприклад, Фурацилін або Гексорал. Останній препарат заснований на гесектидині, який має антисептичні та протимікробні дії. Гексорал показаний при інфекційно-запальних захворюваннях глотки та порожнини рота. Коротка інструкція щодо його застосування:

  • дітям від 3 років та дорослим необхідно полоскати горло 15 мл розчину;
  • процедуру повторюють вранці та ввечері;
  • одне полоскання триває щонайменше 30 секунд.

Перевага Гексоралу – побічні ефекти розвиваються рідко. Іноді можливі реакції високої чутливості до гесектидину. Серед протипоказань препарату виділяють:

  • вік до 3 років;
  • високу чутливість до складу препарату.

Фізіотерапія

Важливою частиною комплексного лікування ангіни є фізіотерапія. Вона допомагає прискорити одужання та зміцнити ослаблений імунітет, який часто є причиною тонзиліту без температури. Лікар може вибірково призначити такі процедури:

  • Лікарський електрофорез. Полягає у введенні антибіотиків в організм за допомогою електричного струму. На шкіру накладають гідрофільні прокладки, змочені в лікувальному розчині. Процедура має протизапальний та місцевоанестезуючий ефект.
  • Інфрачервоне випромінювання. Найчастіше проводиться за допомогою лампи Солюкса або Мініна. Вони сприяють прогріванню, розширенню кровоносних судин та стимуляції потоку крові, за рахунок чого відновлюється живлення тканин та прискорюється їх загоєння.
  • УВЧ-терапія. Ця методика полягає у впливі на ділянки тіла теплом, яке допомагає усунути набряки, стимулювати кровообіг та усунути запальні процеси.
  • Лікування променями лазера. Допомагає очистити лакуни від гною, усунути запалення, прискорити одужання. Чинить знезаражуючу та бактеріальну дію.
  • Ультрафіолетове випромінювання. Має імуностимулюючий, знеболюючий, вітаміноутворюючий, протизапальний і фотосенсибілізуючий ефекти. Процедура показана при хронічних запальних процесах у ділянці органів дихання.

Особливості лікування при вагітності

Гнійна ангіна без температури та інші форми цього захворювання особливо небезпечні під час вагітності. Жінка, не зважаючи на легкі симптоми, ризикує здоров'ям як своїм, так і дитині. Хвороба може призвести до викидня або патології розвитку плода. Під час вагітності заборонені фізіотерапія та теплові процедури. Більшість ліків також перебувають під забороною, особливо антибіотики. Останнім повинен призначати виключно лікар.

Серед антибіотиків може використовуватися Амоксицилін. Хоча його активні компоненти і проникають через плацентарний бар'єр, цей препарат все ж таки застосовується при вагітності, але тільки за призначенням лікаря. Серед інших процедур та медикаментів використовуються такі:

  • полоскання з розчином Фурациліну, відваром шавлії, ромашки, кори дуба або календули;
  • обробка горла антисептиками Ангін Хель, Анті Ангін, Нео Ангін;
  • інгаляції з ароматичними оліями ялиці, евкаліпта або шипшини;
  • рясне пиття теплої води або чаю з додаванням лимонного соку;
  • дотримання постільного режиму.

Ангіна без температури у дітей та дорослих - ознаки та симптоми, способи лікування

Народні методи

Тонзиліт без температури вимагає обов'язкового звернення до лікаря. Основою лікування є медикаменти, призначені спеціалістом. За дозволом лікаря можна використати народні засоби. Хорошим ефектом мають наступні рецепти їх приготування та застосування:

  • У склянці теплої води розчинити 1 ст. л. солі, добре розмішати. Прополоскати розчином горло. Повторювати до 5-6 разів протягом дня.
  • Витиснути з моркви сік – 150-200 мл. Отриманим розчином необхідно прополоскати горло. На день потрібно робити від 4 до 6 таких процедур.
  • У склянці теплої води розчинити 36 крапель спиртової настойки прополісу. Використовувати для полоскання горла аналогічно соку моркви та сольового розчину.
  • Невеликі буряки вимити, після чого зварити. Воду не зливати, а використовувати для полоскання.
  • Столову ложку квіток липи заварити склянкою окропу. Через 2 години процідити. Отриманий відвар також використовуватиме полоскання.

Відео

EuroMD
Додати коментар