Хейліт на губах – різновиди, прояви та методи терапії

Запалення, яке зачіпає червону облямівку губ, шкіру навколо рота та слизову оболонку, називається хейлітом (заїда, хейлоз). Хвороба не смертельна, але дуже знижує якість життя пацієнта. Хейлоз виникає і як самостійна недуга, і як симптом інших патологій, наприклад атопічного дерматиту.

Що таке хейліт

Це запальний процес, який локалізується навколо та всередині ротової порожнини. Патогенез захворювання пов'язаний із дефіцитом вітаміну В2, гіперчутливістю до медикаментів. Хейліт на губах відноситься до категорії хвороб, що мають поліетиологічну природу (формуванню недуги сприяє кілька факторів). Сприятливі причини виникнення хейліту:

  • поганий догляд за ротовою порожниною;
  • акантоз (потовщення епідермісу);
  • ендокринні патології;
  • дерматити, екзема;
  • аномалії будови слинних залоз;
  • нераціональне харчування;
  • неякісні зубопротезні матеріали;
  • несприятлива екологія;
  • паракератоз (ороговіння клітин);
  • неякісна губна помада;
  • тривалий сонячний вплив (актинічний хейліт);
  • вроджені або набуті імунодефіцитні стани;
  • бактерії: стафілокок, стрептокок, дріжджовий гриб.

Хейліт на губах - різновиди, прояви та методи терапії

Види хейліту

За прийнятою класифікацією захворювань хейлоз має код МКБ-10 К13.0. Недуга, залежно від факторів формування, буває первинною (не супроводжується ознаками іншої хвороби) та вторинною (виникає на тлі окремої патології). До першої категорії належать:

  • абразивний;
  • метеорологічний;
  • алергічний;
  • ексфоліативний;
  • гландулярний.

Вторинні види хейліту:

  • катаральний;
  • кандидозний;
  • атопічний;
  • гіповітамінозний;
  • ангулярний;
  • екзематозний.

Катаральний хейліт

Найпоширеніший вид патології. Основна причина розвитку катарального хейліту – це механічне ушкодження кругового м'яза рота. Хвороба може виникнути і натомість впливу гарячого, холодного повітря чи гиповитаминоза. Симптоми катального хейлозу:

  • липкі кірки на губах;
  • набряклість;
  • лущення, почервоніння навколишньої шкіри.

Гіповітамінозний

Хвороба починається через нестачу чи надлишку вітамінів групи B. Особливості захворювання – одночасний розвиток глоситу. Хвороба характеризується атрофією ниткоподібних та грибоподібних сосочків язика, гладкою поверхнею та яскраво-червоним відтінком поверхні спинки органа. Ознаки гіповітамінозного хейліту у чоловіків та жінок:

  • сухість, свербіж слизової рота;
  • дрібні тріщини з кров'ю на червоній облямівці губ;
  • збільшений у розмірах язик з відбитками зубів;
  • почорнілі кірки при намоканні легко відриваються;
  • у куточках ротової порожнини почервонілі заїди;
  • сухість, печіння язика.

Ексфоліативний хейліт

Належить до первинних недуг. Ексфоліативний хейлоз найчастіше виникає через порушення роботи центральної нервової системи. Тривала депресія, нервове виснаження, апатія, фобії, психосоматичні реакції є найчастішими причинами недуги.

Деякі лікарі вважають причиною ексфоліативного хейліту спадковість. Інші – зниження імунітету. Симптоматика хвороби:

  • губи біліють, покриваються сіруватими лусочками;
  • після механічного видалення вони знову з'являються;
  • печіння під час їжі та розмові;
  • через больовий синдром рот постійно відкритий;
  • хворобливість та набряклість шкіри при ексудативних проявах.

Хейліт на губах - різновиди, прояви та методи терапії

Атопічний

Виникає внаслідок алергії. Атопічний хейліт проявляється на фоні нейродерміту. Медики вважають, що недуга провокується генетикою та несприятливими факторами навколишнього середовища, частіше діагностується у дітей та підлітків. Після завершення пубертатного віку захворювання проходить самостійно.

Розвиток атопічного хейліту на губах лікарі пов'язують із розладами центральної та вегетативної нервової систем. Патологічний процес запускають неліковані хронічні хвороби, розумові чи фізичні навантаження, нестача вітамінів, стрес, незбалансований раціон. Симптоми захворювання:

  • запалення червоної облямівки, еритема;
  • набряк, печіння, сухість за контуром ротової порожнини;
  • дрібні тріщини, борозенки;
  • алергічні ураження шкіри на обличчі, під колінами, згинах ліктів.

Гландулярний хейліт

Так називається набута чи вроджена гетеротопія (атипова локалізація), гіперплазія (надлишкове новоутворення) чи гіперфункція (посилення діяльності) зони Клейна (періоральної ділянки). Гландулярний хейліт супроводжується безперервним виділенням слини. Хронічна хвороба часто діагностується у пацієнтів після 50 років.

Первинна форма гландулярного хейлозу є вродженою аномалією, що виникає на тлі генетичної спадковості. Вторинний вид захворювання розвивається при плоскому лишаї, червоному вовчаку, лейкоплакії. Імовірність виникнення недуги збільшується за наявності зруйнованих зубів, ненадійно зафіксованих протезів, пародонтиту, пародонтозу. Клінічні прояви хвороби:

  • виникають яскраві плями на слизовій оболонці рота і ореолі губ;
  • запалений епітелій ороговіє;
  • підвищується слиновиділення;
  • з'являється набряклість періоральної зони, гіперемія, утворюються гнійні кірки;
  • відчувається болючість, виникає гнійний ексудат при пальпації слинних залоз.

Метеорологічний

Хронічне запалення розвивається через різкі коливання вологості та температури повітря або на тлі несприятливих погодних умов. Хронічний метеорологічний хейліт найчастіше діагностується у чоловіків зі світлою шкірою, схильною до сухості. У більшості пацієнтів із таким діагнозом професійна діяльність пов'язана з перебуванням на повітрі. Фази загострення чергуються із ремісіями. Симптоми метеорологічного хейлозу:

  • шорстка і потріскана шкіра навколо рота;
  • губи побіліли і щипають;
  • довго не гояться тріщини в куточках ротової порожнини;
  • ризик приєднання вторинної інфекції;
  • висока ймовірність малігнізації (злоякісності) запалених ділянок.

Кандидозний хейліт

Запалення слизової оболонки рота та шкіри навколо губ, яке викликане грибками Candida. Кандидозний хейліт найпоширеніший на територіях із теплим, вологим кліматом. Недуга виникає через активне розмноження та швидке зростання дріжджоподібних грибів.

Розвитку хвороби сприяє зниження імунітету на фоні порушення нормальної мікрофлори шкірних покривів та слизової оболонки тканини. Клінічна картина кандидозного хейліту на губах:

  • почервоніння зовнішніх тканин рота;
  • яскраво виражена смугастість облямівки;
  • кровоточива слизова оболонка;
  • зроговіння шкіри навколо рота;
  • заїди в куточках ротової порожнини.

Хейліт на губах - різновиди, прояви та методи терапії

Контактний

Розвивається після дії на поверхню губ хімічних речовин. Контактний хейлоз – алергічна реакція шкіри на протези, губну помаду або зубну пасту. Можливий розвиток хвороби після контакту губ із різними металевими предметами (ручки, мундштуки). Симптоми захворювання:

  • на місці контакту виникає еритема;
  • на облямівці губ з'являються дрібні бульбашки, ерозії, тріщини;
  • при тривалому перебігу недуги облямівка стає сухою, з'являються тріщини, борозенки.

Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

Передраковий стан нижньої губи. У розвитку недуги велику роль грають травми фізичного, хімічного, механічного характеру. Сприятливі фактори – частий герпес, трофічні зміни тканин, порушення роботи травної системи, гіповітаміноз, несанована ротова порожнина. Клінічні прояви хейліту Манганотті:

  • ерозія на бічній ділянці облямівки нижньої губи;
  • на дні ділянки запалення виявляються скоринки рожевого або червоного кольору;
  • при малігнізації дно ерозії ущільнюється;
  • на поверхні пошкодженої ділянки утворюються поліпозні вирости, що кровоточать.

Макрохейліт

Основний симптом синдрому Мелькерссона-Розенталя. Для недуги характерний розвиток паралічу лицевого нерва, складчастої мови. Макрохейліт розвивається на тлі спадковості та інфекційно-алергічних захворювань. Найчастіше зустрічається у чоловіків віком до 25 років. Основні симптоми макрохейліту:

  • оніміння, розпирання області язика та губ;
  • губи набувають яскраво-червоного відтінку;
  • набрякає одна або обидві губи, вивертаються у вигляді хобота, збільшуючись у 3-4 рази;
  • язик товщає, ускладнюється його рухливість;
  • Набряк поширюється на ніс, щоки, половину особи.

Як лікувати запалення губ

Прогноз при хейлозі є сприятливим, але залежить від своєчасної терапії. Лікування недуги комплексне та включає кілька пунктів:

  • усунення подразника (контакт із губною помадою, сонячне опромінення, облизування та інші);
  • корекція психічного стану (усунення депресій із психологом, призначення заспокійливих засобів);
  • терапія медикаментами (прописуються залежно від форми хвороби);
  • фізіотерапія (лазеротерапія, променева, ультразвукова, електрофорез).

Лікування, залежно від форми хейлозу:

  • Метеорологічний. Скорочується вплив природних умов. Обвітрені губи та шкіру навколо рота перед виходом на вулицю необхідно змащувати дитячим кремом. При тривалому запаленні призначають гормональні мазі (Еколом, Адвантан).
  • Атопічний. Для лікування алергії показані антигістамінні препарати (Кларітін, Еріус). При важких формах недуги допускається внутрішньовенне запровадження кортикостероїдів (Гідрокортизон, Кеналог). Для місцевої терапії використовують протизапальні мазі (Флуцінар, Лорінден).
  • Гландулярні. Якщо хвороба викликана генетикою, то прописують мазі із стероїдними гормонами (преднізолонову, гідрокортизонову). Уражені слинні залози піддаються електрокоагуляції (посічення).
  • Ексфоліативний. Хворим призначають транквілізатори (Феназепам, Амізіл), антидепресанти (Іміправін, Кломіпрамін) для корекції психіки. Для місцевої терапії застосовують променеву терапію, запровадження гормональних засобів з допомогою ультразвуку (Дипроспан, Дексаметазон).
  • Кандидозний. При діагностиці грибкового хейлозу призначають протигрибкові мазі (Ністатин, Клотримазол). Обов'язковим є полоскання рота слабким розчином марганцівки або соди. При тяжких формах захворювання прописують протигрибкові препарати внутрішньо (Діфлюкан, Мікосіст), імуностимулятори (Імунал, Лікопід), вітамінно-мінеральні комплекси (Центрум, Вітрум).
  • Хвороба Манганотті. Для загоєння виразок використовують мазі (солкосерил, метилурацилову), масляний розчин вітаміну А. Для зняття запалення використовують системні глюкокортикостероїди (Дексаметазон, Бетаметазон). При виявленні ракових клітин призначається хірургічна операція, променева терапія.
  • Макрохейліт. Застосовують кортикостероди у таблетках (Дексазон, Преднізолон), антибіотики (Олететрін, Азітрокс), протималярійні препарати (Лоріам, Бігумаль). Для зняття набряків використовують електрофорез із протинабряковими ліками (Дімексид, Гепарин).

Хейліт на губах - різновиди, прояви та методи терапії

Народні засоби

У домашніх умовах лікувати хейлоз можна тільки після консультації з лікарем. Для терапії захворювання застосовуються такі народні рецепти:

  • Каланхое. Зняти почервоніння, пощипування над верхньою губою у дитини та дорослої допоможе великий лист рослини. Відріжте його з максимальною площею зрізу, прикладіть до рани, заклейте пластиром. Щоб конструкція не впала, не їжте і не пийте у цей час. Тримайте примочку щодня по 2-3 години до усунення почервоніння та решти симптоматики.
  • Бджолиний віск. Застосовуйте, якщо опухлі губи сверблять, тріщини в куточках рота печуть, по краях сильне роздратування. Змащуйте розігрітим воском уражені місця кожні три години. Не відкривайте сильно рот під час їди та розмови. Курс терапії – 3-4 дні.
  • Сік алое. Використовується для усунення білого нальоту зі слизової, жовтих кір на губах, червоніючої смуги на обідку. Зріжте нижнє листя з рослини, очистіть, подрібніть, відіжміть сік. Змішайте з теплою олією 1:1. Обробляйте уражені ділянки ротової порожнини зсередини та зовні 3-4 рази на день протягом тижня.
  • Рослинна олія. Якщо губи злипаються, покрилися кірками та потемніли – це нестача вітамінів та колагену. Допоможуть їх заповнити оливкова, лляна, соняшникова олії. Змащуйте губи кожні 2-3 години. Лікування олією застосовуйте щодня щонайменше тижня.
  • Яєчна шкаралупа. Застосовуйте при алергічному хейліті, коли є стягуюче відчуття, а також гіперемія і набряклість навколо рота. Очистіть шкаралупу від внутрішньої плівки, вимийте, посушіть, подрібніть до консистенції борошна. Візьміть на кінчику ножа, додайте|добавляйте| краплю лимонного соку. Змащуйте сумішшю з яєчної муки уражені місця 3-4 рази на день до поліпшення стану.

Міотерапія

Лікувати хейліт можна за допомогою спеціальних вправ. Міотерапія – це метод ортодонічної терапії, який застосовують щодня протягом 1-1,5 місяців. Вправи для м'язів рота:

  • Надування повітря. Розслабте м'які тканини рота та підборіддя. Набирайте повітря за нижню губу та видуйте його. Тривалість вправи 7-10 хвилин.
  • Надування щік. Закрийте рота, переганяйте повітря з одного боку рота в інший. Вправу повторюйте протягом 1-2 хвилин.
  • Хоботок. Зімкніть зуби, витягніть губки трубочкою вперед. Поперемінно переміщуйте хоботок за годинниковою стрілкою та назад. Займайтеся по 1-3 хвилини на день.
  • Задмухати свічку. Витягніть губи, наберіть повітря в рот. Різко видихніть, задаючи уявну свічку, потім широко посміхніться. Тримайте посмішку 30 секунд. Повторіть вправу 5 разів.

Лікування хейліту у дітей

Якщо діагностовано хейлоз у дитини, терапія теж залежить від форми недуги. Діти після 3 років частіше страждають на ексфоліативну форму. При тривалому перебуванні під сонячними променями нерідко діагностується та актинічна. У юнацькому віці нерідко зустрічається гландулярний та кандидозний хейліт. У дитини з нейродермітом часто розвивається атопічний хейлоз.

Для більшості видів захворювання у дітей характерна гостра та швидка течія. При своєчасному лікуванні хейлоз не перетворюється на хронічну стадію, немає несприятливих наслідків. Особливості терапії у дітей:

  • усунення дратівливих факторів;
  • застосування протизапальних мазей (Левомеколь, Банеоцин);
  • уникнення впливу алергенів;
  • застосування антибіотиків при грибковому хейліті (Амоксиклав, Азітроміцин);
  • Призначення вітамінів групи B.

Хейліт на губах - різновиди, прояви та методи терапії

Ускладнення захворювання

Тривалий перебіг хейлозу збільшує ймовірність виникнення онкологічних процесів. При несвоєчасній терапії можуть розвинутися ускладнення:

  • хронізація процесу;
  • герпес;
  • мікоз ротової порожнини;
  • косметичний дефект;
  • утруднення мови та прийому їжі;
  • психологічні розлади;
  • рак ротової порожнини.

Профілактичні заходи

Для попередження розвитку та прогресу хейлозу існує низка рекомендацій:

  • дотримання правил особистої гігієни;
  • боротьба із сухістю шкіри губ;
  • позбавлення від шкідливих звичок (паління, смоктання ручок, обгризання нігтів);
  • очищення ротової порожнини вранці та ввечері;
  • підвищення стресостійкості;
  • збагачення раціону овочами та фруктами;
  • своєчасна санація ротової порожнини;
  • прийом лікарських засобів, прописаних лікарем.

Відео

EuroMD
Додати коментар