Хламідіоз у жінок – інкубаційний період, ознаки та діагностика

Серед венеричних захворювань хламідіоз зустрічається у 2,5 рази частіше, ніж гонорея, та у 8 разів – ніж сифіліс. У жінок його діагностують у 8% випадків. Хвороба передається статевим шляхом. Найчастіше її виявляють у дітородному віці, але нерідко й випадки зараження дівчаток-підлітків, що пов'язано з раннім початком сексуального життя.

Що таке хламідіоз

Це поширене інфекційне захворювання загрожує як жіночому, і чоловічому репродуктивному здоров'ю. Збудник патології – хвороботворні агенти хламідії. Вони схожі з бактеріями та вірусами, але їх не можна віднести ні до тих, ні до інших.

Хламідії – це патогенні мікроорганізми, яких не повинно бути у клітинах та тканинах здорової людини. Існує багато видів такого внутрішньоклітинного паразиту. Сечостатевий тракт вражає лише хламідія трахоматис (Chlamydia trachomatis). Особливості мікроорганізму:

  • Тривалість життєвого циклу – 48-72 години, тому курс лікування антибіотиками триває не менше 7 днів.
  • Може тривалий час перебувати у організмі, не викликаючи клінічних проявів.
  • Чи здатний приймати L-форму, яка «ховається» від імунітету людини.
  • Стійкий до несприятливих впливів, у кімнатних умовах може бути до 2 днів.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Механізм розвитку захворювання у жінок

Хламідія трахоматис мешкає в сечостатевому тракті, викликаючи його запалення, але може поширюватись по всьому організму. Тоді розвиваються ускладнення: артрити, кон'юнктивіти. Механізм виникнення хламідіозу:

  1. Після потрапляння до організму жінки хламідії вражають клітини, де починають ділитися. Інкубаційний період триває від 48 годин до місяця.
  2. Паразити збільшуються у розмірах, набувають ретикулярної форми.
  3. Після утворення нових хламідій вони залишають клітину-господаря, через що вона гине.
  4. Паразит вирушає на пошуки нових «жертв», тим самим розповсюджуючись організмом і викликаючи імунну відповідь.
  5. Інфекція набуває хронічної форми, уражаються не лише нижні, а й верхні відділи сечостатевої системи.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Як передаються хламідії

У 99% випадків основний шлях зараження – статевий контакт. Інфікування можливе як при вагінальному, так і при анальному чи оральному сексі. Інші шляхи передачі хламідіозу:

  • Вертикальна. Це спосіб зараження дитини під час проходження через родові шляхи матері.
  • Контактно-побутовий. Оскільки хламідії можуть деякий час існувати поза клітинами, можна заразитися при спільному використанні рушників, нижньої білизни або одягу. Лікарі не відкидають зараження через воду в басейні, хоча це малоймовірно.
  • Повітряно-краплинний. У такий спосіб передається лише Chlamydia pneumoniae (хламідія пневмоніа), але вона викликає респіраторні інфекції.

Симптоми хламідіозу у жінок

Існує кілька клінічних форм інфекції: від безсимптомного носійства до яскраво вираженого запального процесу. Хламідії трахоматис у жінок у 70% випадків ніяк себе не виявляють. Інфекція може набувати форми кольпіту, уретриту, циститу або цервіциту. Основні типи перебігу хламідіозу:

  • Гостра, чи неускладнена. Уражені лише нижні відділи сечостатевого тракту.
  • Хронічна. Інфекція спостерігається протягом тривалого часу. У її перебігу виділяють періоди загострення та ремісії. Уражаються верхні відділи урогенітального тракту, включаючи органи черевної порожнини.

Гостра форма хламідійної інфекції

Симптоми захворювання пов'язані безпосередньо із станом сечостатевих органів. Страждають шийка матки, маткові труби, ендометрій, придатки, бартолінові залози, уретра та піхва. Ознаки хламідіозу у жінок на гострій стадії:

  • температура 37-37,5 градуси;
  • втома та слабкість;
  • кровотечі між менструаціями;
  • печіння та свербіння у ділянці геніталій;
  • біль унизу живота, що посилюється перед менструаціями;
  • печіння у сечівнику;
  • жовті виділення.

Хронічна

Така форма хламідіозу проявляється лише під час загострень. У період ремісії симптоми настільки слабкі, що може їх навіть помічати. Хронічний хламідіоз має такі ознаки:

  • ниючі болі внизу живота;
  • прожилки крові у виділеннях між менструаціями;
  • печіння під час статевих контактів та при сечовипусканні;
  • прискорене сечовиділення.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Діагностика

Через безсимптомну течію хламідіоз часто виявляють на тлі інших захворювань, з якими жінка звертається до гінеколога. При підозрі на таку інфекцію лікар проводить огляд на гінекологічному кріслі, збирає анамнез та призначає додаткові дослідження:

  • Мазок із піхви. Це основний аналіз на хламідії у жінок, який виявляє та інших збудників ЗПСШ.
  • ПЛР-дослідження. Це метод полімеразної ланцюгової реакції, який виявляє ДНК збудника і точно визначає вид бактерії, що спричинила інфекцію.
  • Аналіз крові на антитіла. Якщо в ній будуть виявлені імуноглобуліни безпосередньо до хламідій, це підтверджує ураження ними сечостатевого тракту.
  • УЗД. Необхідно оцінки стану внутрішніх статевих органів.
  • Посів. Культуру, зібрану з мазка з піхви, сіють на живильну флору, щоб виростити мікроорганізми, що є в матеріалі. Це можуть бути і хламідії. Посів виявляє їх із 70% ймовірністю.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Як лікувати хламідіоз у жінок

Незалежно від клінічної форми лікування обов'язково потребує коригування харчування. Виключають солодощі, фастфуд, жирне та смажене. Терапія не обходиться без антибіотиків. Групи допоміжних препаратів:

  • імуномодулятори;
  • вітаміни;
  • засоби місцевого застосування (свічки, тампони);
  • препарати на поліпшення травлення (гепатопротекторы, ферменти, пробіотики).

Індивідуальну тактику терапії підбирають з огляду на клінічну картину. Загальної схеми лікування немає, оскільки в кожної жінки стан імунітету має різний рівень. Крім того, можуть бути супутні захворювання та порушення мікрофлори кишечника. Терапію повинен проходити і чоловік, якщо він є статевим партнером жінки. Поширені схеми лікування:

  • Гостра форма. Призначають 7-денний курс антибіотиків, полівітаміни та імуномодулятор. Через тиждень проводиться ензимотерапія з метою зменшення побічних ефектів антибактеріальних засобів.
  • Млявого хламідіозу. Перші 2 тижні проводиться ензимотерапія та імунотерапія. Далі призначають антибіотики, протигрибкові препарати та полівітаміни. Відновити організм допомагають фізіопроцедури та пробіотики.
  • хронічної форми. Протягом 2 тижнів жінка проходить індуктотерапію, далі 1 місяць приймає Аміксин. Ще 14 днів триває ензимотерапія, а через 10 діб після початку терапії призначають антибіотики та полівітаміни.

Антибіотики при хламідіозі

Для лікування інфекції використовують препарати з груп макролідів, пеніцилінів та тетрациклінів. Якщо вони не дають результату, гінеколог може призначити фторхінолони. Антибіотики повністю знищують патогенну флору. Високу ефективність показують:

  • Азітроміцин . Антибіотик із групи макролідів. Чинить бактерицидну дію при великому скупченні хламідій у запаленому сечостатевому тракті. Приймають за схемою: 500 мг першого дня і по 250 мг наступні 4 діб.
  • Доксициклін . Є представником тетрациклінів. Чинить антибактеріальну та бактеріостатичну дії. Препарат приймають 0,1 г 2 р. на добу протягом тижня. Препарат заборонено під час вагітності.
  • Ампіцилін . Це антибіотик пеніцилінового ряду, який знищує не лише хламідій, а й інші бактерії. Приймають 4 р. на добу по 250 мг курсом 10 днів.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Як позбутися хламідій у домашніх умовах

Призначати антибіотик самостійно не можна. Це робить лише гінеколог на підставі результатів діагностики та особливостей клінічної картини у кожної жінки. Антибіотики в домашніх умовах можуть використовуватися ті ж, що наведені вище. Додатково призначаються такі препарати:

  • Імуномодулятори. Підвищують опірність організму інфекції, стимулюють вироблення антитіл. Приклад – Поліоксидоній . Препарат приймають по 1 таблетці двічі на день протягом тижня.
  • Полівітаміни. Необхідні підтримки організму при боротьбі з інфекцією. Можна приймати Аевіт – по 1 таблетці 1-2 грам. на добу.
  • Антисептики. Приклад – свічки Гексикон . Вони містять хлоргексидин, який пригнічує на хламідії, знімає запалення. Потрібно щодня вводити у піхву по 1 свічці 2 р. на добу. Лікування хламідіозу у жінок цим препаратом триває 10 днів.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Чим небезпечна хламідійна інфекція для жінок

Якщо вчасно не розпочати лікування, внутрішньоклітинний паразит продовжує поширюватися по організму, викликаючи різного роду запалення. Можливі ускладнення хламідіозу:

  • запалення придатків та маткових труб;
  • спайки у малому тазі;
  • позаматкова вагітність;
  • безпліддя;
  • запалення слизової оболонки шийки матки;
  • ендометрит;
  • синдром Рейтера (ураження очей та суглобів).

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Хламідіоз при вагітності

Ця інфекція діагностується у 10% жінок, які встають на облік при вагітності. Захворювання небезпечне як матері, так майбутньої дитини. Особливо це стосується інфікування на ранніх термінах. Результатом може стати переривання вагітності чи внутрішньоутробна зупинка розвитку плода. Поширені ускладнення хламідіозу на пізніх термінах:

  • багатоводдя;
  • затримка розвитку у плода, уроджені вади;
  • інфікування дитини у процесі пологів як кон'юнктивіту, отиту, пневмонії;
  • передчасні пологи.

Хламідіоз у жінок - інкубаційний період, ознаки та діагностика

Профілактика

Лікування хламідіозу займає багато часу, тому простіше запобігти розвитку інфекції. Для профілактики необхідно дотримуватися простих правил:

  • користуватися лише своїми засобами гігієни;
  • уникати незахищених та безладних статевих зв'язків;
  • регулярно проводити інтимну гігієну;
  • проходити плановий огляд у гінеколога щорічно.

Відео

EuroMD
Додати коментар