Імуноферментний аналіз крові – коли призначають та як підготується, методика проведення

Сучасна діагностика не обходиться без високочутливих лабораторних аналізів. Раніше для встановлення причини захворювання та виявлення збудника інфекції лікарі проводили різні мікроскопічні багатоступінчасті дослідження. Сьогодні, щоб спростувати чи підтвердити початковий діагноз, треба зробити єдиний тест – імуноферментний аналіз (ІФА). Дане лабораторне дослідження допомагає оцінити стан здоров'я людини та діагностувати гематологічні, онкологічні, аутоімунні, інфекційні патології.

Що таке імуноферментний аналіз крові

Метод імуноферментного аналізу – це сучасне лабораторне дослідження крові на присутність у ній антигенів, антитіл до збудників та вірусів хвороби. Метод ІФА допомагає лікарю виявляти етіологію захворювання, визначати її фазу, давність походження, рівень небезпеки для людини та вносити в лікування необхідні коригування . Найчастіше при імуноферментному аналізі досліджують наявність антитіл груп M і G. Що вони являють собою?

При попаданні патогенного мікроорганізму в кровотік імунна система включає захисну реакцію у вигляді виділення антитіл (імуноглобулінів). Ці речовини зв'язуються з клітиною і виявляють, чи вона є частиною організму, чи прийшла ззовні. Якщо система встановила, що мікроорганізм чужорідний, число антитіл зростає з метою боротьби з хвороботворним вірусом. Імуноглобуліни (Ig) бувають кількох видів: одні виникають у період інфікування, інші залишаються протягом усього життя, виробляючи стійкий імунітет. Антитіла у медицині позначаються: A, D, E, M, G.

Методом ІФА досліджують кров, хоча й інші види імуноферментного аналізу. Як правило, вони різняться типом взятої рідини, на підставі якої далі проводиться вивчення складу та визначення наявності антигенів. При цьому для дослідження береться як кров людини, так і інші рідини:

  • вміст склоподібного тіла;
  • слиз із цервікального каналу та уретри;
  • навколоплідні води;
  • мазки;
  • спинномозкова рідина.

Показання до призначення

Імуноферментне дослідження крові допомагає виявити онкомаркери (чинники раково-ембріонального антигену, некрозу пухлини, аденоми простати та інших). Також аналіз визначає недуги щитовидної залози, досліджуючи гормональні включення у сироватці крові (пролактину, прогестерону, тиреотропного гормону (ТТГ), тестостерону). ІФА допомагає виявити наявність ураження організму кишковими паразитами та гельмінтами. Крім того, дослідження призначають пацієнтам, у яких необхідно визначити наявність таких захворювань:

  • алергічних реакцій;
  • імунодефіциту;
  • недуг вірусного походження (гепатит, герпес, вірус Епштейна-Барр, цитомегаловірус);
  • венеричних хвороб, що передаються статевим шляхом ЗПСШ (уреаплазма, сифіліс, трихомонада, хламідіоз, мікоплазма);
  • хвороб печінки;
  • нейросифілісу (інфекційне ураження ЦНС (центральної нервової системи)).

Аналіз крові на ІФА часто проводиться під час передопераційного комплексного обстеження для визначення рівня гормонів та оцінки якості лікування. Висока точність отриманих даних допомагає лікареві мати уявлення про розгорнуту картину стану здоров'я. При цьому отримання результатів відбувається за короткий часовий проміжок, що дозволяє відстежувати динаміку розвитку захворювання.

Імуноферментний аналіз крові – коли призначають та як підготується, методика проведення

Переваги методу

Безперечними плюсами способу ІФА крові є висока чутливість, тобто. можливість визначити шукану речовину, навіть за малої його концентрації; і специфічність, що передбачає безпомилковість діагностики . Крім того, дослідження сироватки крові методом ІФА має такі переваги:

  • можливість проведення процедури під час вагітності;
  • розшифровка результатів допомагає виявити стадію та розвиток захворювання;
  • точне визначення концентрації ТТГ для встановлення патології чи норми;
  • можливість проведення повноцінної діагностики на ранньому терміні хвороби;
  • раннє виявлення ЗПСШ;
  • проведення ІФА можливе навіть за температурних коливань навколишнього середовища;
  • швидкий термін надання результату;
  • зручність та простота проведення аналізу;
  • висока чутливість;
  • реагенти щодо дослідження можуть зберігатися близько року;
  • можливість проведення масового обстеження у вогнищах інфекції;
  • раннє виявлення паразитів;
  • відстеження динаміки прогресування інфекційного захворювання;
  • мінімальний вплив людського фактора;
  • для аналізу потрібний невеликий обсяг біоматеріалу.

Недоліки

Головним недоліком імуноферментного аналізу крові вважається те, що при проведенні дослідження лікар наперед повинен мати припущення про природу хвороби. При діагностиці інфекційних захворювань не можна випадково знайти збудника та встановити його імуноферментні властивості. Тест лише здатний вказати на наявність антитіл у крові пацієнта, що побічно свідчить про наявність шкідливого мікроорганізму.

Крім того, при порушенні техніки виконання або неправильній підготовці, аналіз може показати хибнопозитивний або хибно негативний результат . Дослідження сироватки крові ІФА – точний, але дорогий метод, тому до нього слід звертатися в крайніх випадках. Інтерпретацію результатів треба довіряти лише кваліфікованому фахівцю.

Підготовка

Імуноферментний аналіз слід проводити, дотримуючись рекомендацій лікаря, т.к. результати дослідження часто впливають різні зовнішні чинники. Основні правила підготовки до ІФА:

  • венозну кров треба здавати строго натще (в нормі, останній прийом їжі повинен бути за 12 годин до дослідження);
  • необхідно напередодні проведення аналізу виключити прийом будь-яких лікарських препаратів (якщо пацієнт приймає антигістамінні (протиалергічні) засоби, слід проконсультуватися з лікарем про те, за скільки до початку ІФА треба їх скасувати);
  • не можна перед обстеженням курити та пити алкогольні напої, т.к. це негативно вплине на результат;
  • слід обов'язково виспатись перед аналізом;
  • треба виключити будь-які фізичні навантаження, стресові фактори;
  • діагностика більшості гормонів жіночої репродуктивної системи вимагатиме взяття крові у певні дні менструального циклу.

Як проводиться

Для проведення імуноферментного аналізу у пацієнта береться кров із ліктьової вени строго натще. Хворий заздалегідь повинен повідомити лікаря про наявність хвороб і препарати, що приймаються, щоб результати дослідження не були спотворені. Як правило, всі ліки слід припинити пити за 16 днів до ІФА. Відчуття під час проведення процедури схожі взяття крові під час біохімічного аналізу.

Матеріал відправляють у лабораторію, де з крові виділяють сироватку, де знаходяться антитіла. Отриманий склад поміщають у пробірку з антигенами. Це можуть бути різні алергени (молоко, шерсть, пилок, цитрусові), збудники вірусних та інфекційних хвороб та інші. Після отримання реакції усі залишки сироватки зливають. За допомогою спеціальних індикаторів фахівці визначають кількість антитіл. Термін виконання ІФА залежить від лабораторії. Як правило, результати дослідження можуть надати у строк від двох днів до тижня .

Імуноферментний аналіз крові – коли призначають та як підготується, методика проведення

Розшифровка ІФА

Імуноферментний аналіз крові допомагає визначити наявність в організмі антитіл. Існує кілька класів імуноглобулінів:

  1. IgM. З'являються перші після зараження. Наявність даних антитіл свідчить про виникнення хвороби у разі, т.к. у здорової людини цей клас відсутній. Як правило, імуноглобуліни IgM присутні у крові приблизно 6 тижнів.
  2. IgA. Антитіла містяться у великій кількості у слизових оболонках, захищаючи організм від проникнення патогенних мікробів. Якщо у пацієнта присутній цей клас, необхідно інтенсивніше боротися із хворобою. Адже імуноглобуліни А виникають лише за хронічного захворювання. Зникнення IgA свідчить про знищення інфекції.
  3. IgG. Імуноглобуліни цього класу свідчать про те, що людина або є носієм інфекції, або вже перенесла захворювання. Дані антитіла виробляються після IgM через місяць після зараження. Імуноглобуліни класу G можуть бути присутніми в організмі протягом 5-6 років, захищаючи його від рецидиву захворювання, а при сифілісі такі антитіла знаходяться довічно.

Під час аналізу ІФА у дитячому віці (до 1,5 років) слід враховувати, що кров дитини містить антитіла IgG матері до інфекцій. Хоча це не означає, що малюк хворий, швидше за цей факт – норма. Наявність класу M свідчить про внутрішньоутробну або набуту після народження інфекції, т.к. антитіла IgM матері не здатні проникати у дитячий організм через плаценту. Розшифровка можливих комбінацій наявності чи відсутності антитіл 3 класів представлена у таблиці:

Розшифровка

IgA

IgM

IgG

Відсутній імунітет до інфекції

Хронічна інфекція перебуває у стадії загострення

+

+

+

Є постінфекційний або поствакцинальний імунітет

+

Є хронічна інфекція

+/-

+/-

Гостра інфекція

-/+

+

-/+

Розшифровку результатів ІФА повинен проводити кваліфікований лікар . Як правило, (+) говорить про позитивний результат аналізу, а (-) – про негативний. Результат, який показує відсутність чи наявність речовини, називається якісним. Іноді його доповнює кількісний, який відображає кількість різних речовин в організмі. Часто тест-система має власні референтні (співвідносні) значення. Перевищення таких показників означає наявність патології у пацієнта.

Протипоказання

Кардинальних протипоказань щодо імуноферментного дослідження не виявлено. Іноді при вагітності, коли у пацієнтки спостерігається безперервна зміна гормонів у крові, може знадобитися неодноразове проведення аналізу більш достовірного результату. Діагностичний метод не рекомендується використовувати після:

  • хірургічних втручань;
  • гемолізу (руйнування еритроцитів);
  • переливання крові;
  • взяття пункції чи біопсії біологічного матеріалу.

Імуноферментний аналіз крові – коли призначають та як підготується, методика проведення

Ціна імуноферментного аналізу крові

Вартість дослідження ІФА залежить від політики медичного закладу, виду аналізу та визначуваного антигену, т.к. виходячи з цих факторів, розраховується ціна реагентних наборів та встановлюється складність проведення дослідження. Як правило, імуноферментний аналіз крові – це загальнодоступна процедура, середня вартість методу варіюється від 300 до 2000 рублів. Орієнтовні ціни на імуноферментний аналіз крові в Москві представлені в таблиці:

Визначення антитіл

Вартість у рублях

Анти-Хламідія IgG

1000-1300

До цитомегаловірусу IgM/IgG

300-700

Антитіла класу IgM до Хламідії

600

До кандиди

320-450

Антитіла до трихомонади

200-1500

До мікоплазми

340-520

Антитіла до хелікобактер

200-2450

Відео

EuroMD
Додати коментар