Перші ознаки менінгіту у дитини: як проявляється інфекційне захворювання

Менінгіт – запалення оболонок мозку. У дітей захворювання зустрічається часто, протікає тяжко та призводить до серйозних ускладнень. Причина – бактеріальні та вірусні агенти. При підозрі на менінгіт дитину слід терміново госпіталізувати. Чим менший вік — тим вищий ризик несприятливого результату.

Що таке менінгіт

Мозок людини покритий трьома оболонками, які захищають та живлять його. Запалення їх називають менінгітом. Найчастіше він розвивається у дітей. Це пояснюється підвищеною проникністю гематоенцефалічного бар'єру.

Так називають систему, що розділяє кров та мозкову речовину. Вона утворена стінками судин, міжклітинною речовиною. Бар'єр захищає головний мозок від токсинів та бактерій, що проникають у кровообіг.

Захворюваність до 14 років – 10 випадків на 100 тисяч населення. 80% їх молодше 5 років. Діти віком до місяця хворіють найрідше. Хлопчики схильні більше, ніж дівчатка. Підйом захворюваності реєструється взимку та навесні.

Небезпека менінгіту для дітей

Захворювання вважається особливо тяжким та небезпечним. Навіть за вчасно призначеного лікування менінгіт призводить до розвитку ускладнень. Стану, небезпечні життя, розвиваються раптово:

Перші ознаки менінгіту у дитини: як проявляється інфекційне захворювання

  • набряк головного мозку;

  • зупинка дихання;

  • зупинка серця;

  • відмова нирок.

Смертність становить 10% у дітей віком від 5 років. У молодшому віці частота летальних наслідків досягає 30%.

Пізні наслідки пов'язані з ураженням нервової системи. Розвиваються вони у 20% хворих. Спостерігаються:

  • відставання у розумовому розвитку;
  • хронічний головний біль;
  • судомні напади;
  • втрата слуху та зору;
  • косоокість.

У дітей найчастіше розвивається цукровий діабет, патологія щитовидної залози.

Початок захворювання

Джерелом інфекції для малюків є люди – носії бактерій та вірусів. Передача відбувається декількома шляхами:

  • з частинками слини при кашлі та чханні;

  • через брудні руки;

  • при прямому контакті з бактеріями.

Інфекція може переходити від вагітної жінки до плода через плаценту. Інкубація збудника в організмі займає 2-10 діб. Віруси вражають головний мозок швидше, ніж бактерії. При туберкульозі, бореліозі, кліщовому енцефаліті інкубаційний період становить понад 3 тижні.

Мікроорганізми потрапляють на слизову оболонку носа або рота. Звідси зі струмом крові вони проникають у мозкові оболонки. Розвивається серозне чи гнійне запалення. Безпосереднє влучення вірусів або бактерій на поверхню мозку зустрічається рідко. Для цього мають бути пошкоджені кістки черепа.

Ризик виникнення інфекції у малюка підвищується при недоношеності, пологових травмах, на тлі нестачі кисню. Схильні до менінгіту діти зі зниженим імунітетом, хронічними захворюваннями вух, носа, горла. Значення має неправильний догляд, переохолодження.

Основні симптоми

Менінгіт може починатися гостро чи поступово. У клінічній картині захворювання виділяють три синдроми.

Перші ознаки менінгіту у дитини: як проявляється інфекційне захворювання

  1. Загальноінфекційний . Включає лихоманку понад 38 ° С, озноб. Дитина стає млявою або навпаки, неспокійною. Іноді з'являється шкірний висип.

  2. Загальмозковий . Головний біль, багаторазове блювання, різні ступеня порушення свідомості, судоми.

  3. Менінгеальний . Малюк приймає вимушене становище – голова відведена назад, ноги зігнуті. Підвищується чутливість до світлових, звукових, тактильних подразників.

Специфічна ознака – позитивні менінгеальні симптоми. Найчастіший – ригідність м'язів шиї. Вони напружені, привести до грудей голову неможливо. Симптом Брудзинського — якщо малюкові, що лежить, притягнути підборіддя до грудей, відбувається автоматичне згинання колін.

Виділяють 4 форми перебігу хвороби:

  • блискавична – до доби;

  • гостра – до тижня;

  • підгостра – до місяця;

  • хронічна – понад місяць.

Для дітей характерна блискавична та гостра течія. Ознаки інфекції у дитини виникають раптово, стан її стає тяжким протягом 4-5 годин.

Перші ознаки менінгіту у дитини: як проявляється інфекційне захворювання

Висока температура

Гарячка виникає через дії бактеріальних та вірусних токсинів. Підвищується температура раптово, одразу до високих цифр 38-39С. При вірусних менінгітах лихоманка помірна, при бактеріальних – висока та тривала. Особливість туберкульозного менінгіту – нормальна температура тіла.

Головний біль

Поява головного болю пов'язана з тиском на мозкові оболонки та роздратуванням їх токсинами. Вона буває обмеженою лише у потиличній області чи поширеною. Посилюється біль при дії звуку, світла, дотику.

млявість

Ознака вираженої інтоксикації. Спочатку хворий збуджений, поступово свідомість пригнічується. Дитина лежить без рухів, не реагує на розмову. Слабкість виникає через пригнічення рухових центрів мозку, сильний головний біль.

Блювота

Виникає через запальне роздратування нервового центру в довгастому мозку. Приступи блювання не залежать від їди, повторюються багаторазово. Провокуються вони рухами, яскравим світлом. Після блювання не стає легшим.

Висипання

Спостерігаються не кожному разі менінгіту. Точковий висип за типом дрібних крововиливів – характерна ознака для менінгококової інфекції. Поразка шкіри виникає після проникнення бактерій у кров. Це несприятлива ознака, що говорить про вкрай тяжкий стан дитини.

Прояви в залежності від віку

Захворювання протікає в дітей віком до року важче, ніж в старших. Для немовлят типова блискавична форма менінгіту. Це пояснюється недосконалістю імунної системи, підвищеною проникністю гематоенцефалічного бар'єру. Підлітки переносять захворювання легше.

Перші ознаки менінгіту у дитини: як проявляється інфекційне захворювання

У новонароджених

У цьому віці менінгіт протікає особливо нетипово. Захворювання найчастіше розвивається поступово. Малюк спочатку виявляє занепокоєння, потім воно змінюється млявістю. Плач монотонний, пронизливий. Очі дивляться в одну точку, ручки притиснуті до грудей.

Труднощі діагностики в тому, що новонароджений не може сказати про свої відчуття. Про типові ознаки менінгіту можна лише здогадуватися щодо поведінки дитини.

Діти до року

У цьому віці тонус м'язів підвищено. Тому визначити менінгеальні симптоми не можна. Припустити запалення дозволяє вибухне джерельце. Позитивний симптом Лессажу – немовля беруть за пахви, піднімають, коліна підтягуються до живота. Спостерігається рідкий стілець.

Діти 2-3 років

Діти цього віку вже можуть пояснити, що їх непокоїть. Перші симптоми менінгіту в дітей віком розвиваються гостро. Малюк раптово стає млявим, скаржиться на головний біль. Швидко збільшується температура до 38-38,5°С. На цьому фоні починаються судоми, нерідко малюк втрачає свідомість.

Специфічні ознаки менінгіту в дітей віком 3 років визначаються добре. Виразно простежується ригідність шийних м'язів, симптом Брудзинського. Звук та світло провокують блювання фонтаном. Відзначається зниження слуху. Дихання шумне, прискорене.

Діти 6-9 років

З'являється біль при натисканні на вушну раковину, постукуванні по лобі, вилицях. Обличчя набрякле, шкіра червоніє. Виразно визначається симптом Брудзінського. Висока температура викликає марення, малюк замовляється. При тяжкому перебігу з'являються слухові та зорові галюцинації.

Виражена світлобоязнь, непереносимість гучних звуків, дотиків. Хворий лежить у вимушеній позі, підібгавши коліна до живота. Періодично виникає блювота. Дихання та пульс прискорені, тиск низький. Малюк скаржиться на біль у животі.

У підлітків

Клінічна картина схожа на симптоми дорослого. Захворювання у підлітків розвивається поступово. Йому передують симптоми ГРЗ – кашель, чхання, нездужання. Температура швидко наростає. Привертає увагу дратівливість підлітка.

Помітне почервоніння обличчя. Через 3-4 години починається мимовільне блювання. Сплутаність свідомості виникає рідко, переважно буває збудження. У підлітків добре визначається напруга м'язів шиї.

Перші ознаки менінгіту у дитини: як проявляється інфекційне захворювання

Події при перших симптомах

Ознаки менінгіту в дітей віком – показання до виклику швидкої допомоги. До приїзду лікаря забезпечте хворому спокій. Пацієнта відвозять до реанімації. Лікування включає антибіотики, крапельниці.

Відео

EuroMD
Додати коментар