Симптоми та лікування інсулінорезистентності

Цукровий діабет – хвороба, від якої страждає багато хто. Вона розвивається у разі порушення чутливості тканин до інсуліну. Цей гормон допомагає глюкозі проникати у клітини вироблення енергії. При порушенні сприйнятливості тканин розвивається інсулінорезистентність. Для визначення використовуються спеціальні тести.

Що таке інсулінорезистентність

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

Це зниження чутливості тканин організму до інсуліну за умови нормальної концентрації гормону у крові. Печінка, м'язова та жирова тканини перестають споживати глюкозу. Зростає концентрація жирних кислот та цукру. За статистикою, несприйнятливість до інсуліну з часом фіксується у 15% чоловічого населення та 10% – жіночого. У пацієнтів із цукровим діабетом цифри становлять 78 та 84%; у осіб з порушенням обміну глюкози – 42 та 64%.

У розвитку хвороби виділяють кілька етапів:

  1. Надлишок вуглеводистої їжі провокує підшлункову залозу на вироблення інсуліну, який забезпечує регуляцію цукру в крові.
  2. Подальше зловживання вуглеводами, куріння, малорухливий спосіб життя знижують чутливість рецепторів настільки, що вони перестають реагувати на гормон.
  3. Рівень цукру в крові зростає, а підшлункова залоза виділяє надмірні обсяги марного інсуліну.
  4. Людина виникає постійне почуття голоду, підвищується тиск, порушується обмін речовин.
  5. Високий рівень глюкози провокує незворотні наслідки – печінкову недостатність, ураження нервів та судин.

Чим небезпечна знижена інсулінова реактивність тканин

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

Захворювання сприяє напрузі стінок судин, вони можуть розширюватися у відповідь подразники. Це призводить до порушень циркуляції крові – ангіопатії. Вона викликає атеросклероз, розбудову печінки, дефекти факторів згортання крові. Всі ці процеси сприяють розвитку серцево-судинних хвороб. Клітини підшлункової залози з часом виснажуються, перестають виробляти інсулін. Рівень глюкоза зростає, розвивається цукровий діабет.

Класифікація патології

  1. Фізіологічна – є механізм пристосовуваності до ситуацій, як у організмі вивільняється чи надходить ззовні енергія. Стан властивий вагітним жінкам, підліткам, літнім людям у сні і тим, хто харчується жирною їжею.
  2. Метаболічна виявляється при розладах обміну речовин. Зустрічається при цукровому діабеті II виду або тяжкій формі І типу, тривалому голодуванні, діабетичному кетоацидозі, ожирінні та алкогольному отруєнні.
  3. Ендокринна – є наслідком хвороб залоз внутрішньої секреції. Виявляється при феохромоцитомі та синдромі Кушинга.
  4. Патологічна не ендокринна – виробляється підтримки постійності внутрішнього середовища організму при екстрених станах. Супроводжує хірургічні втручання, зараження крові та хронічної ниркової недостатності.

Як виявляється інсулінова резистентність

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

  • Відкладення надмірного вісцерального жиру на талії.
  • Головний біль у потилиці, почервоніння обличчя.
  • Затьмарення свідомості.
  • Пітливість, слабкість, сухість у роті.
  • Підвищена спрага, голод.
  • Пігментація, лущення шкіри
  • Поява чоловічих ознак у жінок: збій циклу, оволосіння рук, ніг, обличчя, синдром полікістозних яєчників, себорея.

Причини інсулінорезистентності

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

  • Вагітність.
  • Малорухливий спосіб життя, надмірна вага.
  • Інфекції, стрес.
  • Голодування, надлишок цукру у харчуванні.
  • Спадкова схильність.

Діагностика

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

При підозрі на цукровий діабет слід звертатися до ендокринолога. Побічно вказує на розвиток захворювання на ожиріння, впоратися з яким шляхом дієт пацієнт не може. Аналіз на інсулінорезистентність проводять прямими та непрямими способами. Останні є більш актуальними.

Прямі методи

Найточнішим вважається еуглікемічний гіперінсулінемічний клемп (ЕГК). Пацієнту одночасно вводяться внутрішньовенно інсулін та розчин глюкози. Якщо кількість гормону відповідає цукру, йдеться про инсулинорезистентности.

Непрямі методи визначення резистентності до інсуліну

  1. Пероральний глюкозотолерантний тест (ПГТТ) – після аналізу крові натще пацієнт приймає розчин глюкози, через 2 години повторно здає аналіз. Норми рівня цукру в крові становлять 3,3-5,5 ммоль/л спочатку і менше 7,8 після прийому глюкози. При діабеті такі показники становитимуть понад 6,1 та 11,1. За середніх значень порушується толерантність. Стан можна класифікувати як перед-діабет.
  2. Внутрішньовенний глюкозотолерантний тест (ВВГТТ) – глюкоза вводиться ін'єкційно, оцінюються показники. Аналіз призначається, якщо у пацієнта діагностовано хронічні шлунково-кишкові патології.
  3. Розрахунок індексів інсулінорезистентності – у плазмі визначається вміст інсуліну та глюкози. Індекс Хома – це твір цих показників, поділений на 22,5. У нормі він становить трохи більше 2,7. Індекс Каро розраховується як відношення рівня глюкози до інсуліну. Мінімальний показник у здорової людини має перевищувати 0,33. При його зниженні можна говорити про резистентність.

Лікування інсулінорезистентності

Терапія спрямована на посилення відповіді тканин, нормалізацію рівня глюкози, холестерину, усунення зайвої ваги, профілактику ожиріння та захворювань серця. Синдром інсулінорезистентності можна усунути комплексним підходом.

Медикаментозна терапія

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

Лікування інсулінорезистентності не потребують підлітки та вагітні жінки. Якщо патологія ускладнена ризиком розвитку серйозних захворювань, потрібна медикаментозна допомога.
Активні речовини препаратів:

  • Метформін – посилює чутливість тканин, зменшує утворення глюкози у печінці.
  • Акарбоза – гіпоглікемічний засіб, що підвищує час всмоктування цукрів у шлунково-кишковому тракті після їжі, знижує потребу в інсуліні.
  • Піоглітазон – підвищує чутливість до гормону, але токсично діє печінку. Постійно його застосовувати не можна через ризик розвитку інсульту, інфаркту.
  • Троглітазон – використовується в лікуванні цукрового діабету II типу, у 25% випадках допомагає повністю його позбутися.

Дієта при інсулінорезистентності

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

Для нормалізації показників необхідно зменшити прийом простих вуглеводів (цукор, хлібобулочні вироби). Харчування при інсулінорезистентності обмежує тваринні жири. У меню підвищують кількість клітковини, порції скорочують на 20-30%, але потрібно 5-6 разів на день.

Фізичні навантаження

Для зниження ваги та активізації інсуліну необхідні спортивні заняття. Корисні ходьба, силові та аеробні вправи, гімнастика. Бажано тренуватись тричі на тиждень по 45 хвилин. Можна займатись бігом, танцями, фітнесом, плаванням.

Як знизити інсулінорезистентність за допомогою народних засобів

Симптоми та лікування інсулінорезистентності

  1. Відвар чорниці – 200 мл окропу залийте 1 ч. л. листя. Пийте по 1/3 склянки 3 р/день.
  2. Настій кримської стевії – залийте 1 ст. л. трави склянку води. Пийте замість чаю.
  3. Відвар квасолі – зваріть у 1 л води 20 г бобових. Приймайте напій по 50 мл 3 р/день.
  4. Кропивна настойка – залийте 800 г сировини 2,5 л горілки, настоюйте тиждень. Приймайте по 1 ст. л. 3 р/день за півгодини до їди.

Профілактика

  • Контролюйте надходження простих цукрів (насолод).
  • Займайтеся спортом.
  • Зменште вагу.
  • При спадковій обтяженості періодично здавайте кров на глюкозу.

Відео

EuroMD
Додати коментар