Тріщини в куточках губ у дорослої та дитини

За станом шкіри губ можна визначити, наскільки людина здорова. Сухість, лущення, ранки вказують на неполадки в організмі. Тріщини в куточках рота доставляють масу незручностей, псуючи зовнішній вигляд, завдаючи біль, заважаючи їді, спілкуванню. Виникає цей симптом з різних причин, включаючи механічні травми, авітаміноз, зараження грибками та бактеріями, деякі загальні захворювання. Назавжди усунути проблему можна лише правильно визначивши природу її виникнення і підібравши оптимальні методи лікування.

Чому в куточках губ з'являються тріщини

Запалення та ранки у куточках рота, як правило, з'являються з кількох причин одночасно. Імунна система добре захищає шкіру губ, які постійно відчувають хімічну, температурну, механічну, мікробіологічну дію. Для появи так званої «заїди» необхідно збіг 2-3 факторів, що провокують. Залежно від типу збудника розрізняють дріжджову (кандидамікотічну) та стрептококову ранку.

На початку захворювання з'являється флікислотена або пляшечка в куточку губ, який поступово перетворюється на тріщину, на поверхні якої знаходиться скоринка. Остання з часом зникає, на її місці з'являється рана, що кровоточить, яка знову покривається кіркою. Це характерно для стрептококових заїд, якщо інфекція має дріжджову природу, то проявляється ерозія з білим нальотом. Такі пошкодження епідермісу, крім естетичної незручності, приносять больові відчуття. Грибок може вражати не лише губи, а й краї очних щілин, крила носа, слизову оболонку щік.

Причини

Часто поява тріщин у куточках рота викликають шкідливі звички, включаючи часте облизування шкіри навколо рота, прийом гарячої чи гострої їжі, куріння, тримання зубами/губами сторонніх предметів. При відмові таких звичок виразки проходять. Інші причини тріщин у куточках губ можна розбити на групи:

  1. Травматичні, інфекційні. При хронічній формі травми куточків губ у рані присутня бактеріальна інфекція у вигляді стафілококів та стрептококів. У дорослих травм можуть залишати стоматологічні протези. У дітей мікроби вражають губи через брудні руки, які опиняються в роті. Люди, які не люблять чистити зуби, зазнають більшого бактеріального навантаження, тому частіше страждають від ангулярних тріщин. Розпізнати їх просто: ерозія в кутку рота вкрита кіркою та періодично кровоточить. Як правило, інфекція вражає інші частини губ, підборіддя.
  2. Грибкові. Стоять на другому місці за поширеністю. Розмноження дріжджових грибів можуть спровокувати загальні хвороби (патології шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет, анемія, ін.), гіповітаміноз, перенесені незадовго до цього гострі респіраторні захворювання, прийом гормональних засобів, цитостатиків, препаратів, що пригнічують імунітет, антибіотиків. Виразка грибкової природи покрита білим нальотом, який легко зіскаблюється.
  3. Початкові симптоми сифілісу. Під звичайну тріщину може маскуватися твердий шанкер – ознака первинного венеричного захворювання, який за відсутності адекватного лікування перетвориться на вторинний. Розпізнати симптом сифілісу можна за сірувато-білим нальотом, хворобливістю ранки, наявності ущільнення в її підставі. При розтягуванні губ така тріщина набуває округлих обрисів.
  4. Викликані туберкульозом. У хворих на це захворювання іноді виникає заїда, вона є наслідком первинної патології – активного туберкульозу в легенях. Така виразка різко болюча (не тільки при позіханні, прийомі їжі або крику, а перманентно), має підриті краї.
  5. Алергічні, кліматичні. Спровокувати появу заїду може переохолодження або гіпертермія тіла під дією сильної спеки, морозу чи вітру. Часто ранки є проявом алергічної реакції на косметичні засоби, зубну пасту, ін. Навколо таких тріщин шкіра лущиться.
  6. Виникли через гіповітаміноз. Однією з найпоширеніших причин ангулярного хейліту (наукова назва виразок у куточках рота) є нестача вітамінів В2 та В6, який з'являється при поганому всмоктуванні цих речовин кишечником (це може бути пов'язане з хворобами травної системи) та незбалансованому раціоні харчування. Спочатку шкіра у куточках рота червоніє, потім на ній з'являються ранки. Губи при цьому набрякають, червоніють та можуть лопатися. Одночасно запалюється язик, може бути печіння в очах, кон'юнктивіт.
  7. З'явилися через загальні патології. Ангулярний хейліт – один із симптомів анемії (дефіциту заліза у крові). При ендокринних хворобах та ВІЛ виразки з'являються як результат розмноження патогенних бактерій, як правило, дріжджових грибків. Якщо тріщини в куточках губ супроводжуються загальною слабкістю та блідістю шкірних покривів, сухістю у ротовій порожнині, печінням язика – це вказує на анемію. На ендокринні патології вказує печіння різних областей порожнини рота, сухість слизової оболонки, наявність стоматиту (білого нальоту в роті). При ВІЛ кандидоз поширюється не тільки в куточках рота, але і на всій слизовій оболонці, крім того, виникає важкий виразковий гінгівіт. У дітей ранки часто вказують на гельмінтоз.
  8. Викликані захворюваннями губ. Якщо у дитини/підлітка спостерігається постійне запалення у куточках рота у вигляді алергічної реакції, а батьки теж страждали від цієї патології у тому ж віці, лікар діагностує атопічний хейліт. Це захворювання нейродерматологічного типу, яке спричиняють алергени, гормональні зміни, збої в роботі нервової системи. Шкіра навколо куточків рота червона, епідерміс сухий, сама область поразки вкрита дрібними тріщинами, почервоніла, губи набряклі, вкриті лусочками. Окрім атопічного хейліту у людини може спостерігатися хронічна рецидивна тріщина кута губ, її появі сприяють патології судин, нейрогенних механізмів та інші загальні захворювання. Такі травми, крім того, можуть бути наслідком психоемоційних порушень. Хронічна заїда вкрита кров'янистою кіркою, помірковано болюча, м'яка на дотик. Лікувати її самостійно забороняється, оскільки в ряді випадків вона набуває злоякісного характеру.

Тріщини в куточках губ у дорослої та дитини

Симптоми

Заїди не характерні для певної вікової групи, вони можуть з однаковою ймовірністю з'являтися в куточках рота жінок, чоловіків, дітей. Клінічними ознаками ангулярного хейліту є:

  • свербіння;
  • біль, дискомфорт;
  • почервоніння шкіри;
  • поява рідини під поверхнею виразки;
  • посилення больових відчуттів при відкритті рота;
  • печіння;
  • утворення кірок і ран, що кровоточать (при несвоєчасному, неправильному лікуванні).

Діагностика

Щоб вибрати відповідний метод лікування тріщини у куточку губ, лікар визначає причину розвитку симптому. Оскільки патологію можуть спровокувати різні збудники, терапія дуже відрізняється. Перш ніж її починати, стоматологом проводиться обстеження. Порядок діагностики такий:

  • опитування (лікарю потрібно розповісти, що вас турбує, чи це біль, печіння, свербіж; крім того, слід проінформувати спеціаліста про наявність супутніх захворювань, алергічних реакцій, шкідливих звичок);
  • огляд (лікар вивчає стан губ, зубів, ясен, ротової порожнини, лімфатичних вузлів);
  • цитологічне та бактеріологічне дослідження виразки (аналіз, що має на увазі зіскріб або мазок, необхідний для визначення причини появи ранки – збудника у вигляді стрептококів, дріжджових грибів, ін.);
  • серологічне та імунологічне дослідження (допомагають виключити ВІЛ, сифіліс та інші хвороби);
  • консультації в інших лікарів – гастроентеролога, ендокринолога, ін. (необхідні виявлення первинної патології, що стала причиною утворення ранок у куточках губ).

Лікування тріщин у куточках губ

Щоб усунути ангулярний хейліт, обов'язково використання комплексного підходу. Насамперед усувають будь-які подразники, що сприяють розвитку патології, потім починають застосування лікарських засобів, що знімають запалення . Обов'язково використовується антисептична мазь від тріщин у куточках губ. Коректність лікування залежить від визначення причин появи виразок, при цьому точний діагноз ставить лікар, а самолікування проводити не рекомендується.

Медикаментозна терапія

Під час терапії обов'язково виключається із раціону кисла, солодка, гостра, солона їжа, алкоголь. Крім того, хворому слід стежити за температурою їжі – вона повинна бути помірно теплою і в жодному разі не холодною або гарячою. План лікування при тріщинах у куточках рота для дорослих та дітей не відрізняється, він виглядає так:

  1. Місцева обробка ран антисептичними засобами. З цією метою застосовуються розчин Хлоргекідину, Фурациліну, перекис водню, Мірамістін . Їх можна використовувати для аплікацій чи зрошень.
  2. Місцева обробка протигрибковими мазями, антибактеріальними препаратами. Якщо збудник тріщин у куточках губ – грибок, то застосовують леворинову, ністатинову мазь або Клотримазол.
  3. Обробка ранозагоювальними засобами. Для цього підійдуть креми Бепантен, Дексапантенол, Пантодерм.
  4. Відновлення захисних властивостей організму. Малюкам до 3 років призначають ректальні свічки Віферон, дітям до 12 років – препарати Імунал, Віферон, Анафрон, Арбідол або супозиторії Імунофан. Підліткам та дорослим підходять препарати Галавіт, Імунофан, Віферон.
  5. Поповнення вітамінів та мінералів в організмі. З цією метою маленьким дітям (до 2 років) призначають препарат Смарт Омега Бебі, старшим малюкам підходять Вітрум Кідс або Сана-Сол. Дорослі та підлітки віком від 12 років приймають вітамінно-мінеральний комплекс Центрум «від А до цинку».

Тріщини в куточках губ у дорослої та дитини

Водночас обов'язково проводиться лікування супутніх хвороб. Вибір методик та препаратів проводить профільний лікар. Терапія тріщин у куточках губ залежить від причини їх появи:

  1. Травмування, шкідливі звички. Необхідна відмова від куріння, вживання алкоголю та припинення дії травмуючого фактора (корекція протезу, дбайливе відкривання рота, ретельне чищення зубів, відсутність активних рухів ротом та губами). Застосовується антисептична обробка (трипроцентним розчином перекису водню, після 0,06% розчином хлоргексидину). При необхідності проводиться поверхневе знеболювання гелями та розчинами на основі лідокаїну. Для стимуляції загоєння тканин застосовують олію обліпихи або шипшини, Солкосерил.
  2. Лейкоплакію. Виключають травмуючі фактори типу гострої їжі, куріння, ін. Місцево застосовуються рідкі вітаміни А та Е. Крім того, призначається прийом Аевіта, вітаміну В6 (курс – 1 місяць).
  3. Кандідоз. Використовують крем Ламізил або Кандід 3-4 рази на добу.
  4. Туберкульоз. Лікування проводиться на тлі загальної протитуберкульозної терапії, включає знеболювання, антисептичну обробку, використовуються специфічні протитуберкульозні засоби, видаляються уражені тканини у куточках губ.
  5. Сифіліс. З огляду на лікування основний патології проводяться такі самі заходи, як із терапії туберкульозу.
  6. Алергія. Усувається алерген, використовуються внутрішні антигістамінні препарати та місцеві – мазі, гелі, якими обробляються тріщини у куточках рота.
  7. Погодні фактори. Скорочення часу знаходження на вулиці, використання зволожуючого бальзаму для губ, обробка ранок Бепантеном, Пантенолом, ін.
  8. Авітаміноз. Призначається прийом вітамінів, проводиться консультація гастроентеролога, який коригує меню хворого. Місцево застосовується Солкосерил, олія шипшини – препарати для прискорення регенерації шкіри.
  9. ВІЛ, анемія, ендокринні патології. Проводиться лікування основної хвороби, використовуються такі самі препарати від тріщин у куточках рота, як при кандидозі.
  10. Атопічний хейліт. З меню виключаються алергенні продукти, дотримується дієта, що передбачає відмову від спиртного, жирної, гострої, солодкої їжі. Хворий приймає антигістамінні препарати, вітамінно-мінеральні комплекси. Проводиться місцева антисептична та знеболювальна обробка, застосовуються протеолітичні ферменти та стероїдні мазі (Лорінден-С у дорослих, Траумель-С у дітей), роблять аплікації з маззю Солкосерил.
  11. Хронічна рецидивна виразка. Стежать за гігієною рота, знеболюють тріщину лідокаїном, застосовують протеолітичні ферменти, вітамінні комплекси та солкосерил. Крім того, проводять корекцію психоемоційних порушень та терапію супутніх патологій.

Народні рецепти

При появі тріщин у куточках губ, що супроводжуються свербінням та печінням, займатися самолікуванням не рекомендується. У деяких випадках такі виразки свідчать про наявність серйозних захворювань організму. Якщо ж лікар встановить, що ранки виникли через механічне пошкодження, погодні умови або шкідливі звички, позбутися їх можна самостійно в домашніх умовах за допомогою таких народних засобів:

  1. Сік алое. Зріжте листя рослини, видавіть з нього сік. Змащуйте їм куточки рота 4-5 разів на день, доки заїди не зникнуть.
  2. Олія обліпихи або авокадо. Засобом потрібно обробляти тріщини щонайменше тричі на добу.
  3. Лікувальна маска. Змішайте 1 ч. л. свіжого морквяного соку з такою ж кількістю меленого домашнього сиру. Рядко покрийте губи готовою сумішшю, тримайте 10-15 хвилин, після чого зніміть маску за допомогою ватного диска, змоченого в оливковій олії. Повторюйте процедуру щодня перед сном до загоєння тріщин.
  4. Масло чайного дерева. Якщо у рані утворився гній, що свідчить про приєднання інфекції, змащуйте виразку засобом 2-3 рази на день. Олія чайного дерева є чудовим антисептиком із антибактеріальним ефектом.
  5. Відвар шавлії та ромашки. Промивайте засобом тріщину 4-5 разів на день. Приготувати його можна заваривши по 1 ч. л. трав у 200 мл окропу.

Тріщини в куточках губ у дорослої та дитини

Профілактика

Краще спробувати не допустити появи ранок, ніж лікувати їх. Якщо тріщини в області рота з'являються часто, обов'язково скоригуйте свій раціон харчування. Доповніть меню свіжими овочами, фруктами, ягодами, горіхами, включіть у нього корисні добавки, у міжсезоння та взимку приймайте вітамінні комплекси. Солоні, гострі, занадто пряні страви виключіть із раціону, оскільки вони сильно збільшують ризик виникнення заїду. Інші профілактичні заходи проти ангулярного хейліту:

  • своєчасна, регулярна гігієна шкіри обличчя та ротової порожнини;
  • зволоження губ гігієнічною помадою;
  • запобігання перегріванню шкіри, її висушенню косметичними засобами;
  • прийом вітамінів групи В, мінеральних комплексів із цинком;
  • виключення контакту з алергеном, за необхідності прийом антигістамінів;
  • відмова від шкідливих звичок.

Відео

EuroMD
Додати коментар