Види стоматиту в роті: причини та симптоми

Запальне захворювання слизової оболонки ротової порожнини, що характеризується появою виразок і висипань – таке визначення стоматиту дає офіційна медицина. Сьогодні він однаково часто зустрічається у дітей та дорослих, вимагає негайного лікування, але перед призначенням терапії потрібно точно визначити його вид.

Різновиди стоматиту

Існує кілька основних класифікацій цього захворювання. За характером перебігу зустрічаються гострий стоматит із яскраво вираженою клінічною картиною та хронічний, що виникає переважно при неправильному (або відсутньому) лікуванні. За морфологічними змінами, якими характеризується хвороба, стоматит поділяється на 3 види:

  • катаральний – початкова стадія, легка форма, симптомів мало, висип відсутня, лікування здійснюється швидко;
  • афтозний – може мати хронічний перебіг, має специфічну симптоматику (дрібний висип);
  • виразковий – найчастіше є ускладненням афтозного стоматиту, що характеризується ураженням глибоких шарів епідермісу з утворенням глибоких виразок.

Найбільш поширеною та важливою для призначення дієвої схеми лікування вважається класифікація через виникнення стоматиту.

Виділяють такі види захворювання:

  • алергічний;
  • бактеріальний;
  • вірусний;
  • грибковий (кандидозний);
  • променевий (постлучевий);
  • медикаментозний (лікарський);
  • травматичний (хімічний, механічний);
  • мікоплазмовий.

Виразковий стоматит

Запальний процес протікає не тільки на верхніх шарах слизової оболонки, але і на глибоких, тому виразковий стоматит вважається найважчим видом цієї хвороби і завдає найпомітнішого дискомфорту. Переважно з ним стикаються немовлята та люди похилого віку. Він може бути самостійною або вторинною проблемою, на тлі ураження внутрішніх органів. Шкіра навколо рота не торкається. Ключові характеристики такого стоматиту:

Причини

Симптоми

захворювання травного тракту (виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, хронічний ентерит)

гіперемована (почервоніла) ділянка запалення ясенного краю, міжзубних сосочків, печіння, набряк

лейкоз та інші захворювання крові

округлі поодинокі ерозії (виразки), що мають біло-сірий фібринозний наліт (з'являються під язиком, на щоках, яснах)

недостатня гігієна порожнини рота, карієс, зубний камінь

ущільнення регіональних лімфовузлів (рідко)

мікротравми слизової

кровоточивість виявленої слизової оболонки

побутові отруєння, харчові

субфебрильна температура (до 38 градусів), загальне нездужання – при гострому стоматиті інфекційної природи

інфекційні захворювання (грип, кір та ін.)

дискомфорт при говорінні, прийомі їжі

гіповітаміноз (нестача вітамінів С, Р, групи В)

гнильний запах з рота, гіперсалівація (рясна слиновиділення)

Види стоматиту в роті: причини та симптоми

Афтозний

По клінічній картині цей стоматит подібний до виразкового вигляду, тільки запальний процес протікає на верхніх шарах, ураження неглибоке.

Переважно симптоми проходять через тиждень після початку лікування, загострюються під час їжі.

При імунодефіциті афтозний стоматит характеризується хронічним перебігом з рецидивами і завжди має такі ключові особливості:

Причини

Симптоми

використання паст з лаурилсульфатом натрію

поодинокі афтозні висипання (виразки діаметром до 5 мм) на слизовій оболонці губ, бічних зонах язика

прикушування тканин ротової порожнини та інші механічні пошкодження слизової оболонки.

біль, печіння при дотику до афтозних висипів, під час їжі

нервово-психічна перенапруга (частіше як причина загострення афтозного стоматиту)

збільшення підщелепних лімфовузлів, їх болючість

гіповітаміноз (за фолієвою кислотою, аскорбіновою, вітаміном А)

білувато-жовтий наліт на висипаннях

вірусна інфекція

підвищення температури до 38 градусів (рідко)

генетична схильність

тривалий прийом лікарських засобів

Герпетичний стоматит

У дітей цей вид запального захворювання слизової оболонки рота більш поширений, ніж у дорослих: для останніх це сигнал про ослаблення загальної та місцевої імунної відповіді. Герпетичний стоматит з появою 1-2 рази на рік не повинен викликати занепокоєння, якщо йдеться про дорослих, але у дітей він рецидивує значно частіше та потребує лікування. Збудником є вірус герпесу, що має високу контагіозність (заразність) і передається повітряно-краплинним шляхом. Клінічна картина залежить стану імунітету. Основні риси такого стоматиту:

Причини (чинники ризику)

Симптоми

перенесені ГРВІ (грип, застуда)

почервоніння слизових на ураженій ділянці, набряклість, біль

сильне переохолодження

збільшення підщелепних лімфатичних вузлів (лімфаденіт, при герпетичному вигляді хвороби проходить лише через 1-2 тижні після лікування)

бактеріальна інфекція у ротовій порожнині

поява дрібних бульбашок з рідиною на шкірі навколо рота, які зливаються в ерозійну ділянку та лопаються через 3 дні. Характерні загальне нездужання, головний біль, сонливість, різке підвищення температури.

Грибковий

Збудником цього виду запального процесу в роті є грибок роду Кандіда (тому такий грибковий стоматит ще називають кандидозним), який відноситься до умовно-патогенної мікрофлори. Захворювання розвивається при порушенні кислотно-лужного балансу та активному розмноженні збудника, чому може сприяти велика кількість факторів ризику. Клінічна картина має характерну ознаку – сирний білий наліт. Головні моменти цього виду хвороби:

Причини (чинники ризику)

Симптоми

зниження захисних сил організму

локальна гіперемія слизової щік, губ (яскраво-червоні плями)

вагітність (гормональні зміни)

білі точкові висипання

лікування антибіотиками або кортикостероїдами

крихтоподібний (творожистий) білий наліт на місці висипки, який легко знімається, оголюючи гладку червону слизову.

наявність протезів у роті

біль, печіння під час їжі

цукровий діабет

біляста плівка на місці нальоту (при хронічній формі хвороби)

тривале використання антисептиків для полоскань

погана гігієна порожнини рота

Види стоматиту в роті: причини та симптоми

Катаральний

Найлегше усунутий вид запалення ротової порожнини виникає при неправильній або відсутній гігієні, усувається простими полосканнями, часто навіть не вимагає візиту до лікаря. Катаральний стоматит рідко характеризується пошкодженням тканин, що не супроводжується формуванням виразок. Основні його риси:

Причини

Симптоми

вживання гарячої їжі, рідини

гіперемія тканин, набряк

хронічний карієс, зубний камінь

свербіння, печіння, сухість у роті

алергічна реакція на стоматологічне втручання (брекет-система, протези, пломба)

неприємний запах, гіперсалівація

глистна інвазія

товстий шар світлого нальоту

Бактеріальний

Стоматит такого виду часто починається з травми, після чого в рану проникають патогенні мікроорганізми, що сприяє розвитку запального процесу та утворенню виразок. Діти і дорослі цьому однаково схильні. Основні збудники – це стрептококи та стафілококи, що активно розмножуються під час ослаблення імунітету. Найчастіше це гнійний стоматит із заснуванням великої кількості висипки. Ключові особливості хвороби:

Причини чи фактори ризику

Симптоми

погана гігієна ротової порожнини

дискомфорт прийому їжі (особливо кислі продукти)

хронічні запальні захворювання у роті, гортані чи стоматологічного характеру

гіперемія слизової, набряк, поява сверблячки, біль

перенесені раніше бронхіт, отит, ГРЗ, ангіна

поява тріщин на вогнищі запалення

прорізування зубів у грудничка

утворення висипу та дрібних виразок

опік ліками, гарячою їжею

набряк ясен, їх кровоточивість, хворобливість

механічне травмування слизової

локальні виразки слизової оболонки у вигляді невеликих кратерів.

Алергічний

Запальний процес у вигляді ураження слизової ротової порожнини пояснюється імунопатологічної реакцією.

Клінічна картина стоматиту залежить від ступеня тяжкості алергії, тривалості контакту з подразником.

Реакція може мати системний або місцевий характер залежно від принципу дії збудника: зіткнення зі слизовою оболонкою або проникнення в організм. За характером проявів виділяють ерозивний алергічний стоматит, виразково-некротичний, катарально-геморагічний, бульозний:

Види

Основні симптоми

Причини

Катаральний/катарально-геморагічний

  • сухість в роті;
  • свербіння;
  • печіння;
  • металевий/кислий присмак у роті;
  • біль під час їжі;
  • гіперемія слизової
  • установка брекетів, металевих пломб, протезів акрилових або зі сплавами хрому, нікелю та ін;
  • хронічні захворювання ШКТ;
  • ендокринні патології;
  • прийом лікарських засобів;
  • харчова алергія;
  • вплив пилу, пилку;
  • кропив'янка, екзема;
  • ангіоневротичний набряк;
  • бронхіальна астма;
  • системні захворювання (алергічний стоматит – як їх частина) – системний червоний вовчак, геморагічний діатез, васкуліт

Бульозний

білі плями, після яких утворюються бульбашки (везикули) з прозорою субстанцією всередині

Ерозивний

  • ерозії (виразки) на слизовій оболонці, що мають фібринозний наліт;
  • локальні болі під час розмови, прийомі їжі;
  • підвищення температури;
  • втрата апетиту

Виразково-некротичний

  • гіперемія слизової;
  • множинні виразки;
  • дрібноточкові крововиливи;
  • осередки некрозу (загибелі тканин);
  • висока температура;
  • головні болі;
    гіперсалівація

Види стоматиту в роті: причини та симптоми

Постлучевий

Початковим проявом хвороби вважається сильна сухість у роті, що призводить до того, що язик стає шорсткою, відбувається зміна сприйняття смаку їжі. Такий стоматит розвивається вже за кілька годин після опромінення і має такі риси:

Причини

Симптоми

променева хвороба

локальне потовщення слизової оболонки, посинення

хіміотерапія

  • набряклість ясенного краю, мови
  • утворення глибоких борозен на язиці
  • поява точкових крововиливів
  • утворення виразок з нерівними краями та брудно-сірою поверхнею
  • регенерація йде повільно, з формуванням рубців

Вірусний

За даними офіційної статистики, стоматит цього виду у 80% випадків виникає в результаті герпесу, що локалізується на губах. Інші 20% припадають на активність інших вірусів: грипу, кору, віспи. При хорошому імунітеті хворого симптоматика стерта, одужання настає швидко. Передача збудника можлива контактним, повітряно-краплинним шляхом через кров. У вірусного стоматиту такі особливості:

Причини (чинники ризику)

Симптоми

захворювання порожнини рота

підвищення температури до 37-39 градусів

незбалансоване харчування

слабкість, дратівливість, головний біль

погана гігієна (особливо нерегулярне миття рук)

дискомфорт у горлі

контакти з тваринами

поява висипки через 2-3 дні у вигляді сіро-білих виразок або пухирців з прозорою рідиною

перенесені ГРВІ

діарея, м'язові болі

Відео

EuroMD
Додати коментар