Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта – ознаки, діагностика та терапія

Захворювання спондилоартрозу провокує у пацієнта сильні болі, обмеження або повну втрату рухливості хребта. Патологія попереково-крижового відділу часто виникає у людей, які ведуть сидячий спосіб життя, що займаються важкою фізичною працею. Хвороба може спричинити небезпечні ускладнення, потребує своєчасного лікування.

Що таке спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта

Термін спондилоартроз у медичній практиці визначається як артроз, що виникає у дрібних суглобах хребта. Патологія призводить до обмеження рухливості, має хронічний характер. Захворювання поділяється на кілька видів:

  • Деформуючий – характеризується деформацією хребців, спричиненою формуванням остеофітів.
  • Дегенеративний – визначається руйнуванням поверхонь суглобів, структури міжхребцевих дисків.
  • Анкілозуючий – характеризується множинною поразкою, деформацією суглобів.
  • Диспластичний – проявляється зміною форми суглобів, порушенням їхньої будови.
  • Полісегментарний – вражає кілька відділів хребта одночасно.

Спондилоартроз, що формується в попереково-крижової зоні, має тенденцію до прогресування. Виділяють такі стадії захворювання:

  1. Перший. Характеризується поступовою втратою пластичності хребетного диска, порушеннями функціонування зв'язок, розладами заставних оболонках.
  2. Друга. Виявляються перші симптоми, порушується рухова активність.
  3. Третя. Характеризується початком формування невеликих остеофітів, розвитком запалення.
  4. Четверта. Втрата рухливості хребта на ураженій ділянці, зростання остеофітів. Захворювання на цій стадії необоротне.

Причини спондилоартрозу

Після закінчення зростання хребта у ньому поступово розвиваються дегенеративні зміни. Порушення проявляються зменшенням у суглобовому хрящі кількості вологи, втратою його міцності, еластичності, появою склерозу (заміщенням здорової сполучної тканини). При цьому суттєво знижується вироблення синовіальної рідини.

Всі ці фактори призводять до зниження рухових функцій попереково-крижової зони хребта – розвивається спондилоартроз. Потім формуються застійні явища у міжхребцевих суглобах, м'язах, зв'язках. Фахівці виділяють низку причин розвитку спондилоартрозу:

  • остеохондроз;
  • надлишкові навантаження на хребет (підйом ваг, плоскостопість, сидяча робота, заняття професійним спортом);
  • спондилолістез;
  • нестабільність хребців попереково-крижової області;
  • аномалії розвитку (додаткові хребці, їх злиття у нерухомий блок, не повністю сформовані дуги, асиметричні відростки);
  • травми хребта.

Ризик виникнення патології збільшується під впливом деяких факторів. Виділяють такі:

  • ожиріння;
  • літній вік (старше 65 років);
  • наявність аутоімунних захворювань;
  • незбалансоване харчування, неправильний режим їди;
  • наявність подагри, цукрового діабету;
  • спадкова схильність;
  • період після настання менопаузи.

Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта - ознаки, діагностика та терапія

Ознаки спондилоартрозу попереково-крижового відділу хребта

При виникненні захворювання пацієнт відчуває дискомфорт у попереково-крижовій ділянці хребта. Важливо звернути увагу на загальні ознаки спондилоартрозу поперекового відділу:

  • порушення рухливості хребта (особливо яскраве обмеження помітне у попереку);
  • виражений больовий синдром;
  • затиснення м'язів попереку;
  • посилення болю при різких рухах та поворотах, її зниження при округленні спини.

Спондилоартроз поперекового відділу хребта кожному етапі розвитку має специфічні прояви. Виділяють такі стадії захворювання:

  1. Початковий етап спондилоартрозу. У цей період пацієнт може не відчувати жодних проявів захворювання. Патологія виявляється під час проведення профілактичного медичного огляду.
  2. Помірний спондилоартроз поперекового відділу. Виявляється больовими відчуттями у спині, постійним почуттям втоми, порушенням рухових функцій.
  3. Прогресуючий спондилоартроз. Виникають запальні процеси, що вражають кісткові поверхні суглоба. На цьому етапі починається формування невеликих остеофітів, відбувається порушення функціонування зв'язкового апарату, виникає спондильоз.
  4. Четверта стадія (необоротна). Характеризується повною відсутністю рухових функцій, остеофіти набувають великих розмірів, розвиваються порушення судинної та нервової системи.

Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта - ознаки, діагностика та терапія

Діагностика

У разі виникнення симптомів спондилоартрозу пацієнту необхідно відвідати невролога. Лікар перевіряє наявність м'язових спазмів, ступінь рухливості хребта, правильність постави. При поглибленому огляді проводиться перевірка рефлексів, визначається локалізація та характер болю, виявляється наявність ускладнень, що стосуються інших областей організму. Використовуються апаратні методи діагностики:

  • Рентгени. Допомагає виявити причину спондилоартрозу, розглянути загальну картину захворювання. Метод дає поверхневу інформацію, тому можуть знадобитися інші методи діагностики.
  • Комп'ютерна томографія (КТ) Проводиться для отримання докладних відомостей про патологічні процеси, що протікають у хребті. Заборонено використовувати для обстеження вагітних та годуючих жінок.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Фахівці вважають цей метод найінформативнішим і найпродуктивнішим. Він допомагає отримати повну інформацію про стан попереково-крижової зони хребта. Діагностична процедура відрізняється безболісністю, безпекою для пацієнта.

Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта - ознаки, діагностика та терапія

Лікування спондилоартрозу

Основу лікування патології в попереково-крижовому відділі становить медикаментозна терапія. Препарати допомагають знімати запалення, біль, покращують стан пацієнта. Для посилення ефекту використовуються фізіотерапевтичні методи, спеціальна дієта. При тяжкому перебігу хвороби лікарі можуть рекомендувати хірургічне втручання.

Медикаментозне

Основу терапії захворювання становить медикаментозне лікування. При спондилоартрозі призначають такі засоби:

Група препаратів

Назва ліки

Цілі застосування

Нестероїдні протизапальні засоби

Кетонал

Налгізін

Ксефокам

Ібупрофен

Використовуються для зняття болючого синдрому, набряків, послаблення тиску на кровоносні судини, нервові закінчення.

М'язові релаксанти

Мідокалм

Сірдалуд

Сприяють зниженню спазмів м'язів, больового синдрому, нормалізації кровообігу.

Хондропротектори

Терафлекс

Артра

Алфлутоп

Прискорюють регенерацію тканин хрящів, частково відновлюють еластичність міжхребцевих дисків.

Зігрівальні мазі

Капсикам

Нікофлекс

Фіналгон

Знімають напругу у м'язах, спазми.

Знеболюючі

Парацетамол

Темпалгін

Баралгін

Застосовуються зниження, повного усунення болю.

Антидепресанти

Флуоксетин

Елавіл

Синевіан

Призначаються при тяжкій формі захворювання, сильних болях, що викликають труднощі у скоєнні рухів, безсоння.

Вітаміни

Неуробекс

Нейрорубін

Зміцнюють кісткові тканини, імунну систему, сприяють прискоренню одужання.

Фізіотерапія

Додатково до медикаментозного лікування призначається фізіотерапія. При спондилоартрозі рекомендуються такі процедури:

Назва

Цілі застосування

Бруд

Розслаблення мускулатури, полегшення руху хребта

Електрофорез

Поліпшення проникнення медикаментів до уражених тканин, зняття запалення

УВЧ-терапія

Прискорення процесу обміну речовин, регенерації тканин під впливом електромагнітних полів ультрависокої частоти

Магнітотерапія

Забезпечення надходження біологічно активних, поживних речовин, кисню за допомогою магнітного поля, зменшення запалення, болю

Лазеротерапія

Спрямований вплив пучками інфрачервоного випромінювання має тонізуючий, загоювальний, розсмоктуючий ефект

Ультразвук

Активізація процесу метаболізму у місці ураження, імунної системи

Банкові процедури

Сприятливий вплив на м'язовий каркас, нормалізація кровообігу, усунення набряків

Хірургічне

До оперативного втручання для лікування спондилоартрозу вдаються при розвитку ускладнень та неефективності консервативної терапії. Хірургічні маніпуляції включають резекцію хребців, висічення остеофітів, ліквідацію здавлювання судин та нервів. У разі потреби проводиться видалення та протезування частини попереково-крижового відділу. Після операції пацієнту потрібна реабілітація.

Дієта

Лікування спондилоартрозу хребта в попереково-крижової зоні включає спеціальну дієту. Правильне харчування сприяє регенерації, оздоровленню суглобових тканин. Їжа має містити багато вуглеводів, при цьому потрібно обмежити білки та кальцій. Фахівці рекомендують вживати:

  • овочі фрукти;
  • м'ясо, рибу нежирних сортів;
  • молочні продукти;
  • яйця;
  • боби, каші;
  • супи на кістковому бульйоні.

Відео

EuroMD
Додати коментар