Ускладнення гепатиту А – основні причини, фактори ризику, терапія

Вірусний гепатит А зі всіх типів цього захворювання вважається менш небезпечним і найвиліковнішим. Рівень смертності становить 0,4%. Після перенесеного гепатиту А печінка повністю відновлює свої функції упродовж 1,5 місяців.

Ускладнення виникають рідко, лише при злоякісному перебігу захворювання чи ослабленому імунітеті пацієнта. Наслідки відзначаються у 2% хворих, які не дотримувалися приписів лікаря.

Чинники, що сприяють розвитку ускладнень

Правильне лікування вірусних гепатитів А забезпечує одужання протягом 3-6 місяців. Ускладнення такого захворювання не властиві. Розвиток запального процесу в біліарній системі може бути наслідком дії наступних факторів:

  • зловживання алкоголем;
  • недотримання призначеної дієти;
  • похилого віку;
  • захворювань, що приєдналися, наприклад, грипу, гастроентероколіту;
  • психічних та фізичних перенапруг;
  • недотримання призначень лікаря.

Можливі ускладнення після гепатиту А

Найчастіше після вірусного гепатиту А розвивається цироз, ураження жовчних шляхів, недостатність печінки, холецистит, панкреатит. У поодиноких випадках реєструються кома, печінкова енцефалопатія та летальний кінець. У 2-5% пацієнтів виникає рецидив хвороби Боткіна.

Ускладнення гепатиту А - основні причини, фактори ризику, терапія

Дискінезія жовчовивідних шляхів

Розвиток дискінезії жовчовивідних шляхів пов’язане з недотриманням дієти на етапі одужання. Також це ускладнення може бути наслідком перенесеного важкого гепатиту А. Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів тривале. При порушеннях дієти, емоційних стресах та фізичних навантаженнях трапляються загострення.

Тривалий застій жовчі провокує утворення каменів. При вторинної дискінезії прогноз залежить від основного захворювання, тобто. вірусного гепатиту. Якщо пацієнт уже одужав, то при правильному лікуванні застій жовчі не призведе до серйозних ускладнень. Основні ознаки дискінезії жовчовивідних шляхів:

  • нападоподібні болі, почуття тяжкості у правому підребер’ї після вживання шкідливої їжі;
  • нудота блювота;
  • гіркота в роті;
  • неприємний запах із рота;
  • гарячка;
  • втрата у вазі.

Ускладнення гепатиту А - основні причини, фактори ризику, терапія

Печінкова недостатність

Розвиток печінкової недостатності при гепатиті А характерний для осіб із хронічними захворюваннями печінки. Таке ускладнення трапляється рідко. Воно потенційно небезпечне життя, оскільки печінка перестає нормально функціонувати.

Без лікування гостра форма патології за 2-3 місяці призводить до коми та летального результату. При хронічному перебігу терапія допомагає лише продовжити життя, але без трансплантації печінки пацієнта чекає на смерть. На печінкову недостатність вказують такі симптоми:

  • жовтяничність шкіри;
  • нудота;
  • блювання;
  • потемніння сечі;
  • шкірний свербіж;
  • знебарвлення калу;
  • підвищення температури;
  • слабкість;
  • нездужання;
  • збільшення печінки;
  • асцит;
  • судинні зірочки;
  • розширення вен стравоходу.

Ускладнення гепатиту А - основні причини, фактори ризику, терапія

Панкреатит

Прогноз при панкреатиті залежить від віку, анамнезу та загального стану підшлункової залози. Якщо патологія виникла у 20 років, хворий не зловживає спиртним, він може прожити дуже довго. У віці після 50 років прогноз менш сприятливий. Смерть може настати раніше на 10-15 років. Характерні симптоми панкреатиту:

  • болі в шлунку та лівому підребер’ї оперізувального характеру, що віддають у серце, спину;
  • нудота;
  • діарея;
  • підвищення температури;
  • прискорене серцебиття;
  • підвищення артеріального тиску;
  • сухість в роті;
  • білий наліт мовою;
  • пітливість;
  • головний біль.

Ускладнення гепатиту А - основні причини, фактори ризику, терапія

Цироз печінки

При легкій течії цирозу прогноз сприятливий, при тяжкому прогресуючому погіршуються функції печінки, її клітини відмирають і заміщуються сполучною тканиною. Далі розвивається печінкова недостатність. У запущених випадках єдиним методом лікування є пересадка органу.

Цироз навіть легкого ступеня важкості необоротний. Цілком вилікувати його не можна, можна лише уповільнити відмирання гепатоцитів. Основні прояви цирозу печінки:

  • втрата апетиту;
  • жовтяниця;
  • шкірний свербіж;
  • слабкість;
  • головні болі;
  • безсоння;
  • підвищення артеріального тиску

Ускладнення гепатиту А - основні причини, фактори ризику, терапія

Холецистит

Прогноз при холецистит сприятливий. За рахунок дієти та лікарської терапії пацієнти одужують. Втрата працездатності та погіршення загального стану носять тимчасовий характер. Вони характерні лише гострого періоду захворювання. Специфічні симптоми холециститу:

  • гострі болі в правому підребер’ї, що віддають у поперек, шию;
  • посилення болю при русі, кашлі, зміні положення тіла;
  • жовтяниця;
  • шкірний свербіж;
  • нудота блювота;
  • металевий присмак у роті;
  • порушення дефекації;
  • безсоння;
  • дратівливість;
  • метеоризм.

Ускладнення гепатиту А - основні причини, фактори ризику, терапія

EuroMD
Додати коментар